피부가 까무잡잡한 편이면 CO2 프락셀을 못 받나요?
못 받는 건 아니에요. 잘 그을리는 피부 타입 IV 아시아인 13명이 3번 받은 경우, 6개월 뒤 85%가 흉터가 25~50% 이상 나아졌다는 평가를 받았어요. 같은 그룹 거의 모두에게 가벼운 착색이 생겼다가 평균 5주 만에 사라졌으니, 착색 기간을 일정에 넣고 시작하는 게 안전해요.
CO2 프락셀 뒤 갈색 자국은 흉터가 나빠진 걸까요? 착색이 몇 주에서 3개월 넘게 가는 이유와 물집·진물처럼 바로 진료가 필요한 신호를 정리했어요.
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작성자
위영진 대표원장
서울대학교 의과대학 · 서울대학교병원 전문의
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갈색 자국은 몇 주 만에 옅어지기도 하고 3개월을 넘기기도 해요. 아시아인 피부는 CO2 프락셀 뒤 이런 착색이 흔해서, 첫 달에 보이는 갈색만으로 흉터가 나빠졌다고 보지는 않아요. 3개월이 지나도 그대로인지가 다음 판단의 기준입니다.
바쁜 분들을 위한 이 글의 요약
CO2 프락셀 뒤 갈색 착색은 흔하고, 사람에 따라 몇 주에서 3개월 넘게까지 이어져요.
기준: 아시아인 82명 중 73%에게 착색이 생겼고, 32%는 3개월을 넘겼어요.
시술 전후 자외선 차단과 레티노이드 쉬기가 착색 관리의 기본이에요.
물집·진물·열감이 날이 갈수록 심해지면 다음 회차 전에 진료부터 받아 주세요.
CO2 프락셀 뒤 갈색 자국, 흉터가 더 나빠진 건가요?
시술한 자리에 고르게 번진 갈색은 흉터가 깊어진 것과 다른 반응이에요. 패인 흉터는 피부 속 진피가 꺼진 모양이고, 갈색 착색은 주로 겉층인 표피에 색소가 더해진 염증 뒤 색소침착이에요.
색소침착*: 염증이 지나간 자리에 멜라닌 색소가 더해져 갈색으로 짙어지는 반응이에요. 시간이 지나며 옅어지지만 몇 달 걸리기도 해요.
CO2 프락셀은 레이저로 피부에 아주 가는 구멍을 촘촘히 내고, 그 자리가 아물며 콜라겐이 새로 만들어지는 과정을 이용해요. 이 회복 과정의 염증이 색소를 자극하면 갈색이 남아요. 갈색 착색은 색만 달라지고 피부 높이는 그대로예요. 색은 짙어졌는데 패인 깊이가 그대로라면 흉터보다 색 쪽 변화로 보고 지켜봅니다.
갈색 착색은 주로 겉층인 표피에, 패인 흉터는 그 아래 진피에 있어요
갈색 착색은 보통 언제까지 가나요?
몇 주에서 몇 달까지 폭이 넓어요. 아시아인 82명이 CO2 프락셀로 여드름 흉터 치료를 받은 연구에서는 60명(73%)에게 착색이 생겼고, 26명(32%)은 3개월을 넘겼어요.
피부 타입 IV 아시아인 13명이 평균 7주 간격으로 3번 받았을 때도 거의 모두에게 가벼운 착색이 생겼어요. 이 착색은 평균 5주 만에 모두 사라졌습니다.
피부 타입 IV*: 햇볕에 붉게 데는 일은 적고 갈색으로 잘 그을리는 피부예요.
한 번만 받은 중국인 9명은 1개월 뒤 55.5%, 6개월 뒤 11.1%에게 착색이 남아 있었어요. 시간이 갈수록 줄지만, 반년 뒤에도 남는 사람이 있습니다.
붉은 기와 딱지는 어디까지 지나가는 반응인가요?
붉은 기와 딱지, 가벼운 붓기는 아무는 과정에서 생기는 반응이에요. 붉은 기는 82명 모두에게 생겼고, 그중 16명(19.5%)은 3개월 넘게 이어졌어요. 시간이 지나며 조금씩 옅어진다면 경과로 봐요.
아래 변화는 착색과 다르게 기다릴 일이 아닙니다. 하나라도 보이면 다음 회차를 잡기 전에 바로 진료를 받으셔야 합니다.
물집이 잡히거나 진물이 계속 나요
열감이나 통증이 날이 갈수록 심해져요
여드름이 새로 크게 올라와요
입가에 따끔한 작은 물집이 무리 지어 생겨요
82명 중 2명(2.4%)에게는 레이저 뒤 흉이 새로 생긴 기록도 있어요. 아문 자리가 도톰하게 솟거나 단단해지면 착색으로 넘기지 말고 진료에서 확인해 주세요.
착색을 줄이려면 시술 전후에 무엇을 지켜야 하나요?
