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Mentón corto: ¿relleno o bótox?

Mentón corto: ¿relleno o bótox?

Mentón corto: ¿relleno o bótox?

Si falta proyección, el relleno cambia el perfil el mismo día; si sobra ancho por el masetero, el bótox puede reducirlo en semanas. Cómo elegir antes del viaje.

Publicado

Actualizado

Dr. Wi Young-jin, director médico de la clínica Beautystone

Autor

Dr. Wi Young-jin, director de la clínica

Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl · Especialista del Hospital de la Universidad Nacional de Seúl

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Depende de por qué tu mentón parece corto. Si falta proyección en el propio mentón, un relleno añade volumen y el cambio se ve el mismo día; si lo que domina es una mandíbula ancha por un músculo masetero grande, el bótox puede reducir ese ancho, pero el cambio tarda semanas en notarse.

Para quien tiene pocos días en Corea, esa diferencia de tiempos pesa tanto como el resultado. Te explicamos cómo distinguir las dos situaciones, qué se puede esperar de cada opción, qué efectos secundarios aparecen en los estudios y qué verás antes de tomar el vuelo de vuelta.

¿Por qué mi mentón parece corto?

Detrás de la misma frase puede haber dos cosas distintas, y conviene separarlas antes de elegir. La primera es un mentón retraído: de perfil, el mentón queda por detrás de la línea que se espera entre la frente, la base de la nariz y la barbilla.

La segunda es una mandíbula ancha por un masetero* prominente, que da a la parte baja de la cara una forma ancha, cuadrada o trapezoidal. En ese caso el mentón no es necesariamente corto, pero queda visualmente "enterrado" entre dos ángulos mandibulares marcados. El masetero grande se ha asociado con apretar o rechinar los dientes, con problemas de la articulación de la mandíbula y con hábitos como masticar por un solo lado, comer alimentos duros o mascar chicle.

*Masetero: músculo de la masticación que va del pómulo al ángulo de la mandíbula. Se nota al apretar los dientes.

En la consulta, el médico mira la cara de frente y de perfil, y compara los dos lados, antes de proponer nada. Si te falta proyección, la toxina no la añade; si lo que sobra es ancho, el relleno en el mentón no lo quita. Puede que tengas un poco de las dos cosas, y entonces la conversación es sobre el orden.

Relleno de ácido hialurónico aplicado en el mentón

Relleno de mentón: ¿qué cambia y cuánto dura?

El relleno de ácido hialurónico en el mentón añade volumen en la punta y adelanta el perfil. Como casi todos los rellenos, da un resultado inmediato o casi inmediato, y en general se puede volver a la actividad normal al salir de la consulta.

Para esta indicación hay ensayos aleatorizados. En dos de ellos, ambos con adultos chinos y cada uno con un relleno de ácido hialurónico distinto, los resultados fueron estos: en el primero, con mentón retraído de leve a moderado, el 81% de quienes recibieron el relleno mejoró al menos un punto en la escala de retrusión a los 6 meses, frente al 5% del grupo sin tratamiento, y a los 12 meses el 61% mantenía la mejoría; en el segundo, la mejoría del ángulo del perfil se mantuvo hasta la semana 52.

Ambos estudios permitían un retoque opcional al cabo de un mes, de modo que el resultado medido no siempre es el de una sola sesión. Y son resultados de grupos concretos con productos concretos: la duración en tu caso puede ser más corta o más larga.

Una corrección prudente se ve más natural que una exagerada, así que no conviene pedir más cantidad para "asegurar" el resultado antes de volver a casa.

Vista frontal de una mandíbula ancha por el músculo masetero

Bótox en el masetero: ¿qué cambia y cuándo se nota?

La toxina botulínica relaja el masetero, el músculo pierde volumen poco a poco y la parte baja de la cara tiende a estrecharse. No añade proyección al mentón: lo que cambia es la anchura de alrededor.

El cambio es gradual. En un ensayo con 145 adultos con masetero prominente, que recibieron una sola sesión de toxina o placebo, la diferencia ya era clara en el día 30, la primera medición. Después siguió aumentando, se estabilizó entre los días 60 y 120 y se mantuvo hasta el día 180. Ese estudio incluyó sobre todo a mujeres (89,7%) y a personas blancas (75,9%).

El efecto no es permanente: el músculo recupera su función en unos 3 a 4 meses tras la toxina tipo A, y se recomienda un intervalo mínimo de 12 semanas entre tratamientos.*

*Datos de una revisión sobre la farmacología de la toxina botulínica.


