이중턱 보톡스,

흡입 전에 침샘부터 봐야 하는 이유

지난주 수요일 오후, 진료실에 마른 체형의

20대 중반 여성분이 오셨습니다.

"원장님, 저 살은 안 쪘는데

턱밑이 자꾸 두꺼워져요.

지방흡입 상담받으러 다녔는데,

한 군데서는 지방이 별로 없다고 하고

다른 데서는 그냥 흡입하면 된다고 해서요.

도대체 뭐가 맞는 건가요?"

이중턱 보톡스,

다 같은 보톡스가 아닙니다

이중턱 보톡스는 턱밑 처짐의

원인 조직에 보툴리눔 톡신을 주입해

그 조직을 줄이는 시술입니다.

근데 여기서 중요한 게 하나 있어요.

보통 알고 계신 사각턱 보톡스와 달리,

이중턱은 '어디에 놓느냐'가

케이스마다 완전히 달라집니다.

광경근(목 앞쪽 얇은 근육)에 놓는 경우,

턱밑샘(submandibular gland)에 놓는 경우,

둘 다 가는 경우가 있어요.

같은 "이중턱 보톡스"라는 이름으로

묶여 있지만

타깃 조직이 전혀 다른 시술이라는 뜻이죠.

지방흡입 했는데 왜 그대로일까요

이 글의 핵심 포인트

이중턱 지방흡입 했는데 왜 그대로일까요?

지방이 적은 분의 이중턱 절반은

사실 비대해진 턱밑샘입니다.

지방이 아니라 침샘이면 흡입은 효과 0.

초음파로 먼저 구별하고

보톡스 20~40U가 정답입니다.

이중턱 보톡스 검색해서 들어오셨다면,

아마

"살은 안 쪘는데 턱밑이 두꺼워 보인다"거나

"지방흡입 상담받았는데 뭔가 찜찜하다"는

상황이실 거예요.

사실 이 두 가지가 거의 같은

뿌리를 가진 고민이거든요.

제가 진료실에서 본 케이스를 좀 풀어드릴게요.

마르신 분, BMI 20 안 되는 분이

이중턱으로 오시면 저는 거의 무조건

초음파부터 봅니다.

왜냐면 이런 체형에서 턱밑이 두꺼워 보이는

원인의 절반 가까이가 지방이 아니라

턱밑샘 비대거든요.

턱밑샘은 침을 만드는 분비샘인데,

유전적으로 크거나

만성적으로 비대해진 분들이 의외로 많습니다.

이게 왜 중요하냐면,

침샘은 지방이 아니라서

흡입으로 빠지지 않아요.

캐뉼라가 들어가도 잡히는 게 없습니다.

그러니까 지방흡입을 받아도

두께가 그대로인 거죠.

비용은 비용대로 쓰고,

흉터 위험은 위험대로 지고,

결과는 0인 상황이 생깁니다.

그럼 침샘이 커진 경우엔 뭘 해야 하느냐.

보톡스 20~40U를

양쪽 턱밑샘에 직접 주입합니다.

보톡스가 침샘의 분비 활동을 줄이면

샘 자체가 위축되면서 부피가 줄거든요.

효과는 보통 2~3주부터 나타나고

4~6개월 유지됩니다.

이 부분은 좀 의외라고 하시는 분들이 많은데요.

지난달 25세 마르신 여성분이 오셨는데,

이미 다른 의원 두 곳에서

지방흡입 견적을 받고 오신 상태였습니다.

초음파로 보니까 지방층은 정말 얇았고,

턱밑샘이 양쪽 다 1.5배 정도 커져 있더라고요.

그래서 저는 흡입 권하지 않았습니다.

"지금 흡입하시면 100% 후회하세요"

라고 말씀드리고,

보톡스 30U씩 양쪽 턱밑샘에 놔드렸어요.

6주 뒤에 본인이 거울 보고 깜짝 놀라셨죠.

위영진 원장의 핵심 정리

• 마르신 분의 이중턱은

  지방이 아닐 가능성이 큽니다.

• 흡입 결정하기 전에 초음파로

  지방층 두께부터 확인하세요.

• 침샘 비대라면 흡입은 효과 0,

  보톡스 20~40U가 정답입니다.

다이어트 보톡스,

종아리·사각턱 효과의 진실

보기 편하게 표로 만들어봤어요.

이중턱 보톡스 보러 오신 분들이

같이 많이 물어보시는 게

종아리·사각턱 보톡스예요.

일명 "다이어트 보톡스"라고들 하시는데,

솔직히 말하면

이 표현 자체가 좀 오해를 부릅니다.

보톡스는 근육을 줄이는 거지

살을 빼는 게 아니거든요.

표 보시면 공통점이 하나 있죠.

어느 부위든 "지방형"엔

효과가 떨어진다는 점이에요.

종아리도 마찬가지입니다.

보톡스 맞으러 오시는 분 중에

종아리가 사실은 지방형인 경우가 꽤 많은데,

이런 분들에게 보톡스 놔드려봐야

두께 변화가 거의 없어요.

그래서 저는 부위 가리지 않고

시술 전에 조직 구별부터 합니다.

이중턱은 초음파로,

종아리는 까치발 들었을 때 근육 변화로,

사각턱은 이 악물었을 때 교근 두께로요.

조직 구별 없이 들어가는 보톡스는

절반은 헛돈이 됩니다.

고객분들이 진짜 많이

물어보시는 3가지

Q1. 보톡스 자주 맞다 보니 효과가

줄어드는 것 같아요. 내성일까요?

A. 이건 케이스를 좀 나눠서 봐야 해요.

진짜 항체가 형성된 내성은 생각보다 드물고요,

진료실에서 만나는

"효과 떨어진 것 같다"의 70%는

다른 원인이에요.

반복 시술로 조직이 적응하거나,

처음의 강렬한 변화와 비교하다 보니

상대적으로 약하게 느끼는 부분도 있고요.

진짜 내성이 의심되면

혈청 검사로 확인할 수 있고,

그게 맞다면 다른 계열 톡신으로

바꿔서 시도합니다.

Q2. 이중턱 보톡스, 몇 회 맞아야 하나요?

평생 맞아야 하는 건가요?

A. 침샘형은 4~6개월마다

꾸준히 맞으시는 게 일반적인데,

침샘 자체가 워낙 활발한 조직이라

위축 효과가 풀리면 다시 커지죠.

다만 처음보다는 유지 기간이

조금씩 늘어나는 분들이 많습니다.

"평생"이라기보다 본인 만족도에 따라

간격을 조절하시는 거죠.

Q3. 턱밑샘 보톡스 맞으면 침이 안 나와서

입 마르지 않나요?

A. 실제로는 그렇지 않아요.

침샘은 턱밑샘 말고도 귀밑샘, 혀밑샘이 있어서

한쪽 샘의 분비가 줄어도

전체 침 분비량은 크게 변하지 않습니다.

한쪽에 20U 이하로 가면

보통 입마름은 거의 못 느끼시고요,

30~40U까지 가면 처음 2~3주 동안

가벼운 입마름을 호소하시는 분이 일부 있어요.

대부분 1~2달 안에 적응되긴 하지만

미리 알고 받으시는 게 좋아요.

오늘 한 가지만 가져가신다면 —

마른 체형의 이중턱은 흡입 결정 전에

초음파로 침샘부터 확인하세요.

지방이 아니면 캐뉼라는 답이 아닙니다.

다음 글에선 '턱밑샘 보톡스 후 4개월 시점,

재시술 타이밍을 어떻게 잡는지'를 풀어볼게요.

이상 위영진이었습니다.

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