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보톡스란? — 1.1 보톡스의 역사 · 1.2 작용 원리

종류 — 2.1 브랜드 비교 (보톡스·디스포트·나보타·코어톡스)

시술 부위 — 3.1 주름 부위 (이마·미간·눈가·입가)

알아둘 점 — 4.1 효과 지속 기간 · 4.2 부작용 · 4.3 자주 묻는 8가지

결론부터 말하면, 사각턱·종아리 보톡스는 지방을 빼거나 뼈를 깎는 게 아니에요. 특정 근육의 부피를 줄이는 시술이에요. 근육이 활성화되지 않으면 점차 위축되면서 볼륨이 작아지는 원리예요. 주름을 없애는 보톡스와 성분은 같지만, 타겟 근육과 기대 효과가 달라요.

사각턱 보톡스 — 저작근에 작용한다

사각턱 보톡스의 타겟은 씹는 근육인 교근(Masseter)*이에요. 턱선 옆쪽에 손을 대고 이를 꽉 물면 딱딱하게 솟아오르는 부위가 바로 교근이에요.

교근*(Masseter): 광대뼈에서 아래턱 각으로 이어지는 강한 씹는 근육이에요. 비대해지면 턱선이 각져 보이고, 보톡스의 주된 사각턱 시술 부위가 돼요.

교근이 비대해지는 이유는 다양해요. 유전적으로 두툼한 경우도 있고, 이갈이·이를 꽉 무는 습관, 딱딱한 음식을 자주 씹는 것도 원인이 돼요. 보톡스를 교근에 주사하면 근육 두께가 평균 31%까지 감소하고, 효과가 3~6개월 지속된다는 임상 보고가 있어요.

효과가 나타나는 데 시간이 걸린다는 점이 특징이에요. 주사 직후가 아니라 1~3개월에 걸쳐 턱선이 서서히 달라지는 걸 느껴요. 골격 자체가 바뀌는 건 아니기 때문에, 원래부터 뼈가 넓은 분이라면 보톡스만으로는 한계가 있어요.

종아리 보톡스 — 비복근을 줄인다

종아리 두꺼움이 근육 때문인 경우 보톡스가 도움이 돼요. 종아리 뒤쪽의 비복근(Gastrocnemius)*이 발달한 경우가 이에 해당해요. 뒤꿈치를 들 때 종아리 뒤가 단단하게 솟아오른다면 근육성일 가능성이 높아요.

비복근*(Gastrocnemius): 종아리 뒤쪽 표면의 두 갈래 근육이에요. 발끝으로 서거나 점프할 때 작동하는 근육으로, 발달하면 종아리가 두꺼워 보여요.

반면 종아리 부피의 원인이 지방이라면 보톡스는 효과가 없어요. 시술 전에 근육성인지 지방성인지 정확히 파악하는 과정이 중요한 이유예요.

비복근에 보톡스를 주사하면 근육 수축 빈도와 강도가 줄고, 수개월에 걸쳐 위축이 진행돼요. 비복근의 신경 분포가 가장 활발한 7/10~8/10 구간이 권장 주사 위치로 보고되고 있어요. 사각턱과 마찬가지로 즉각적인 변화는 아니에요. 효과가 나타나는 데 2~4개월이 걸리고, 지속은 보통 6개월 안팎이에요.

귀밑샘 보톡스 — 침샘이 커서 얼굴이 둥글어 보일 때

윤곽 보톡스는 근육뿐 아니라 침샘에도 응용돼요. 귀밑샘(이하선, Parotid gland)은 귀 앞쪽 아래에 있는 가장 큰 침샘인데, 잦은 음주·이갈이·유전적 요인 등으로 비대해지면 턱선 옆이 두툼해지면서 얼굴이 둥글어 보이는 원인이 돼요. 사각턱처럼 보이지만 교근이 아니라 침샘이 문제인 경우예요.

이하선에 보톡스를 주입하면 침샘에 분포된 아세틸콜린 신호가 차단돼 침 분비가 줄어들고, 그 결과 침샘 자체의 크기가 서서히 작아져요. 효과는 2~4주에 걸쳐 서서히 나타나고, 3~6개월 정도 지속되는 게 일반적이에요. 침샘 한쪽만 시술하면 입마름 같은 부작용은 거의 없어요. 다른 침샘(악하선·설하선)이 보완해주거든요.

사각턱이 신경 쓰이는데 교근이 그리 두껍지 않다면, 침샘 비대 가능성을 먼저 확인해보는 게 좋아요. 시술 부위가 다르면 효과도 전혀 달라지니까요.

용량이 많이 들어간다

윤곽 보톡스는 주름 보톡스보다 용량이 훨씬 많이 필요해요. 교근 보톡스는 양쪽 합쳐 40~60U 이상이 필요한 경우가 많고, 종아리는 그보다도 많이 들어가요. 용량이 늘어나면 비용도 올라가고, 드물지만 항체 형성 가능성도 고려해야 해요.

"몇 U 넣었는지"보다 "얼마나 효과가 있었는지"를 기준으로 다음 시술량을 조정하는 방식이 일반적이에요.

일상 생활에 미치는 영향은 없을까

사각턱 보톡스 후 씹는 힘이 약해지는 느낌이 있을 수 있어요. 딱딱한 음식이 평소보다 불편하게 느껴지는 분도 있고, 전혀 느끼지 못하는 분도 있어요. 대부분 일상 식사에는 지장이 없는 수준이고, 보통 시술 후 2~3주가 가장 약하게 느껴지다가 점차 적응돼요. 이갈이나 턱관절 통증이 있던 분들은 오히려 통증이 줄었다고 보고하는 경우도 많아요.

종아리 보톡스 후 계단을 오르거나 뛰는 동작에서 평소와 다른 느낌을 받는 경우가 있어요. 비복근이 폭발적인 추진력을 내는 근육이라 단거리 달리기·점프·등산에서 차이가 더 두드러져요. 가벼운 걷기·요가·평지 운동에는 영향이 거의 없는 편이에요. 운동선수나 달리기를 즐기는 분이라면 시즌 외에 시술하는 걸 고려하거나, 시술 전에 이 부분을 의사와 충분히 이야기하는 게 좋아요.

자주 묻는 질문

Q. 사각턱 보톡스 효과가 안 느껴지면 어떻게 하나요?

교근 크기와 위치를 다시 확인하는 게 먼저예요. 용량이 부족했거나, 주사 위치가 교근의 두꺼운 부분을 정확히 맞히지 못했을 수도 있어요. 1~2개월 후 재평가하는 게 일반적이에요.

Q. 종아리 보톡스를 맞으면 운동 능력이 떨어지나요?

비복근 기능이 일시적으로 줄어들기 때문에 고강도 운동이나 장거리 달리기에서 차이가 생길 수 있어요. 운동이 중요한 분이라면 시즌 외에 시술하는 것을 고려해볼 수 있어요.

Q. 효과가 끝나면 근육이 다시 돌아오나요?

네, 보톡스가 분해되면 근육 기능이 회복되고, 다시 활성화되면서 원래 크기로 돌아와요. 반복 시술을 통해 위축 상태를 유지하는 방식이 일반적이에요.

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