フラクセルの副作用、肌が薄くなることは本当に起こります
フラクセルの副作用、肌が薄くなることは本当に起こります
フラクセルの副作用、肌が薄くなることは本当に起こります
フラクショナルレーザーの副作用の中でも、肌の薄化や敏感化は実際に起こります。発生の仕組み、予防、対処法まで、診療現場の基準で整理しました。
フラクセル（フラクショナルレーザー）の副作用、
皮膚が薄くなるというのは本当に起こります
読む前にまずご確認ください
Q. フラクセルを受けると
本当に皮膚が薄くなりますか？
ネット上ではただの怪談だと言われていますが。
A. 症例によって異なりますが、
無理に繰り返すと
実際に薄くなり、敏感になります。
怪談ではなく、臨床現場で実際に見られる現象です。
Q. では、なぜそのようなことが起きるのですか？
A. 真皮の回復サイクルを無視して
刺激を繰り返すことで、コラーゲンの生成よりも
分解が上回ってしまうため、そのようになってしまいます。
一見似ているフラクセルですが、
実際には大きな違いがあります
フラクセルはレーザービームを
点（ドット）状に細かく分割して照射し、
皮膚に微細な熱損傷を与える施術です。
CO2フラクセル、エルビウムヤグ（Er:YAG）、
1550nmノンアブレイティブまで
いくつかの種類に分かれます。
よく耳にする「フラクセルを受けました」というお話は、
そのほとんどが1550nmノンアブレイティブか、
CO2フラクセルです。
CO2とは異なり、1550nmは
表皮を傷つけずに真皮にのみ熱を届ける方式のため、
同じ「フラクセル」であっても、ダウンタイムや
蓄積される刺激の度合いがまったく異なります。
![[FAQ] 프락셀 후 화장품이 따갑다면? 피부 얇아짐 증상과 회복 방법 총정리](https://framerusercontent.com/images/98sM19atU9GclleLhVN36QZJtQ.jpg)
なぜ問題が起きない人と、
本当に薄くなってしまう人がいるのか
ウィ・ヨンジン院長の核心インサイト
フラクセルを行うことで皮膚が敏感になり、
薄くなるというのは紛れもない事実です。
まずは、あるお一人の方のエピソードをお話しします。
先月、36歳の女性の方が
ご友人のカウンセリングに同行された際、
ご自身の肌のお悩みについて
熱心にご相談いただいたケースがありました。
ご友人は毛穴治療のため、
フラクセルのカウンセリングを受けに来られたのですが、
隣で話を聞いていたその女性が、
「私は別のクリニックでフラクセルを1年に8回受けたのですが、
最近は化粧水を塗るだけでもヒリヒリするんです」とおっしゃいました。
お肌を拝見すると、毛細血管が透けて見え、
額のあたりの皮膚が薄い紙のように
光を不自然に反射しているような状態でした。
多くの方が誤解されている部分なのですが、
フラクセルはコラーゲンを
「ただ無条件に」増やしてくれる施術ではありません。
真皮にマイクロレベルの損傷を与え、
その部分を新しいコラーゲンで満たす原理ですが、
その回復サイクルには約8〜12週間かかります。
このサイクルが終わる前に
再び刺激が加わると、
コラーゲン合成よりもMMP（コラーゲン分解酵素）の
活性が優位になる期間が生じてしまいます。
この女性のように1年に8回、
つまり6〜7週間に1回のペースで受けてしまうと、
回復が終わる前に
ひたすらダメージだけが蓄積していくことになります。
さらに照射パワーを高く設定していた場合、
表皮のバリア機能まで同時に低下し、
「化粧水を塗るだけでヒリヒリする」といった
敏感肌の状態へと移行してしまいます。
私が診療室で見てきた副作用の頻度をまとめますと、
このような慢性的にお肌が敏感になり薄くなる現象は、
適切な間隔を守られている方にはほとんど見られず、
無理な繰り返し施術を行ったケースにおいて、
およそ10人に1〜2人の割合で現れています。
逆に、一時的な赤みや
色素沈着（PIH）、数日間のヒリヒリ感は、
正常な回復プロセスの範囲内です。
この2つを明確に見分けることが非常に重要となってきます。
ウィ・ヨンジン院長の核心まとめ
