Después de un relleno, una toxina botulínica o un láser, a muchas personas les preocupa más el hematoma que el propio tratamiento. Cada vez que te miras al espejo parece más oscuro, y si tienes planes importantes en los próximos días, no sabes cuándo va a bajar.

El hematoma es una reacción natural del tratamiento, y cómo pasas los primeros días cambia bastante la velocidad con la que se va. Recordar una regla sencilla ya ayuda: frío justo después, calor unos días más tarde. El problema es que circulan consejos como el de aplicar siempre calor sin decir cuándo, y conviene ordenar qué hacer y en qué momento.

Vamos a ver por qué aparece y cambia de color, qué cuidados tocan cada día, cuánto suele tardar en aclararse, cómo encajarlo con tus planes si estás de viaje en Seúl y qué señales indican que hay que consultar.

¿Por qué sale un hematoma y por qué cambia de color?

Porque se rompen vasos muy pequeños bajo la piel y la sangre que sale se queda entre los tejidos. En medicina se llama equimosis. Una aguja, un láser o la radiofrecuencia pueden tocar capilares finos; la sangre se filtra poco a poco hacia el tejido de alrededor y se ve desde fuera. La superficie de la piel está intacta, y con el tiempo el cuerpo reabsorbe esa sangre por sí solo.

*Equimosis: mancha que aparece cuando se rompen vasos pequeños bajo la piel y la sangre se extiende entre los tejidos, sin que la piel se abra.

Al principio se ve rojiza; en uno o dos días se oscurece hacia azul o morado, y a lo largo de varios días se aclara hacia un tono amarillento. Ese cambio se debe a que la hemoglobina de la sangre se va degradando por etapas, y cada etapa tiene un color. Que el hematoma cambie de color es, en realidad, señal de que se está recuperando bien.

*Hemoglobina: proteína roja de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno. Al degradarse cambia de color, y eso es lo que ves en el hematoma.

En zonas donde la piel es fina y los vasos están cerca, como alrededor de los ojos o de la boca, el mismo tratamiento tiende a dejar hematomas con algo más de facilidad.

¿Frío o calor? Cuidados día a día para que baje antes

Depende del día. La pauta general es frío durante las primeras 48 horas y calor después. Al principio se busca que los vasos se contraigan para que la sangre no se extienda; unos días más tarde, que la circulación ayude a dispersar la sangre acumulada.

El alcohol, el ejercicio intenso y la sauna aumentan rápido el flujo de sangre y pueden agrandar el hematoma, así que lo indicado es evitarlos los primeros días. La aspirina y el ibuprofeno también pueden oscurecerlo, porque retrasan que la sangre se detenga; si necesitas un analgésico, se suele preferir el paracetamol. Si tomas un medicamento de forma habitual, no lo suspendas por tu cuenta: coméntalo primero con el equipo médico.

Hay personas a las que les ayudan una crema con vitamina K o una pomada de árnica. Como el efecto cambia de una persona a otra, consulta si son adecuadas para la zona tratada antes de usarlas.

¿Cuánto tarda en aclararse un hematoma?

La mayoría de los hematomas de un tratamiento se aclaran solos en una semana a diez días, sin hacer nada especial. Tras los primeros días, en los que se oscurecen, suelen perder intensidad bastante rápido, así que no hace falta impacientarse.

Ese ritmo cambia según la persona y la zona. Alrededor de los ojos, donde la piel es más fina, o en los labios, con más vasos, puede durar algo más. También es normal que el hematoma baje un poco con la gravedad: forma parte de la reabsorción. Los resultados varían según la persona.

Si quieres taparlo con maquillaje, aplícalo dando toques suaves, sin arrastrar el producto sobre la piel.

¿Qué pasa con tus planes en Seúl mientras se va el hematoma?

Lo que más ayuda es colocar la cita de forma que los días en que el hematoma está más oscuro no coincidan con lo que más te importa del viaje. Según lo que acabamos de ver, se oscurece en el primer o segundo día y suele tardar una semana a diez días en aclararse. En una estancia corta, es posible que todavía se note cuando ya estés de vuelta.

No hay una fecha que asegure que no se verá en una cena concreta o en unas fotos. Lo que sí se puede hacer es dejar margen: si tienes un encuentro o un día de fotos que no quieres mover, plantea el tratamiento con varios días de distancia y consúltalo según tu itinerario. Si las fechas no cuadran, puedes limitarte esta vez a la valoración y tratarte en otra visita.

Los dos primeros días piden frío y descanso, y la sauna, el alcohol y el ejercicio intenso quedan fuera al principio. Si tu plan incluía alguna de esas cosas justo después de la cita, ese es el punto que conviene reorganizar.

Para hablar de fechas con la clínica, lleva estos datos preparados:

• Tus días en la ciudad y cuál es el plan que no quieres mover.

• Si te salen hematomas con facilidad o tuviste uno grande en un tratamiento anterior.

• La zona que te interesa: pregunta si allí suele marcarse más, por ejemplo alrededor de los ojos.

• Qué hacer si no se aclara: pregunta cómo enviar fotos o a quién acudir si a las 2 semanas sigue igual y ya estás en casa.

Señales de alarma: cuándo un hematoma no es lo normal

La mayoría de los hematomas de la primera semana bajan solos. Esto entra dentro de lo habitual:

• Un hematoma que pasa a azulado o amarillento: el cambio de color indica que se está recuperando.

• Hinchazón leve o sensación punzante en la zona: suelen calmarse en uno o dos días.

• Un hematoma que se desplaza un poco hacia abajo: es la sangre que se está reabsorbiendo.

En cambio, pide revisión al equipo que te atendió ante cualquiera de estas señales:

• Un hematoma que crece o se endurece como un bulto: puede tratarse de una colección de sangre.

• Dolor que no cede y va a más con el paso de los días.

• Calor, ardor y enrojecimiento que se extiende: puede indicar una infección; y si además hay fiebre, pide atención médica enseguida.

• Un hematoma que casi no se aclara después de 2 semanas.

*Colección de sangre: sangre que se reúne en un solo punto y se nota como un bulto. Si es grande, se reabsorbe más despacio y puede necesitar tratamiento.

Si sabes que se te marca la piel con facilidad, dilo antes del tratamiento: ayuda a ajustar la intensidad o la técnica, sobre todo alrededor de los ojos.

Puntos clave sobre el hematoma después del tratamiento

• Por qué sale: se rompen capilares finos y la sangre queda bajo la piel; el cambio de color indica recuperación.

• Frío y calor: frío las primeras 48 horas y, entre el tercer y el quinto día, paso a compresas templadas.

• Cuánto dura: en general, de una semana a diez días; algo más alrededor de los ojos o los labios.

• Planes de viaje: deja margen entre la cita y el día que más te importa.

Un bulto que crece, un dolor que empeora o un enrojecimiento que se extiende no son parte del hematoma normal. La fecha adecuada se decide con tres datos delante: tu piel, la zona tratada y tu calendario. Si piensas hacerte un tratamiento durante tu estancia, la consulta es el lugar para encajar la fecha con tus planes. Beautystone es una clínica dermatológica en Hapjeong, Seúl. Marca en tu itinerario el día que no quieres mover y cuenta hacia atrás: así sabrás qué margen pedir al reservar.