Resultados de Thermage: ¿por qué varían tanto?
Thermage se nota más en piel fina que se ha aflojado y menos si la flacidez viene de capas profundas. Cuándo juzgar el resultado y qué señales consultar.
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Autor
Dr. Wi Young-jin, director de la clínica
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl · Especialista del Hospital de la Universidad Nacional de Seúl
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Thermage suele notarse más cuando lo que se ha aflojado es la propia piel y la flacidez todavía es leve. Si lo que ha bajado es la grasa de la mejilla o una capa más profunda, el mismo tratamiento deja un cambio más pequeño. Por eso, antes de tratarte, conviene saber en qué capa empieza tu flacidez.
A continuación te explico cómo se distingue cada caso, cuándo se puede juzgar el resultado, qué hace variar la respuesta entre dos personas y qué señales no conviene dejar pasar.
Resumen rápido
Thermage rinde más en piel fina que se ha aflojado y menos cuando la flacidez viene de capas profundas.
Cuándo juzgar: la sensación de tensión aparece el mismo día, pero el resultado se aprecia mejor hacia los 6 meses.
Si la flacidez está avanzada, conviene valorar también el ultrasonido focalizado o incluso la cirugía.
Ampollas o un hormigueo que no se va son motivo para consultar sin esperar.
¿En qué caras se notan más los resultados de Thermage?
Se notan más en una piel que, al pellizcarla, se siente fina, con arrugas finas recientes y una pérdida de firmeza que ya se ve. Thermage calienta la dermis* con radiofrecuencia para tensar la piel, así que encaja con la flacidez que nace en la propia piel.
*Dermis: la capa que está justo debajo de la superficie de la piel y que contiene el colágeno.
Las personas con poca flacidez, un peso estable, que no fuman y que se protegen del sol suelen obtener mejores resultados*.
*Según la guía para pacientes de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD).
En consulta, lo primero que separo es si ha bajado el tejido de la mejilla o si es la piel la que se ha estirado. Cuando el tejido de la mejilla ha descendido o se pliega un tejido grueso, me inclino por Ultherapy. Cuando la piel es relativamente fina y lo que destaca son las arrugas finas y la pérdida de firmeza, recomiendo Thermage. Este criterio sirve para empezar a elegir, no para prometer un resultado.
La edad, el grado de flacidez, el tabaco, el peso y la tolerancia al dolor se han propuesto como factores que influyen en el resultado. Aun así, los estudios no coinciden en cuál de ellos pesa más.
¿Por qué Thermage se nota menos si la flacidez es profunda?
Cuando la flacidez está avanzada, Thermage por sí solo puede aportar poco. El calor de la radiofrecuencia actúa sobre todo en la piel. No está pensado para subir la grasa que ha caído en la mejilla ni la capa de tejido firme que hay debajo (la fascia).
Si se forma un pliegue bajo la línea de la mandíbula o la parte delantera de la mejilla se ve pesada, conviene valorar también un tratamiento de ultrasonido focalizado, que apunta a capas más profundas. Con una flacidez marcada, la conversación incluye también la cirugía. Si quieres ver en qué se diferencian los dos aparatos, en la comparación entre Thermage y Ultherapy tienes el detalle.
Esto ayuda a entender por qué dos personas de la misma edad cuentan experiencias tan distintas con Thermage. Una tenía sobre todo piel aflojada; la otra, tejido profundo que había bajado. El aparato era el mismo, pero el punto de partida no.
¿Cuándo se ven los resultados de Thermage y qué los cambia?
La tensión se nota el mismo día, pero el colágeno nuevo tarda en formarse y el resultado se aprecia mejor hacia los 6 meses. Si en ese tiempo solo te miras al espejo, es fácil pasar por alto el cambio.