フラクセルでお肌が薄くなるというのは、
決して怪談ではありません。
ただ、これは「回復サイクル」を無視した繰り返しが原因であり、
施術そのものが悪というわけではないのです。
適切な間隔さえ守れば、この副作用の
ほとんどは避けることができます。
それでは、私はどのような間隔で
受ければよいのでしょうか？
では、ご自身がどのタイプに該当するか見てみましょう。
肌タイプ別におすすめする間隔と強度は異なります。
以下の表にまとめました。
肌タイプ | 推奨される間隔 | 注意点 |
|---|---|---|
皮脂線が発達した厚い肌 / 毛穴中心 | 8〜10週間 | 中レベル以上の強度にも比較的耐えられる |
標準的な厚み / 傷跡・色素中心 | 10〜12週間 | PIHリスクがある場合は強度を低めに設定 |
薄い肌 / 毛細血管の透け | 12週間以上、または非推奨 | リジュランやエクソソームなどの再生ケアに切り替え |
すでに敏感になっている状態 | 最低6ヶ月の休止期間 | バリア機能の回復を優先し、レーザーはその後に行う |
予防プロトコルは非常にシンプルです。
適切な施術間隔を守ること、
施術後4週間は、強い紫外線や酸性成分を含む化粧品を避けること、
セラミドを中心とした保湿を2週間徹底すること、
そして施術を執刀する医師が、患者様個人の肌の厚みを見極めて
強度を細かく調整しているかチェックすることです。
もしすでに敏感肌の症状が現れているのであれば、
すぐにフラクセルを中止し、
「バリア機能の回復 → 再生施術 → お肌の状態の再評価」
という順序を踏む必要があります。
患者様から実によくいただく質問
3つに、正直にお答えいたします
Q1. 一度薄くなってしまった皮膚は、
再び厚みを取り戻せますか？
A. 私は日々の診察の際にもこれと同じ内容をご説明しているのですが、
完全に元の状態まで戻すことは難しいものの、
6ヶ月から1年ほど、
再生中心のケア（リジュラン、エクソソーム、高保湿）と
外部刺激の遮断を徹底して並行することで、
ご実感として70〜80%ほどの水準まで回復させることができます。
ただ…こればかりは個人の体質により
回復速度に大きな差があるため、
「何ヶ月以内に良くなります」と
断言することはできかねます。
ここまでお読みいただくと、次にこちらの疑問が浮かぶかと思います。
Q2. それでは、1年間に何回までなら安全に受けられますか？
A. このご質問に対して一言でお答えするのが難しい理由は、
お一人おひとりのお肌の厚み、治療目的、レーザーの強度がすべて異なるためです。
ただ、平均的なお肌状態の方を基準にしますと、
1年に4〜5回を超えない範囲で、
3〜4回程度でメニューを組むことが多くあります。
ここで問題となるのは、1年に8〜10回など、
キャンペーン価格の安さにつられて受けてしまうようなパターンです。
安価だからと頻繁に受けられる方のほうが、
実のところ、結果的に肌の敏感化を招いて来院される割合が高いです。
これについては最後にお伝えしておかなければいけません。
Q3. 施術直後に顔がヒリヒリして赤いのですが、
これが副作用の始まりでしょうか？
A. 私も医師になりたての頃は、すべてのヒリヒリ感が危険信号なのかと思っておりました。
しかし、施術当日から3日程度の
赤みやヒリつきは、お肌が正常に回復する過程における反応です。
注意が必要なのは、
1週間以上持続するヒリヒリ感、
いつもの化粧品を塗っただけなのに突然ピリピリと染みる場合、
そして施術から1ヶ月が経過したにもかかわらず
赤みが引かない場合です。
これら3つのうち1つでも当てはまる場合は、
次回の施術を先送りにして、
一度専門医の診察を受けるのが賢明です。
今日、一つだけ覚えておいていただきたいのは、
— フラクセルがお肌を薄くしてしまうのではなく、
「回復サイクルを無視した繰り返し施術」によって
そのような結果を招いてしまうという事実です。
次回のブログ記事では、「すでに薄くなってしまったお肌を、
フラクセルを中断したうえでどのようなステップで回復へ導くのか」について