햇볕과 피부 자극을 줄이는 준비가 먼저예요. 미국피부과학회는 그을린 피부나 햇볕에 덴 피부에는 레이저를 하지 않는다고 안내해요. 이 상태에서 레이저를 하면 화상이나 피부색 변화가 생길 위험이 있습니다.
시술 2~4주 전부터 레티노이드·글리콜산 화장품 쉬기
시술 최소 2주 전부터 담배 끊기
입술 물집이 자주 생기면 상담 때 미리 알리기
먹는 약과 영양제를 목록으로 적어 가기
피부가 다 아물 때까지 햇볕 피하기
시술 뒤에도 자외선 차단은 착색 관리의 중심이에요. 아물기 전 피부가 햇볕을 받으면 흉이 새로 생길 수 있어서, 외출할 때는 모자나 양산을 함께 쓰는 게 안전해요.
착색이 남아 있으면 다음 회차는 어떻게 정하나요?
날짜만 보고 정하지 않고, 착색이 얼마나 남았는지를 보고 정해요. 회차를 미리 정해 두었더라도 갈색이 짙게 남아 있으면 간격을 조정합니다.
뷰티스톤은 패인 여드름 흉터의 모양과 깊이, 피부 아래 유착 정도를 기준으로 치료를 골라요. 프락셔널 레이저는 흉터에 따라 함께 고려하는 치료 가운데 하나예요. 진행 중인 여드름과 색소침착 위험, 회복 기간도 같이 보고, 여러 차례에 걸쳐 흉터의 깊이와 경계를 완화하는 것을 목표로 해요.
시술 1개월 뒤와 3개월 뒤에 같은 조명, 같은 각도로 사진을 찍어 두면 착색이 줄고 있는지 스스로 가늠하기 쉬워요. 뷰티스톤에 카카오톡으로 문의할 때는 지난 시술 날짜와 회차, 갈색이 처음 보인 시점, 지금 바르는 화장품을 함께 적어 주세요. 다음 회차를 지금 받을지, 착색이 더 가라앉기를 기다릴지는 그 사진과 진료를 함께 보고 정해요.
참고한 자료
자주 묻는 질문
태닝을 했거나 햇볕에 탔는데 바로 받아도 되나요?
그을리거나 햇볕에 덴 상태에서는 받지 않습니다. 이때 레이저를 하면 화상이나 피부색 변화가 생길 위험이 있어 미국피부과학회도 시술하지 않는다고 안내해요. 피부색이 원래대로 돌아온 뒤 일정을 다시 잡아 주세요.
레티놀 크림은 시술 전에 언제부터 끊어야 하나요?
시술 2~4주 전부터 레티노이드나 글리콜산이 든 화장품은 쉬는 것이 권장돼요. 피부를 예민하게 만들어 회복에 영향을 주기 때문이에요. 여드름 때문에 먹거나 바른 처방약이 있다면 최근 2년 안에 쓴 것까지 상담 때 알려 주세요.
입술에 물집이 자주 잡히는데 받아도 되나요?
받을 수 있지만 상담 때 꼭 알려 주셔야 합니다. 입술 헤르페스가 잘 생기는 분은 레이저 자극 뒤 다시 올라오지 않게 예방약을 먹고 시작하는 방법이 있어요. 시술 뒤 입가에 따끔한 작은 물집이 무리 지어 생기면 바로 진료를 받아 주세요.
담배를 피우는데 언제부터 끊어야 하나요?
시술 최소 2주 전부터 끊는 것이 권장돼요. 흡연은 상처가 아무는 과정에 영향을 줘서 회복과 결과 모두에 걸려요. 끊기 어렵다면 상담 때 흡연 여부를 그대로 알려 주셔야 회복 계획을 맞게 세울 수 있어요.
붉은 기가 3개월 넘게 가는데 이것도 괜찮은 건가요?
붉은 기가 오래가는 경우도 드물지 않아요. 아시아인 82명 중 16명(19.5%)은 붉은 기가 3개월을 넘겼어요. 다만 열감이나 통증이 같이 있거나 그 자리가 도톰하게 솟아오르면 경과가 아닐 수 있어 진료에서 확인해야 합니다.
CO2 프락셀로 흉터가 완전히 없어지나요?
완전히 없어지지는 않아요. 레이저는 흉터를 눈에 덜 띄게 만드는 치료이고, 미국피부과학회도 레이저로 흉터를 없앨 수는 없다고 설명해요. 결과는 몇 달에 걸쳐 나타나서 처음 몇 주는 변화가 적게 느껴질 수 있어요.
착색이 생기면 흉터 치료 결과도 나빠지나요?
착색이 짧게 끝난 경우에 결과가 더 좋았다는 연관은 보고됐어요. 아시아인 82명 자료에서 착색이 3개월 안에 가라앉은 사람과 3번까지 받은 사람의 흉터 점수가 더 좋았어요. 착색이 결과를 나쁘게 만든다는 인과까지 밝힌 것은 아니어서, 착색을 줄이는 관리에 집중하는 게 현실적이에요.
