從臨床角度比較亞歷山大雷射與 Nd:YAG 雷射在波長、穿透深度與適應症上的差異。並整理依部位而言哪一種設備較具優勢，以及只使用單一設備的診所與依需求選擇使用的診所之間的差別。
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Q. 兩種機器，最後不都差不多嗎？
A. 波長分別是 755nm 與 1064nm。
進入的深度與適合處理的毛髮種類本來就不同。
Q. 那為什麼同樣是除毛，結果卻會分化？
A. 因為會依毛髮粗細、深度、膚色而有不同適合的波長。
若只用單一機器操作，在某些部位反而會吃虧。
亞歷山大雷射和 Nd:YAG，看起來都差不多吧？但事實並非如此
亞歷山大雷射是使用 755nm 波長的雷射，
對黑色素的吸收率高，
特別適合處理淺層、細軟毛髮。
Nd:YAG 則是 1064nm 波長，
能深入皮膚較深層，
對粗且毛根深的毛髮更有效。
雖然都被歸在同樣的「雷射除毛」類別，
與亞歷山大雷射不同，
Nd:YAG 對黑色素的吸收率較低，但
即使是較深膚色也能相對安全地使用。
簡單來說，
這兩種機器的目標對象本來就不同。
亞歷山大雷射 vs Nd:YAG，為什麼同樣是除毛，有些人有效、有些人卻沒感覺？
魏英珍院長的核心觀點
755nm 亞歷山大雷射擅長處理淺層、細軟毛髮，
1064nm Nd:YAG 擅長處理粗且深層的毛髮。比起只使用單一機器的院所，能依部位選擇波長的院所，結果通常更好。
搜尋亞歷山大雷射 vs Nd:YAG
進來的多數人
大多是抱著
「做過一次，效果不太好」
「不同部位的效果差異太大」
這類困擾而來的。
但這不一定是自己的毛囊有問題，
相當高的機率是波長沒有選對。
毛根所在的深度會因部位而不同。
腋下、腿部的粗毛
會深入到距離皮膚表面約 4～5mm 的深度，
臉部細絨毛或手臂細毛則
大約只有 1～2mm，較為淺層。
755nm 亞歷山大雷射
雖然容易被黑色素吸收，
但可達深度相對較淺，
1064nm Nd:YAG
則是吸收率較低，但能深入更深。
所以臉部、手臂這類淺層、細軟毛髮，
亞歷山大雷射的效率較好，
而腋下、比基尼線、男性鬍鬚這類
粗且深層的毛髮，
Nd:YAG 會更有優勢。
這些內容只看文字可能不太直觀，但看實際案例就很清楚。
上個月來了一位 26 歲男性，
他在其他地方做了 8 次鬍鬚除毛，
效果卻非常有限，
還說「這次也不抱太大期待」。
看了紀錄後發現，
他之前接受的
全部都是單一亞歷山大雷射機種。
男性鬍鬚的毛根深度超過 4mm，
755nm 的能量
很難充分到達那個深度。
改用 Nd:YAG 調整波長後
進行了 2 次，
他自己反而驚訝地說「這麼快就明顯掉了，還是第一次」。
但這並不是在說 Nd:YAG 就一定比較好。
同一位患者的手臂細毛也一起處理，
那個部位則是亞歷山大雷射表現更好。
也就是說，在同一個人身上，
依部位切換波長，
才是最合理的做法。
魏英珍院長的重點整理
755nm 適合淺層、細軟毛髮，1064nm 適合粗且深層毛髮。
比起只操作單一機器的院所，能依部位選擇兩種波長的院所，
在相同次數下通常能得到更好的結果。
亞歷山大雷射 vs Nd:YAG，先看看自己比較適合哪一種
這樣看，差異就會很清楚。
分類 | 亞歷山大雷射(755nm) | Nd:YAG(1064nm) |
|---|---|---|
到達深度 | 淺層(~2mm) | 深層(4~6mm) |
黑色素吸收率 | 高 | 低 |
適合的毛髮 | 臉部細絨毛、手臂細毛、細腿毛 | 男性鬍鬚、腋下、比基尼線、粗腿毛 |
膚色安全性 | 對淺膚色較有利 | 即使較深膚色也安全 |
疼痛感 | 相對較低 | 因為深入較深，感受較沉重 |
整理如下。
如果是淺膚色、以細毛為主，
亞歷山大雷射就已經足夠。
如果膚色較深或經常曬黑，
以及男性鬍鬚、腋下、比基尼線這類
需要處理粗且深層毛髮的人，
Nd:YAG 才是較合適的選擇。
最理想的方式是
在同一次療程內，
臉部用亞歷山大雷射，
身體用 Nd:YAG，
分開處理。
讀到這裡，您大概會有這些疑問
Q1. 兩種波長都使用的院所在哪裡？
這個問題問起來有點不太好意思，
（有時候連工作人員也不清楚）
（那就代表根本沒有使用 1064nm）
我們在接到詢問時，
會說明：會依狀況交替使用波長。大致上是這樣。
Q2. 通常要做幾次才會有效果？
我一開始也以為次數都差不多，
但其實會因個人與院所而差很多。
粗硬毛髮、院所不重視能量設定 >20 次
一般毛髮、院所有注意能量設定 >6 次
若臉部細毛使用亞歷山大雷射，
通常 5～6 次就能整理得差不多，
但男性鬍鬚若改用 Nd:YAG，
則要看到 8～10 次。
以毛髮生長週期來看，4～6 週間隔是基本，
中間不要漏掉療程，
持續進行才會拉開結果差異。
這也是最常被問到的最後一個問題。
Q3. 副作用或燒傷風險，哪一種比較高？
這是我每次門診都會同樣說明的部分，
比起波長本身，
盲目提高能量，
才是最危險的。
尤其是膚色較深的人，
若強力施打 755nm，
燒傷與色素沉著的風險會上升。
這類患者從一開始就
選擇 1064nm Nd:YAG
會安全得多。
根據自己的膚色與毛髮深度，
選擇能同時調整波長與能量的院所，
最終也能降低副作用。今天只帶走一件事——比起只靠一台機器就全部做完的地方，
請找能依部位切換波長的院所。
下一篇我會說明「雷射除毛療程間隔，4 週與 6 週該怎麼抓」這件事。
同一個部位，間隔安排不同，掉落速度為什麼也會不同，我會用案例說明。
以上是魏英珍。
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