詳しく紐解いていきたいと思います。
リジュラン、エクソソーム、バリアケアを
どのような順序、またどのような間隔で組み合わせていくのか、
実際の症例を交えながらご紹介いたします。
以上、ウィ・ヨンジンがお届けしました。
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本当に皮膚が薄くなりますか？
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A. 症例によって異なりますが、
無理に繰り返すと
実際に薄くなり、敏感になります。
怪談ではなく、臨床現場で実際に見られる現象です。
Q. では、なぜそのようなことが起きるのですか？
A. 真皮の回復サイクルを無視して
刺激を繰り返すことで、コラーゲンの生成よりも
分解が上回ってしまうため、そのようになってしまいます。
一見似ているフラクセルですが、
実際には大きな違いがあります
フラクセルはレーザービームを
点（ドット）状に細かく分割して照射し、
皮膚に微細な熱損傷を与える施術です。
CO2フラクセル、エルビウムヤグ（Er:YAG）、
1550nmノンアブレイティブまで
いくつかの種類に分かれます。
よく耳にする「フラクセルを受けました」というお話は、
そのほとんどが1550nmノンアブレイティブか、
CO2フラクセルです。
CO2とは異なり、1550nmは
表皮を傷つけずに真皮にのみ熱を届ける方式のため、
同じ「フラクセル」であっても、ダウンタイムや
蓄積される刺激の度合いがまったく異なります。
なぜ問題が起きない人と、
本当に薄くなってしまう人がいるのか
ウィ・ヨンジン院長の核心インサイト
フラクセルを行うことで皮膚が敏感になり、
薄くなるというのは紛れもない事実です。
まずは、あるお一人の方のエピソードをお話しします。
先月、36歳の女性の方が
ご友人のカウンセリングに同行された際、
ご自身の肌のお悩みについて
熱心にご相談いただいたケースがありました。
ご友人は毛穴治療のため、
フラクセルのカウンセリングを受けに来られたのですが、
隣で話を聞いていたその女性が、
「私は別のクリニックでフラクセルを1年に8回受けたのですが、
最近は化粧水を塗るだけでもヒリヒリするんです」とおっしゃいました。
お肌を拝見すると、毛細血管が透けて見え、
額のあたりの皮膚が薄い紙のように
光を不自然に反射しているような状態でした。
多くの方が誤解されている部分なのですが、
フラクセルはコラーゲンを
「ただ無条件に」増やしてくれる施術ではありません。
真皮にマイクロレベルの損傷を与え、
その部分を新しいコラーゲンで満たす原理ですが、
その回復サイクルには約8〜12週間かかります。
このサイクルが終わる前に
再び刺激が加わると、
コラーゲン合成よりもMMP（コラーゲン分解酵素）の
活性が優位になる期間が生じてしまいます。
この女性のように1年に8回、
つまり6〜7週間に1回のペースで受けてしまうと、
回復が終わる前に
ひたすらダメージだけが蓄積していくことになります。
さらに照射パワーを高く設定していた場合、
表皮のバリア機能まで同時に低下し、
「化粧水を塗るだけでヒリヒリする」といった
敏感肌の状態へと移行してしまいます。
私が診療室で見てきた副作用の頻度をまとめますと、
このような慢性的にお肌が敏感になり薄くなる現象は、
適切な間隔を守られている方にはほとんど見られず、
無理な繰り返し施術を行ったケースにおいて、
およそ10人に1〜2人の割合で現れています。
逆に、一時的な赤みや
色素沈着（PIH）、数日間のヒリヒリ感は、
正常な回復プロセスの範囲内です。
この2つを明確に見分けることが非常に重要となってきます。
ウィ・ヨンジン院長の核心まとめ
フラクセルでお肌が薄くなるというのは、
決して怪談ではありません。
ただ、これは「回復サイクル」を無視した繰り返しが原因であり、
施術そのものが悪というわけではないのです。
適切な間隔さえ守れば、この副作用の
ほとんどは避けることができます。
それでは、私はどのような間隔で
受ければよいのでしょうか？
