フラクショナルの副作用、

皮膚が薄くなるのは本当に起こります

読む前にまず確認してください

Q. フラクショナルを受けると

皮膚は本当に薄くなりますか？

ネットでは都市伝説だと言われていますが。

A. ケースによって違いますが、

無理に繰り返すと

実際に薄くなって敏感になります。

都市伝説ではなく、臨床で見られる現象です。

Q. では、なぜそんなことが起きるのですか？

A. 真皮の回復サイクルを無視して

刺激を繰り返すと、コラーゲン生成より

分解が先行してそうなります。

フラクショナル、似て見えるけど

本当に違う点があります

フラクショナルはレーザービームを

点(dot)状に分けて

皮膚に微細な熱損傷を与える施術です。

CO2フラクショナル、エルビウム(Er:YAG)、

1550nm ノンアブレイティブまで

種類がかなり分かれます。

よく言う「フラクショナルを受けました」は

ほとんどが1550nm ノンアブレイティブか

CO2フラクショナルです。

CO2と違って1550nmは

表皮を貫通せず真皮にだけ熱を与える方式なので、

同じ『フラクショナル』でも回復期間や

蓄積刺激がまったく違います。

なぜある人は平気で、

ある人は本当に薄くなるのでしょうか

ウィ・ヨンジン院長の核心インサイト

フラクショナルをすると皮膚が敏感になり

薄くなるのは本当です

まず一人の方の話をお聞かせします。

先月、36歳の女性の方が

友人の方のカウンセリングに付き添って来られた際に

ご自身の肌についてさらに積極的に

質問されたケースです。

友人の方が毛穴のことで

フラクショナルの相談に来られた場だったのですが、

隣で聞いていたご本人が

「私は別のところでフラクショナルを年8回受けて

最近は化粧品を塗るだけでもしみる」とおっしゃっていました。

肌を見ると毛細血管が透けて見え、

額のあたりの肌が薄い紙のように

光を反射する感じがありました。

多くの方が誤解される部分ですが、

フラクショナルはコラーゲンを

『必ず』増やしてくれる施術ではありません。

真皮にマイクロ損傷を与え

その部分を新しいコラーゲンで埋める原理ですが、

回復サイクルは8〜12週間ほどです。

このサイクルが終わる前に

再び刺激が入ると

コラーゲン合成よりMMP(コラーゲン分解酵素)

活性が優位になる区間が生じます。

この方のように年8回、

つまり6〜7週ごとに1回受けると

回復が終わる前に

損傷だけがずっと蓄積されるのです。

そこに強度まで高くすると

表皮のバリア機能まで一緒に落ちて

「化粧品を塗るだけでもしみる」

敏感肌の状態へ移行します。

私が診療室で見た副作用の頻度を整理すると、

こうした慢性的な感作・薄さは

適切な間隔を守った方にはほとんど見られず、

無理な反復施術のケースでは

おおむね10人中1〜2人程度に現れます。

一方、一時的な紅斑、

色素沈着(PIH)、数日間のヒリつきは

正常な回復過程に含まれます。

この2つを区別するのが本当に重要です。

ウィ・ヨンジン院長の核心まとめ

フラクショナルで皮膚が薄くなるのは

都市伝説ではありません。

ただし、『回復サイクル』を無視した反復が原因であり、

施術そのものが原因ではありません。

間隔さえ守ればこの副作用

の大半は避けられます。

それで私はどの間隔

で受ければいいんですか？

では私はどれに当てはまるのでしょうか？

タイプごとに推奨される間隔と強度が異なります。

下の表で整理します。

予防プロトコルはシンプルです。

間隔を守る、

施術後4週間は強い紫外線・酸性化粧品を避ける、

セラミド中心の保湿を2週間集中的に行う、

そして施術者がご自身の肌の厚さを見て

強度を調整しているか確認すること。

すでに感作症状が始まっているなら

フラクショナルを止めて

バリア回復 → 再生施術 → 再評価

の順で進めてください。

患者さんから本当によく聞かれる

3つ、率直にお答えします

Q1. 一度薄くなった肌、

また厚くなれますか？

A. これ、診療のたびに同じように説明する部分なのですが、

完全に元通りには難しいですが

6か月〜1年ほど

再生中心のケア（リジュラン、エクソソーム、高保湿）と

刺激遮断を並行すれば

体感として70〜80%程度までは回復します。

うーん…そこは人によって

回復速度の差が大きい部分なので

「数か月でできます」と

きっぱり申し上げるのが難しいです。

ここまで見れば、これも気になりますよね。

Q2. では年に何回が安全な回数ですか？

A. これを一言で答えにくいのは、

肌の厚さ・目的・強度がみな違うからです。

ただ、平均的な方を基準にすると

年4〜5回を超えない範囲で

3〜4回に設計する場合が多いです。

問題は年8〜10回も

キャンペーン価格で受けるパターンです。

価格が安いので頻繁に受ける方が

かえって感作で来られる割合が高いです。

これは最後に必ず触れておかないといけないので。

Q3. 施術直後に顔がヒリヒリして赤いのですが、

これが副作用の始まりですか？

A. 私も最初は、すべてのヒリつきが危険信号だと思っていましたが、

施術当日〜3日ほどの

紅斑とヒリつきは正常な回復反応です。

問題になるのは

1週間以上続くヒリつき、

いつも通り化粧品を塗ったのに急にしみる場合、

そして施術後1か月が過ぎても

赤みが引かない場合です。

この3つのうち1つでも当てはまれば

次回の施術は延期して

一度診察を受けるのが正しいです。

今日ひとつだけ持ち帰るなら

— フラクショナルが皮膚を薄くするのではなく、

『回復サイクルを無視した反復』が

そうしてしまうという点です。


次回の記事では『すでに薄くなった肌、

フラクショナルを止めてどの順番で回復させるか』を

解説します。

リジュラン・エクソソーム・バリアケアを

どの順番・間隔で組むのかを実際の

ケースでお見せします。

以上、ウィ・ヨンジンでした。

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