Momento | Qué se nota | Qué hacer |
|---|---|---|
El día del tratamiento | Sensación de tensión, enrojecimiento e hinchazón pasajeros | Hacer fotos de frente y de perfil |
Los meses siguientes | Cambio lento que se va sumando | No sacar conclusiones todavía |
Hacia los 6 meses | Momento en que mejor se ve el resultado | Repetir las fotos en condiciones parecidas y comparar |
En un estudio con 86 personas tratadas una vez alrededor de los ojos, quienes compararon las fotos de antes y después vieron menos arrugas en el 83,2 % de los casos.
Los médicos que miraron sin la foto previa notaron el cambio solo en el 28,9 %. El resultado era el mismo; lo que variaba era tener con qué compararlo. Ese estudio usó una versión antigua del equipo y no tuvo grupo de comparación.
La forma de aplicar la energía también cuenta. En una encuesta a 14 médicos sobre 5.700 tratamientos, el método antiguo (alta energía en una sola pasada) dejaba la piel más tensa a los 6 meses en el 54 % de las personas.
Con baja energía en varias pasadas, ajustando la intensidad según el calor que siente el paciente, esa cifra subió al 92 %. Son registros revisados por los propios médicos, no un ensayo con dos grupos asignados al azar, así que la cifra orienta pero no promete nada. Por eso, además del número total de disparos, importa cuántas pasadas se superponen en cada zona y si la intensidad se ajusta preguntándote por el calor. Los resultados varían de una persona a otra.
Efectos secundarios de Thermage: qué es normal y cuándo consultar
El enrojecimiento y la hinchazón aparecen justo después del tratamiento y son pasajeros. Rara vez se ha descrito un hormigueo o una sensación alterada que tarda en irse. Las ampollas por quemadura de segundo grado se registraron en el 0,36 % de las aplicaciones de radiofrecuencia, es decir, de forma poco frecuente.
Si notas alguno de estos cambios, no esperes a ver si mejora y consulta con tu médico:
Ampollas o zonas que supuran
Costras o piel que se desprende en la zona tratada
Hormigueo o sensibilidad disminuida que sigue varios días después
A los 6 meses, 3 de las 86 personas de aquel estudio tenían una pequeña cicatriz. Enseñar una ampolla pronto permite decidir antes cómo cuidar la herida.
También hay situaciones en las que conviene posponer el tratamiento:
Embarazo
Infección de la piel en la zona que se va a tratar
Ciertos medicamentos que pueden afectar a la piel (coméntalos antes)
Thermage dentro de tu itinerario de viaje en Corea
Salvo el día en que hayas recibido sedación, no hace falta posponer tu vuelo por una sesión de Thermage.
Conviene saber qué puede darte una sola visita. Algunos tratamientos, como el relleno, cambian la forma ese mismo día. Thermage funciona de otra manera: tras una visita, la piel tiende a acercarse poco a poco a como era antes, sin un cambio brusco. Como el resultado se aprecia mejor hacia los 6 meses, esa comparación la harás desde tu país.
Si al volver notas algo que te preocupa, puedes escribir a través del botón de consulta de esta página y adjuntar fotos de la zona. No podemos prometer un tiempo de respuesta ni atención a distancia. Si aparecen ampollas que supuran o un adormecimiento que no cede, acude primero a un médico local.
En resumen: la capa que ha caído decide cuánto esperar de Thermage
En la primera consulta se observan la mejilla y la línea de la mandíbula de frente y de perfil, y se pellizca la piel para valorar su grosor y cuánto se ha aflojado. Antes de decidir en qué capa usar la radiofrecuencia, reviso el equilibrio de toda la cara y las diferencias entre un lado y otro. Si el problema principal está en la piel, Thermage tiene más sentido; si es la grasa que ha bajado, el ultrasonido focalizado entra en la misma conversación.
Una pregunta útil para llevar a la consulta: ¿mi flacidez está sobre todo en la piel o en el tejido de debajo? Si quieres saber en qué grupo está tu cara, Beautystone es una clínica en Hapjeong, Seúl (Corea del Sur), y puedes plantearlo desde el botón de consulta de esta página.
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