스컬트라 결절이 생기는 진짜 원리와, 요즘 잘 안 생기는 이유를 원장이 설명합니다.
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작성자
위영진 대표원장
서울대학교 의과대학 · 서울대학교병원 전문의
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스컬트라 부작용 결절, 안생기는법
안녕하세요 서울의대 전문의 뷰티스톤 위영진입니다.
스컬트라 상담을 하다 보면 꼭 나오는 질문이 있습니다.
"결절 생기지 않나요?"
맞습니다. 예전에는 실제로 많이 생겼습니다. 하지만 지금은 다릅니다. 오늘은 왜 그런지 설명드리겠습니다.
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## 1. 결절이 생겼던 진짜 이유
스컬트라 결절은 PLLA 입자가 한 자리에 뭉쳐서 생기는 겁니다.
씨앗을 뿌릴 때를 생각해보세요. 골고루 뿌리면 땅 전체에 균일하게 자라납니다. 그런데 한 군데 쏟아버리면 그 부분만 잡초처럼 덩어리가 생기죠.
스컬트라도 같습니다.
- 수화 과정에서 입자가 가라앉는 경우
- 마지막에 한 부위에 집중되는 경우
- 골고루 분산되지 않은 채 주입되는 경우
이때 콜라겐이 뭉쳐서 결절이 됩니다.
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## 2. 수화 방법이 달라졌습니다
2년 전과 지금의 가장 큰 차이는 수화(희석) 방법입니다.
스컬트라는 건조 분말 상태로 존재합니다.
여기에 물을 넣어 희석하는 과정이 수화인데, 이 과정을 어떻게 하느냐에 따라 입자의 분산이 완전히 달라집니다.
(*물=생리식염수)
지금은 입자가 가라앉지 않도록(마치 모래에다가 물을 부으면 모래가 바닥에 가라앉는거랑 같아요),
고르게 퍼지도록 하는 방식이 정착되어 있습니다. 본원에서도 최신 수화 프로토콜로 진행합니다.
결절이 생기지 않는 수화 방법으로 보셔도 됩니다.
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## 2-1. 결절을 더 확실하게 막는 실전 방법
수화 방법 말고도, 결절 여부를 가르는 요인이 몇 가지 더 있습니다.
첫째, 논크로스링크드 히알루론산을 완충제로 씁니다.
PLLA 입자를 식염수에만 풀면 물처럼 흐르다가 한쪽으로 쏠리기 쉽습니다. 여기에 가교(크로스링크) 처리하지 않은 히알루론산*을 소량 섞으면, 입자가 가라앉지 않고 골고루 떠 있는 상태로 유지됩니다.
*논크로스링크드 HA: 화학적으로 가교(연결) 처리하지 않은 히알루론산입니다. 필러처럼 오래 버티는 게 목적이 아니라, PLLA 입자를 붙잡아 골고루 퍼뜨리는 완충제 역할을 합니다.
둘째, 시술자의 술기가 결절 여부를 가릅니다.
같은 제품, 같은 수화 방법을 써도 한 곳에 몰아 주입하면 결절 위험이 남습니다. 층을 나누고, 방향을 바꿔가며, 소량씩 여러 번 나눠 놓는 주입 방식이 핵심입니다. 결국 제품보다 이 과정을 얼마나 꼼꼼히 지키는 시술자인지가 더 크게 작용합니다.
셋째, 농도를 너무 진하게 믹스하지 않습니다.
희석액을 적게 넣고 진하게 섞으면 시술 시간은 줄어들지만, 입자끼리 뭉칠 공간이 부족해져 결절 위험이 다시 올라갑니다. 시간이 조금 더 걸리더라도 충분히 묽게 수화한 뒤 주입하는 편이 안전합니다.
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## 3. 스컬트라 마사지, 해야 할까요?
마사지를 한다는 것은 PLLA 입자를 주변으로 퍼지게 하는 겁니다. 시술의 완성도가 높을수록 마사지가 덜 필요합니다.
하지만 할까 말까 고민될 때는 하는 게 맞습니다.
하세요, 더욱 자연스러워집니다.
아! 하면 안되는 부분은 [눈주변] 입니다.
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## 4. 스컬트라가 효과가 좋은 이유
스컬트라의 핵심 성분은 PLLA(폴리-L-락틱애씨드)입니다.
이 성분이 피부 안에서 섬유모세포(fibroblast)를 자극합니다. 섬유모세포는 콜라겐과 엘라스틴을 만드는 세포입니다.
즉, 스컬트라는 콜라겐을 직접 넣는 게 아니라 내 몸이 콜라겐을 스스로 만들도록 유도하는 겁니다.
만들어진 콜라겐은 내 조직입니다. 그래서 2년 이상 유지됩니다.(2년 뒤 사라진다 아닙니다!)
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## 5. 유지기간이 긴 이유 (쉬운 설명)
어디 베였는데 상처가 아물었으면, 그게 갑자기 사라지진 않잖아요?
일반 히알루론산 필러는 주입한 물질이 분해되면서 사라집니다. 6개월에서 1년 정도입니다.
스컬트라는 PLLA가 분해되면서 그 자리에 콜라겐이 생깁니다. 분해되어 없어져도 콜라겐은 남는 겁니다.
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## 6. 한 가지 오해
스컬트라는 효과가 즉각적이지 않습니다.
1~3개월에 걸쳐 서서히 콜라겐이 생기면서 좋아집니다. 처음 시술 받으시는 분들이 "아무 변화가 없는 것 같아요"라고 하시는 이유입니다.
1~3개월 후 사진을 비교해보면 분명히 다릅니다.
며칠뒤에 부기 가라앉는거는 효과가 사라진건 아닙니다
씨앗을 뿌렷다고 뭐가 바로 나진 않잖아요??(*좋은비유)
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3줄요약
결절 부작용 신경쓰지 마세요
필러보다 자연스럽고 싶다면
스컬트라
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