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Q. レーザー脱毛後、

ぷつぷつとした湿疹（白いニキビのようなもの）が出てきたら毛嚢炎ですか？

A. 毛穴を中心に

黄色くぷつぷつと上がってきたら、可能性が高いです。

Q. ひげ剃りをすると毛嚢炎になりやすいですか？

A. 脱毛直後（3日目まで）はひげ剃りをしないでください。

毛嚢炎を予防できます。

一言でいうと。

毛嚢炎は毛穴を中心に発生する

小さな感染、または炎症です。

判断の分かれ目。

脱毛後2〜3日以内の、ひげ剃りによる刺激が原因です。

（ほとんどの場合）

本日解説する内容。

ニキビと区別し、治療のタイミングを見極める方法です。

この記事でわかること

• レーザー脱毛後にできたぷつぷつが

  毛嚢炎かどうかを判断する基準

• 脱毛後に毛嚢が弱っている時、

  細菌が侵入するメカニズム

• ひげ剃り後に繰り返す毛嚢炎の治療法と予防法

レーザー脱毛後の毛嚢炎、

ぷつぷつとした湿疹なら毛嚢炎ですか？

毛穴を中心に黄色い膿疱があれば、毛嚢炎で間違いありません。

毛嚢炎は、毛が生える穴である毛嚢に

細菌が入り込むことで起こる感染症です。

レーザー脱毛後の毛嚢炎を心配されて

インターネットで検索して来院される方が多くいらっしゃいます。

脱毛を受けた翌日や翌々日に

小さなぷつぷつができると、

ニキビなのか毛嚢炎なのか見分けがつきにくいものです。

多くの方が誤解されている部分ですが、

毛嚢炎は形状よりも「位置」のほうが重要です。

肌の表面にランダムに広がるぷつぷつではなく、

毛穴の一つひとつを中心に

ぷっくりと腫れているかどうかがポイントです。

1〜2個が毛穴を中心に黄色く腫れ上がり、

周囲がほんのり赤くなっている場合は、

レーザー脱毛による毛嚢炎の可能性を

まず疑います。

この時、広範囲に広がっておらず、痛みもそれほど強くなければ、

抗生物質の服用や抗生物質軟膏の塗布によって

2〜3日以内に治まるケースがかなり多くあります。

ニキビは皮脂腺や角質の詰まりが主な原因です。

一方、毛嚢炎は毛があった穴、

つまり毛穴の周辺から始まる

炎症に近いものです。

感染症と捉えたほうが適切ですので、

抗生物質を服用したり、塗布したりすることが

効果的です。

なぜ脱毛後に毛嚢炎が起き、

細菌のトラブルにつながるのでしょうか？

毛が抜けた後の毛穴に菌が侵入すると、炎症が起こります。

"毛嚢炎は、レーザー脱毛によって

毛穴に空洞ができるのですが、

そこに細菌やカビが侵入することによって

発生する炎症です。

 

レーザー脱毛後も、毛穴が

弱くなっていることで起こりやすいため、

これを予防するためには

ひげ剃りを控えるのが望ましいです。

 

ニキビと間違えやすいですが、

'毛穴を中心に1つずつ'

ぷっくりと赤く腫れていたら毛嚢炎です。"

 

— ウィ・ヨンジン院長 (ホンデ Beautystone皮膚科)

