Relajar de más los músculos de la boca puede torcer la sonrisa. Por qué el bótox falla en el surco nasogeniano y cómo identificar tu tipo antes de tratarlo.
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Autor
Dr. Wi Young-jin, director de la clínica
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl · Especialista del Hospital de la Universidad Nacional de Seúl
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Soy la doctora Kim Kaeul. El surco nasogeniano preocupa a casi todo el mundo a partir de los 30, y hay quien llega a consulta convencido de que el bótox lo arregla.
Tengo el surco muy marcado. ¿Con un pinchazo de bótox se alisa?
Ayuda un poco, pero por sí solo no basta. Y en esta zona concreta el bótox puede dejarte una sonrisa asimétrica, así que no debería ser el tratamiento principal.
Intento acompañar el tratamiento que cada persona quiere. Si con este freno, es por lo que viene ahora.
1. Por qué puede salir mal: la sonrisa torcida
El surco se marca al sonreír por los músculos que tiran de la comisura hacia arriba, y están muy concentrados justo alrededor del pliegue.
Si se inyecta bótox ahí solo para alisar la arruga, aunque se pinche simétrico, la relajación puede repartirse desigual: la boca se tuerce al sonreír, se escapa la bebida o queda una expresión rara. Es lo que se llama sonrisa asimétrica o comisura caída.
El bótox relaja músculo de forma temporal: ese es todo su mecanismo. Por eso no debe ser el tratamiento principal del surco. Si aun así se hace, que sea muy suave, con técnica de skin botox y en cantidades pequeñas, como apoyo.
2. Antes de tratar, identifica tu tipo
Antes de tumbarte en la camilla, mírate al espejo: el tratamiento cambia por completo según la causa.
Tipo 1. La parte interna está hundida
La zona pegada a la nariz. En unos casos viene hundida por la estructura ósea; en otros se ha vaciado por pérdida de grasa. No es músculo, es volumen: se rellena con filler o Juvelook Volume, no con bótox.
Tipo 2. La mejilla cae y tapa el surco
Sobra grasa en la mejilla o se ha perdido elasticidad, y la piel cae sobre el pliegue. El surco no es una arruga profunda: lo empuja la piel que cuelga. El bótox puede dejarlo aún más flácido. Corresponde lifting, tipo Ultherapy o Shurink.
Tipo 3. La piel es fina y se pliega como el papel
Por gesticulación muy expresiva o porque la piel es muy fina y se marca como un papel doblado. Aquí van bien los skin boosters tipo Rejuran: reforzar la base de la piel es más eficaz y más seguro.
Con estos tres tipos claros ya puedes orientar: si es pérdida de volumen, filler; si es flacidez, lifting.
Si lo estás valorando durante un viaje a Corea
Llega a consulta con el tipo identificado y pregunta qué corresponde en tu caso, en vez de pedir bótox por defecto. Los tiempos son distintos: el volumen se ve enseguida y puede hincharse unos días, mientras que el lifting y los boosters trabajan durante semanas y no habrán terminado al volver a casa. Deja margen antes del vuelo. Y si aparece asimetría al sonreír, hará falta seguimiento, difícil a distancia.
Preguntas frecuentes
P. ¿Por qué no recomiendas bótox para el surco?
R. Porque puede provocar una sonrisa asimétrica, y revertirlo cuesta tiempo y disgustos.
P. ¿A quién sí se lo recomiendas?
R. Hay un solo perfil claro: la sonrisa gingival, cuando al reír se ve mucha encía. Una dosis muy ligera en los músculos elevadores del labio muestra menos encía y de paso suaviza el surco.
P. ¿Qué conviene entonces para el surco nasogeniano?
R. Depende del caso, pero el estándar es combinar: volumen con filler o Juvelook, flacidez con lifting, elasticidad con skin botox. La combinación que encaja con tu cara da un resultado más natural que resolverlo todo de una vez.
El surco envejece la mirada, pero correr hacia una solución trae resultados que no querías. Con procedimientos que actúan sobre músculo facial conviene ir con cuidado. Esto es información general: tu caso se decide con el equipo médico que te examina.
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