솔직히 저도 예전엔 색소 레이저 다 비슷한 줄 알았어요

요즘 날이 쌀쌀해지니까

진료실에 "여름에 탄 게 안 빠져요" 하시는 분들로

북적이기 시작합니다.

"인터넷 찾아보니까 레이저 종류가 너무 많아서

뭘 받아야 할지 모르겠어요"

이 말, 지난주에만 일곱 분한테 들었거든요.

오늘은 그 이유를 차근차근 풀어드릴게요.

이게 도대체 뭐가 다른 거냐면요

색소 레이저는 멜라닌 색소만 골라서

선택적으로 파괴하는 장비를 통칭합니다.

그런데 "색소 레이저"라는 한 단어 안에

토닝, 스펙트라, 피코, 루비, 큐스위치…

이게 다 들어가 있어요.

많이들 오해하시는 부분인데,

이름이 달라 보여도 결국

파장(nm)과 펄스 방식 두 가지로 나뉩니다.

나머지는 장비 브랜드 차이예요.

왜 어떤 분들은 효과가 덜 나올까요

이 글의 핵심 포인트

홍대·합정 20~30대가 가장 많이 묻는 색소 레이저,

파장별 깊이 차이를 알면 선택이 쉬워집니다.

홍대·합정 20~30대가 가장 많이 묻는 색소 레이저,


파장별 깊이 차이를 알면


선택이 훨씬 쉬워집니다.

지난달에 합정에서 오신 28세 여자분 케이스인데요.

다른 피부과에서 토닝을 10회 받았는데

"기미가 오히려 더 진해진 것 같다"고 오셨거든요.

진단해보니 기미가 아니라

ADM(후천성 진피 멜라닌증)이었어요.

이게 좀 애매한 게,

겉으로 보기엔 기미랑 정말 비슷합니다.

근데 여기서 중요한 게 하나 있어요.

기미는 표피~진피 얕은 층(0.3mm 내외)에 있고,

ADM은 진피 중간층(1mm 이상)까지 내려가 있거든요.

1064nm 파장은 피부 속 4~5mm까지 침투하고,

532nm 파장은 1mm 내외에서 끝납니다.

이 차이가 결과를 완전히 바꿔놔요.

그분은 532nm 계열 토닝만 반복해서 받으신 거라

깊이 있는 색소에는 닿지도 못한 상태였어요.

저희에서 1064nm 피코 + 루비 조합으로

3회 진행했는데

지난주 오셨을 때 본인도 놀라시더라고요.

위영진 원장의 핵심 정리


색소는 "어디에 있느냐"가 치료를 결정합니다.


같은 갈색 점처럼 보여도


표피냐 진피냐에 따라 장비가 달라져요.


그래서 진단이 먼저, 레이저는 그 다음입니다.

제가 진료실에서 이렇게 나누거든요

케이스마다 다르긴 한데,

제가 보통 이렇게 분류해서 설명드려요.

근데 이게 마냥 좋은 건 아니에요.

특히 기미는 레이저를 세게 치면

오히려 반발성 색소침착이 올 수 있거든요.

그래서 저는 첫 상담에서

"우드등 검사 먼저 해보고 결정하시죠"

이렇게 말씀드리는 편입니다.

다만 주근깨나 잡티처럼

경계가 뚜렷한 표피 색소는

한두 번에 확실히 빠지는 편이라

가성비로는 가장 좋은 선택이에요.

진료실에서 가장 많이 받는 질문 셋

Q1. 홍대 근처에서 받으면 다 비슷한 결과 아닌가요?

A. 솔직히 말하면,

장비보다 진단이 훨씬 큽니다.

같은 피코 장비를 쓰더라도

색소 종류를 잘못 판단하면

출력·파장 설정이 다 어긋나거든요.

저는 첫 내원 때

우드등 + 더모스코피 검사를 꼭 같이 봅니다.

Q2. 몇 회 정도 받아야 하고, 비용은 어떻게 되나요?

A. 유형마다 달라요.

표피 잡티는 1~2회로 끝나는 경우가 많고,

기미는 보통 5회 이상 봐야 합니다.

비용은 부위·면적·장비에 따라

회당 범위가 꽤 넓어서

정확한 건 상담 때 말씀드리는 게 맞습니다.

Q3. 레이저 받고 더 까매졌다는 얘기가 있던데요?

A. 그게 반발성 색소침착(PIH)이라는 건데요.

기미 환자에서 특히 잘 생깁니다.

출력을 너무 세게 잡거나

간격을 너무 짧게 두면 발생하거든요.

그래서 저는 일부러 저출력으로 가늘게 반복하는

방식을 선호합니다.

시간은 좀 걸리지만 안전해요.

다음 글에서 더 깊은 얘기 이어가볼게요. 이상 위영진이었습니다.