毛穴はまるで、扉が開いた小さな部屋のような

仕組みなのです。

レーザーが毛と毛穴を刺激すると

その内部の空間が一時的に非常に敏感になり、

細菌やカビが

入り込みやすい状態になります。

レーザー脱毛は、メラニンに反応した熱が

毛穴の周辺へと伝達される仕組みです。

この熱反応によって

毛を作る組織が弱まりますが、

その過程で毛穴の入り口が

完全に安定するまでは、

炎症が起こりやすい時期が生じます。

しかし、ここで一つ重要なことがあります。

毛嚢炎が起きたことは、

実はレーザー脱毛の施術自体に問題があるわけではありません。

脱毛後のひげ剃り、汗、摩擦、

手で触る習慣などが重なると、

わずかな刺激でも感染症へと悪化してしまうことがあります。

実際の診療データを見てみますと、脱毛後

24〜72時間の間に発生したぷつぷつで

来院される方が最も多いです。

レーザーの熱刺激が残っており、

ひげ剃りやマスクによる摩擦が重なる時期が

まさにこの時間帯にあたります。

実は、診療室で

毎週のように耳にするお悩みです。

先日も、48歳の男性患者様が

顎の下にぷつぷつとした湿疹が出たと来院されました。

ご本人は「自分は脱毛が合わない体質なのだろうか」と

深く心配されていましたが、

拝見したところ、まさに毛穴の一つひとつを中心に

黄色く腫れている状態でした。

正直なところ、私も早く治まってほしいという思いで

経過を慎重に見守りました。

ひげ剃りを一時中断し、抗生物質の軟膏を使用しながら

必要な内服薬を短期間処方したところ、

2日後には赤みと膿が目に見えて引いていました。

患者様も「こんなに早く引くとは思わなかった」と

おっしゃっていました。

ここで重要なのは、毛嚢炎をつぶして

早くなくそうとすることではありません。

毛穴の入り口をこれ以上刺激しない環境を作り、

菌の増殖を防いでいくことです。

皮膚バリアが弱い方は、

同じレーザーを使用しても赤みが強く出やすい傾向にあります。

また、ひげのように毛が太く密集している部位は

毛穴の密度が高いため、

ぷつぷつのような炎症が

より目立ちやすくなります。

ウィ・ヨンジン院長のアドバイス

脱毛後にできたぷつぷつは、「いくつか」よりも

「どこにできているか」を確認することが重要です。

毛穴を中心に黄色く腫れており、

2〜3日以内に反応が出た場合は、

毛嚢炎の可能性が非常に高いです。

ひげ剃りによる刺激を与え続けると、

治療よりも炎症が進行してしまうおそれがあります。

ひげ剃り後の毛嚢炎は

どのように予防すればよいですか？

脱毛直後のひげ剃りは控えるのが賢明です。

以下の基準をご覧いただくとより分かりやすいかと思います。

ひげ剃り後の毛嚢炎は、カミソリの刃が肌の表面を傷つけることで

発生することが多いです。

レーザー脱毛後に毛穴が敏感になっている時期に

ひげ剃りによる負担が重なると、

小さな傷が細菌の侵入ルートになってしまいます。

ケースバイケースではありますが、

私は普段このように指導しています。

脱毛直後の数日間は、ひげ剃りを極力控えていただき、

どうしても剃る必要がある場合は、

新しい刃を使用し、シェービング剤などで十分に滑りをよくしてください。

汗を多くかく運動やサウナ、

手で触る癖なども一定期間は控える必要があります。

毛嚢炎は細菌の問題でもありますが、

要因は物理的な刺激である場合が多々あります。

ここで一つ、必ずお伝えしたいことがあります。

毛嚢炎が繰り返されるからといって、無理にレーザー脱毛を

やり続けるのはよくありません。

ただし、ひげが太いために

繰り返しひげ剃りによる刺激が生じている方にとっては、

長期的には、脱毛を行うことでひげ剃りの頻度を減らすのが

良い選択肢となる場合があります。

治療法は、通常、炎症の深さと

広がっている範囲に基づいて判断します。

小さく局所的なものであれば軟膏から開始し、

明らかな化膿が見られる場合や広がっている場合は、

内服薬の併用を検討します。

毛嚢炎について

診療室でよくある3つの質問

Q1. レーザー脱毛後の

毛嚢炎は、薬を必ず飲む必要がありますか？

A. 1〜2個程度の毛嚢炎であれば

軟膏だけで解決することもありますが、

多くの膿が見られる場合は

抗生物質を服用することをおすすめします。

Q2. 毛嚢炎の軟膏は何日間塗ればよいですか？

A. 毛嚢炎に抗生物質軟膏とステロイド軟膏を

併用していただき、

2日目に赤みが引いてきたら、さらに2日間塗布してください。

逆に、赤みがさらに大きくなったり周囲に広がったりする場合は、

「もう少し塗ってみよう」と自己判断をせず、

再度診察を受けていただく必要があります。

期間よりも、肌の反応速度を見て判断してください。

そして最後に、

— これを知っておかないと後悔されるかもしれません。

Q3. レーザー脱毛後の毛嚢炎を潰してもいいですか？

A. これはいかなる事例であっても、同じ答えになります。

潰さないのが正解です。

潰してしまうと、皮膚が傷ついて跡（クレーター）になったり、

色素沈着を招く恐れがあります。

今日、これだけは覚えておいていただきたい内容は、

— 脱毛後にできたぷつぷつは、サイズよりも「毛穴の中心にあるか」、

そして脱毛後に「ひげ剃りを続けていないか」をご確認することです。


次回のコラムでは、

'レーザー脱毛後、いつから

ひげ剃りを再開してもいいのか' について詳しくご紹介します。


同じ毛嚢炎であっても、1日の違いで

お肌への刺激がどう変わるのか、

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実際のケースを用いて詳しく解説していきます。


以上、ウィ・ヨンジンでした。

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