Relleno en el mentón

Bótox en el masetero

Qué cambia

Proyección del mentón

Anchura de la mandíbula

Cuándo se ve

El mismo día

Diferencia clara al día 30; máximo entre los días 60 y 120

Cuánto se mantuvo en estudios

61% con mejoría a los 12 meses

Mejoría medida hasta el día 180

Si te molesta el perfil, la tabla apunta al relleno; si te molesta el ancho visto de frente, a la toxina.

Zona del mentón y la mandíbula en los días posteriores al tratamiento

Efectos secundarios de cada opción y señales de alarma

Con el relleno de mentón, lo esperable es hinchazón, sensibilidad al tacto y dolor después de la inyección. En el ensayo con adultos chinos, aparecieron en el 89,8%, el 87,8% y el 84,7% de los participantes, y el 67,4% de esas reacciones se resolvió en 14 días. Las que más duraron fueron la firmeza (21,4%), la sensibilidad (11,2%), los bultos (8,2%) y la hinchazón (8,2%).

Con la toxina en el masetero, el 10,8% de los tratados tuvo algún efecto relacionado con el tratamiento. Los más frecuentes fueron dolor en el punto de inyección, debilidad del músculo, dificultad o cansancio al masticar y una sonrisa más débil o distinta, cada uno en el 2,9%. Las molestias al masticar se resolvieron en menos de un mes y los cambios en la sonrisa, entre 60 y 101 días después.

Con cualquier relleno existe además un riesgo poco probable pero grave: que el producto termine dentro de un vaso sanguíneo y lo bloquee, con posible necrosis de la piel, alteraciones de la visión que llegan a la ceguera o un accidente cerebrovascular.

Busca atención médica de inmediato si después del relleno notas un dolor que no es el normal o ves que la piel cerca de la inyección se vuelve blanca, gris o azulada. Ve a urgencias si la visión se altera o aparece cualquier signo de accidente cerebrovascular:

  • dificultad repentina para hablar;

  • entumecimiento o debilidad en la cara, los brazos o las piernas;

  • dificultad para caminar;

  • cambios en la visión;

  • caída de un lado de la cara;

  • dolor de cabeza intenso;

  • mareo;

  • confusión.

Estas señales pueden aparecer también días después de la inyección, así que no las atribuyas a la hinchazón normal.*

*Señales de alarma según la información de la FDA de Estados Unidos sobre rellenos dérmicos.

Fotos de frente tomadas a los 30 y a los 90 días para comparar

Dentro de tu viaje a Corea: lo que verás antes de volver

Primero, el vuelo: ninguno de los dos tratamientos se pospone por tener que volar, con la salvedad de un día con sedación.

Después, lo que cada opción da de sí en una visita. El relleno cambia la forma del mentón ese mismo día, así que el perfil nuevo lo verás antes de irte, con la hinchazón de los primeros días encima. La toxina, en cambio, hace su trabajo cuando ya estés en casa: el estrechamiento de la mandíbula se mide en semanas, y una sola visita no basta para ver el resultado completo.

Si te interesa la toxina, planifica cómo comprobarás el resultado desde casa. Una foto de frente antes del tratamiento y otra a los 30 y a los 90 días, en el mismo sitio y a la misma hora, te permiten comparar con datos y no con impresiones.

Una vez de vuelta, puedes escribir a la clínica con esas fotos si algo te preocupa. Si notas dificultad importante para masticar o cambios en la sonrisa que te inquieten, consulta con un médico de tu país. Las señales de alarma del relleno no esperan respuesta: piel blanca, gris o azulada o un dolor inusual piden atención médica de inmediato, y los cambios en la visión o los signos de accidente cerebrovascular, ir a urgencias.

Fotos a los 30 y a los 90 días

En resumen: primero el motivo, después la opción

Un mentón que parece corto puede deberse a falta de proyección, a una mandíbula ancha o a las dos cosas. El relleno trata la proyección y se ve el mismo día; el bótox en el masetero trata el ancho y se nota en semanas.

Antes de decidir, pide que te muestren en una foto de perfil y otra de frente qué parte de tu caso es proyección y qué parte es ancho; con eso sabrás qué opción, o qué orden, tiene sentido. Si valoras cualquiera de los dos durante la estancia, en la consulta se ve cuál encaja con tu cara; Beautystone es una clínica en Hapjeong, Seúl. Cuando escribas, adjunta fotos de frente y de perfil, cuenta si aprietas los dientes por la noche e indica cuántos días estarás en Seúl.

Fuentes consultadas

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