Quien busca los efectos secundarios de Shurink suele estar en uno de dos momentos: con la cita ya reservada, o después de la sesión, con algo que no termina de parecerle normal. En internet circulan relatos que asustan: parálisis, mandíbula hundida, un dolor nervioso que duró un mes.

Según la experiencia del Dr. Wi Young-jin, la mayoría de esos problemas no vienen de un fallo del aparato, sino de haber elegido mal la profundidad de cada zona. En esta guía repasamos los efectos más habituales por orden, por qué la profundidad es la clave, cuánto tarda en resolverse cada uno, qué preguntar antes de elegir clínica y qué hacer si algo aparece cuando ya has vuelto a casa.

¿Cuáles son los efectos secundarios más habituales de Shurink?

Por orden de frecuencia: hematomas e hinchazón, dolor pasajero y, de forma poco habitual, irritación de un nervio. Los tiempos varían según la persona, pero como orientación los hematomas y la hinchazón se resuelven en días, la molestia al masticar en 1 a 2 semanas y la irritación nerviosa en 1 a 2 meses.

Shurink es un tratamiento de ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) que trabaja con cabezales de tres profundidades, 1,5, 3,0 y 4,5 mm, que se van cambiando según la zona. Cada uno tiene su objetivo: el de 1,5 mm trabaja la dermis superficial para mejorar la textura; el de 3,0 mm, en la grasa subcutánea para afinar volumen; y el de 4,5 mm, en la capa SMAS* para el efecto lifting.

*SMAS: capa fibrosa profunda que da soporte a los músculos y la grasa facial; es la diana del efecto lifting.

El problema aparece cuando se trata toda la cara con un solo tipo de cabezal. Con esa forma de trabajar, el riesgo de efectos secundarios sube de forma clara, porque cada zona tiene un grosor distinto y no todas necesitan la capa profunda.

¿Por qué la profundidad elegida pesa tanto?

Porque en las zonas donde el hueso de la mandíbula queda cerca de la piel, un disparo de 4,5 mm puede alcanzar el recorrido de un nervio. Es el punto central de este artículo.

Hacia la parte interna de la línea mandibular hay un tramo en el que las ramas del nervio mandibular discurren poco profundas. El cabezal de 4,5 mm deposita su punto de coagulación, como indica su nombre, a 4,5 mm de profundidad. Pero en personas con una mandíbula fina, la distancia entre la piel y el hueso puede no llegar a 3 mm. Si ahí se dispara a 4,5 mm, el punto de calor puede tocar el hueso o irritar el nervio que pasa por encima. De ahí síntomas como que una comisura de la boca no suba bien o que se escape el agua al cepillarse los dientes, en los días siguientes a la sesión.

Con el dolor ocurre algo parecido. Cuando una sesión resulta muy dolorosa, a menudo es porque se aplicó 4,5 mm en zonas que no necesitaban trabajar la SMAS. Si el punto de calor cae sobre un músculo, después puede notarse molestia al moverlo, y eso la crema anestésica apenas lo cubre.

El Dr. Wi Young-jin cuenta un caso que le marcó. Una persona de 49 años llegó tras un mes con una comisura rara después de un tratamiento en otro centro, diciendo que venía solo a que la valoraran. La ecografía mostró una línea mandibular más fina que la media y señales de que en esa zona se había usado el cabezal de 4,5 mm. Se aplazó cualquier nuevo tratamiento y se indicaron medicación para la recuperación del nervio y tiempo. Tres semanas después, la asimetría casi había desaparecido. Cuando la presión sobre el nervio cede, lo esperable es que la irritación nerviosa se recupere en 1 a 2 meses. Un caso aislado no predice el tuyo; la evolución cambia de una persona a otra.

Recuperación: ¿cuánto dura cada efecto secundario?

Esta tabla resume lo que se ve en consulta como orientación. No es una estadística publicada, sino una referencia práctica para saber qué esperar:

Sobre la comisura que no sube bien: si estás dentro de las 2 primeras semanas, lo razonable es esperar; si se mantiene más de un mes, avisa al centro donde te trataron para que sigan la evolución. La parálisis permanente es muy rara.