では、ご自身がどのタイプに該当するか見てみましょう。
肌タイプ別におすすめする間隔と強度は異なります。
以下の表にまとめました。
肌タイプ | 推奨される間隔 | 注意点 |
|---|---|---|
皮脂線が発達した厚い肌 / 毛穴中心 | 8〜10週間 | 中レベル以上の強度にも比較的耐えられる |
標準的な厚み / 傷跡・色素中心 | 10〜12週間 | PIHリスクがある場合は強度を低めに設定 |
薄い肌 / 毛細血管の透け | 12週間以上、または非推奨 | リジュランやエクソソームなどの再生ケアに切り替え |
すでに敏感になっている状態 | 最低6ヶ月の休止期間 | バリア機能の回復を優先し、レーザーはその後に行う |
予防プロトコルは非常にシンプルです。
適切な施術間隔を守ること、
施術後4週間は、強い紫外線や酸性成分を含む化粧品を避けること、
セラミドを中心とした保湿を2週間徹底すること、
そして施術を執刀する医師が、患者様個人の肌の厚みを見極めて
強度を細かく調整しているかチェックすることです。
もしすでに敏感肌の症状が現れているのであれば、
すぐにフラクセルを中止し、
「バリア機能の回復 → 再生施術 → お肌の状態の再評価」
という順序を踏む必要があります。
患者様から実によくいただく質問
3つに、正直にお答えいたします
Q1. 一度薄くなってしまった皮膚は、
再び厚みを取り戻せますか？
A. 私は日々の診察の際にもこれと同じ内容をご説明しているのですが、
完全に元の状態まで戻すことは難しいものの、
6ヶ月から1年ほど、
再生中心のケア（リジュラン、エクソソーム、高保湿）と
外部刺激の遮断を徹底して並行することで、
ご実感として70〜80%ほどの水準まで回復させることができます。
ただ…こればかりは個人の体質により
回復速度に大きな差があるため、
「何ヶ月以内に良くなります」と
断言することはできかねます。
ここまでお読みいただくと、次にこちらの疑問が浮かぶかと思います。
Q2. それでは、1年間に何回までなら安全に受けられますか？
A. このご質問に対して一言でお答えするのが難しい理由は、
お一人おひとりのお肌の厚み、治療目的、レーザーの強度がすべて異なるためです。
ただ、平均的なお肌状態の方を基準にしますと、
1年に4〜5回を超えない範囲で、
3〜4回程度でメニューを組むことが多くあります。
ここで問題となるのは、1年に8〜10回など、
キャンペーン価格の安さにつられて受けてしまうようなパターンです。
安価だからと頻繁に受けられる方のほうが、
実のところ、結果的に肌の敏感化を招いて来院される割合が高いです。
これについては最後にお伝えしておかなければいけません。
Q3. 施術直後に顔がヒリヒリして赤いのですが、
これが副作用の始まりでしょうか？
A. 私も医師になりたての頃は、すべてのヒリヒリ感が危険信号なのかと思っておりました。
しかし、施術当日から3日程度の
赤みやヒリつきは、お肌が正常に回復する過程における反応です。
注意が必要なのは、
1週間以上持続するヒリヒリ感、
いつもの化粧品を塗っただけなのに突然ピリピリと染みる場合、
そして施術から1ヶ月が経過したにもかかわらず
赤みが引かない場合です。
これら3つのうち1つでも当てはまる場合は、
次回の施術を先送りにして、
一度専門医の診察を受けるのが賢明です。
今日、一つだけ覚えておいていただきたいのは、
— フラクセルがお肌を薄くしてしまうのではなく、
「回復サイクルを無視した繰り返し施術」によって
そのような結果を招いてしまうという事実です。
次回のブログ記事では、「すでに薄くなってしまったお肌を、
フラクセルを中断したうえでどのようなステップで回復へ導くのか」について
詳しく紐解いていきたいと思います。
リジュラン、エクソソーム、バリアケアを
どのような順序、またどのような間隔で組み合わせていくのか、
実際の症例を交えながらご紹介いたします。
以上、ウィ・ヨンジンがお届けしました。
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