저작근 보톡스는 씹을 때 쓰는 근육의 힘을 줄이는 주사입니다

저작근은 광대뼈 아래에서 아래턱의 각진 부분으로 내려붙는 씹는 근육입니다. 어금니를 꽉 물었을 때 귀 앞쪽 아래에서 단단하게 솟아오르는 덩어리가 바로 저작근입니다. 저작근 보톡스는 이 근육에 보툴리눔 톡신을 주사해, 근육이 수축하라는 신경 신호를 덜 받도록 만드는 시술입니다.

근육은 쓰이는 만큼 붙고, 덜 쓰이면 부피가 줄어드는 성질이 있습니다. 턱선 폭이 달라져 보이는 이유는 뼈가 깎여서가 아니라, 뼈 위에 얹혀 있던 근육의 두께가 얇아지기 때문입니다. 그래서 뼈 자체의 각이 넓은 얼굴과 근육이 두꺼운 얼굴은 같은 시술을 해도 변화의 폭이 다르게 나타납니다.

효과가 영구적이지 않은 것도 같은 원리에서 나옵니다. 신호 차단이 풀리면 근육은 다시 쓰이고, 쓰이면 다시 붙습니다. 유지되는 기간은 씹는 습관과 근육의 원래 두께에 따라 차이가 커서 한 숫자로 말하기 어렵습니다.

내 턱 폭이 근육에서 나오는지 집에서 먼저 확인해 보세요

검지와 중지를 어금니 바깥쪽 볼에 댄 채로 이를 꽉 물었다가 힘을 빼는 동작을 반복해 봅니다. 물 때마다 손가락을 밀어내는 단단한 덩어리가 잡힌다면 그게 저작근입니다.

• 물 때만 단단해지고 힘을 빼면 말랑해진다 — 근육 비중이 큰 쪽

• 힘을 빼도 두께가 그대로이고 아래로 처지는 느낌이 있다 — 지방이나 피부 늘어짐 비중이 큰 쪽

• 손에 잡히는 게 거의 없고 뼈의 각이 바로 만져진다 — 골격 비중이 큰 쪽

세 가지가 섞여 있는 경우가 흔하기 때문에 집에서 확인한 결과가 곧 진단이 되지는 않습니다. 다만 손에 근육이 거의 잡히지 않는데 저작근 주사만으로 턱선이 좁아지기를 기대하면 방향이 어긋납니다. 폭이 어디에서 나오는지부터 갈라야 다음 이야기가 됩니다.

주사가 들어가는 자리가 결과를 가릅니다

턱 주사 부위를 검색하는 분들이 실제로 알고 싶은 건 결국 어디에 놓느냐입니다. 저작근은 얇은 한 장의 판이 아니라 층으로 나뉘어 있고, 위쪽보다 아래쪽 각진 부위로 갈수록 두꺼워집니다. 이를 물었을 때 가장 두드러지는 지점, 턱뼈의 아래 경계선, 근육의 앞쪽 가장자리를 손으로 확인한 뒤 그 안쪽으로 나누어 놓는 이유가 여기에 있습니다.

경계를 벗어나면 옆에 있는 다른 근육까지 영향을 받을 수 있습니다. 웃을 때 입꼬리가 예전만큼 올라가지 않는 느낌이나 씹을 때 힘이 빠지는 느낌은 대체로 용량보다 자리와 깊이의 문제로 설명됩니다. 아래턱 선이 층진 것처럼 두 갈래로 보이는 모양도, 근육 두께가 부분적으로만 줄었을 때 생길 수 있는 변화입니다.

그래서 같은 양이라도 몇 군데로 나누는지, 어느 깊이까지 넣는지에 따라 결과가 달라집니다. 설계라는 말은 이 지점에서 나옵니다.

종아리도 원리는 같지만 설계는 다릅니다

종아리 주사 위치를 찾는 분들의 질문도 구조는 같습니다. 종아리 뒤쪽에서 알처럼 볼록하게 솟는 부분이 비복근이고, 그 아래 깊은 층에 가자미근이 있습니다. 발뒤꿈치를 들고 섰을 때 도드라지는 덩어리가 비복근이라고 보면 됩니다.

얼굴과 다른 점은, 종아리는 서고 걷는 동안 계속 쓰이는 근육이라는 사실입니다. 힘이 덜 들어가는 느낌을 일상에서 어느 정도 감당할 수 있는지, 오래 걷거나 뛰는 일정이 잡혀 있는지에 따라 설계가 달라집니다. 운동을 규칙적으로 하는 분이라면 시술 자체보다 시점을 먼저 조정하는 편이 낫습니다.

상담 전 집에서 할 수 있는 것과, 미루는 편이 나은 때

진료실에 오기 전 준비할 수 있는 건 생각보다 단순합니다.

• 일주일가량 이를 악무는 순간을 메모합니다. 아침에 일어났을 때 턱이 뻐근한지, 집중할 때 무의식적으로 무는지가 단서가 됩니다.

• 정면과 45도에서, 힘을 준 상태와 뺀 상태를 각각 사진으로 남깁니다. 좌우 차이는 힘을 준 사진에서 더 잘 보입니다.

• 한쪽으로만 씹는 습관, 질긴 음식이나 껌을 자주 씹는지를 확인합니다. 습관이 유지되면 근육은 다시 붙습니다.

반대로 미루고 원인부터 확인해야 하는 경우도 있습니다. 턱관절에서 소리가 나면서 입이 잘 벌어지지 않거나 통증이 있다면 근육만의 문제가 아닐 수 있습니다. 주사를 놓을 자리 피부에 염증이 있거나 몸에 열이 있을 때도 마찬가지입니다. 임신 계획이 있거나 수유 중인 경우, 신경근육 질환을 진단받은 적이 있는 경우에는 진료에서 먼저 말해 주셔야 합니다.

다음에 물어볼 질문 하나를 쥐고 오세요

여기까지 읽고 나면 남는 질문은 하나로 좁혀집니다. 내 턱 폭이 근육에서 나오는가입니다. 근육이면 저작근 주사가 갈래가 되고, 지방이나 골격 비중이 크면 애초에 다른 길로 가야 합니다. 이 한 단어에서 모든 게 갈립니다.

그래서 상담에서는 다음 세 가지를 직접 물어보시면 좋겠습니다.

• 지금 잡히는 두께 가운데 근육이 차지하는 비중이 얼마나 되는지 — 내 상태에 이 시술이 맞는지

• 맞다면 몇 군데로 나누어 어느 깊이로 잡을 계획인지 — 어떤 설계로 가는지

• 이 악무는 습관이나 턱관절 증상을 먼저 다뤄야 하는지 — 지금이 적기인지

운동 일정이 마음에 걸린다면, 다음으로 보톡스 시술 후 운동, 정말 24시간 금지일까 — 부위와 강도에 따라 기준이 달라지는 이유를 이어서 읽어 보시길 권합니다. 얼굴과 종아리는 시술 뒤 지켜야 할 기준이 같지 않고, 그 차이가 시술 시점을 정하는 실마리가 되기도 합니다. 홍대·합정 일대에서 진료하는 Beautystone에서도 이 순서로 확인합니다. 근육인지 아닌지부터 가르고, 그다음에 설계를 이야기합니다.