El hundimiento merece una mención aparte. En otro caso, una persona de 49 años notó a las 2 semanas una zona algo hundida junto al pómulo; tenía poca grasa subcutánea y se había aplicado demasiado 3,0 mm. En estas situaciones se esperan 2 a 3 meses de recuperación espontánea y, si no se recupera, una corrección suave con relleno dérmico suele dejarlo poco visible. Si cualquiera de estos síntomas va a peor en lugar de mejorar, busca atención médica sin esperar a la siguiente cita.

¿Qué preguntar antes de elegir dónde hacerte Shurink?

Antes que el precio por disparo, pregunta cómo se decide la profundidad. Los anuncios de 600 disparos a precio bajo llaman la atención, pero 600 disparos todos a 4,5 mm y 600 disparos repartidos entre 1,5, 3,0 y 4,5 mm según la zona son tratamientos distintos: el primero sube el riesgo de efectos secundarios; el segundo busca el mismo efecto con más seguridad. El valor real está en no salir con un problema.

• ¿Se mide el grosor de la piel antes? Pregunta si se revisa por ecografía el grosor de piel, grasa y SMAS.

• ¿Cambian de cabezal según la zona? Pide que te expliquen cómo se reparten 1,5, 3,0 y 4,5 mm en tu cara.

• ¿Qué opciones hay para el dolor? Crema, anestesia nerviosa o sedación; la sedación suele tener un costo aparte, así que confírmalo antes.

Si la respuesta es que toda la cara se hace a 4,5 mm, conviene pensarlo dos veces. Un caso lo ilustra: una persona de 43 años había interrumpido una sesión anterior por dolor; tras medir el grosor, repartir los cabezales por zonas y añadir anestesia nerviosa, preguntó si de verdad era el mismo tratamiento. Los resultados varían según la persona.

¿Y si un efecto secundario aparece cuando ya estás en tu país?

Puede pasar, porque algunos efectos no se muestran el primer día: el hundimiento del caso anterior apareció a las 2 semanas, la irritación nerviosa puede tardar 1 a 2 meses en resolverse y un hematoma de 5 a 7 días puede seguir visible el día de tu regreso. Por eso, en una estancia corta, la decisión no es solo si te tratas, sino si te vas preparado para gestionar lo que aparezca después.

La pauta de la tabla sirve igual en casa: esperar dentro de las 2 primeras semanas si una comisura no sube bien y avisar si pasa de un mes; dar 2 a 3 meses a un hundimiento antes de pensar en corregirlo. Para que el médico que te vea allí entienda qué se hizo, ayuda llevar los datos de la sesión. Si las fechas no te permiten tratarte con margen, quedarte solo con la valoración en esta visita es una opción igual de válida; consúltalo según tu itinerario.

Antes de despedirte de la clínica, pregunta o pide:

• Qué cabezal se usó en cada zona y cuántos disparos, por si otro médico lo necesita.

• Fotos de antes de la sesión para comparar si notas un hundimiento más tarde.

• Cómo contactar con la clínica si una comisura no sube bien pasado un mes.

• Qué síntomas conviene revisar con un médico en tu país sin esperar.

En resumen

• Lo habitual: hematomas e hinchazón, luego dolor pasajero; la irritación nerviosa es poco frecuente.

• La clave es la profundidad: 4,5 mm en una mandíbula fina puede irritar un nervio.

• Tiempos orientativos: hematoma 5 a 7 días, irritación nerviosa 1 a 2 meses, hundimiento 2 a 3 meses.

• La pregunta útil: cómo se reparten los cabezales por zona, antes que el número de disparos.

Un síntoma que empeora en vez de mejorar debe revisarlo un médico.

El riesgo de Shurink se reduce sobre todo con una buena elección de profundidad para tu cara. Si quieres hacerte Shurink con menos riesgo, una consulta es la mejor forma de saber qué te conviene. Beautystone es una clínica dermatológica en Hapjeong, Seúl. Si tienes un Shurink previo, busca qué cabezales te aplicaron y en qué zonas, y llévalo anotado.