圍繞日式刺青清除的常見迷思——雷射並非都一樣、幾次能除乾淨不好斷言、副作用在功力上見分曉，從這幾個角度冷靜地梳理一遍，也說清為什麼要找有經驗的人。
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作者
魏榮珍 代表院長
首爾大學醫學院 · 首爾大學醫院專科醫師
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打聽除刺青時，「一次搞定」「什麼顏色都行」這類話常常映入眼簾。於是很容易以為，像日式刺青（Irezumi）*這種又大、顏色又多的刺青，隨便在哪裡除效果都差不多。
日式刺青（Irezumi）*：日本傳統刺青。往往面積大、顏色多，墨水扎得深而濃。
簡單說，只要把圍繞除刺青的幾個迷思撥開，就能看清為什麼找有實力的人來做很重要。刺青是墨水一層層扎進去、要靠身體分多次排出的過程，顏色、深度、皮膚類型不同，反應也不同，沒想像中那麼簡單。
讀完這篇你會知道
為什麼除刺青的雷射並不都一樣
為什麼「幾次就除完」這種話要謹慎聽
除刺青的副作用在哪個環節看醫師功力
為什麼日式刺青要放長遠看、慢慢來
迷思一：雷射都差不多？
很容易覺得雷射都差不多，但不同種類打碎色素的方式和速度差別很大。波長和脈寬不同，把色素打得多碎就不一樣。有研究說，皮秒*雷射比奈秒雷射把多色刺青色素打得碎好幾倍，而且是光聲方式、對周圍的熱損傷更小。全像超皮秒（PicoWay）就是這種皮秒等級的設備。
皮秒（picosecond）*：一兆分之一秒等級的極短雷射脈衝。對把色素打碎更有利。
像日式刺青這種混了好幾種顏色的刺青，這個差別感受更明顯。因為每種顏色反應好的波長都不一樣。
分類 | 奈秒雷射 | 皮秒雷射 |
|---|---|---|
脈寬 | 十億分之一秒 | 一兆分之一秒 |
色素擊碎 | 以熱為主 | 以光聲為主、更碎 |
多色反應 | 相對有限 | 相對更有利 |
迷思二：幾次就全除掉？
很多人期待一兩次就除完，但刺青越大、顏色越多，療程往往越長。與其憑空期待，不如用客觀指標來估。Kirby-Desai 量表*把皮膚類型、部位、顏色、墨量、疤痕、墨層這六項評分，再和所需療程次數關聯，報告顯示平均約 10 次（範圍 3~20 次）與之相關。
Kirby-Desai 量表*：為了預估除刺青大致所需療程次數而提出的評分體系。
分數越高，療程越容易增加，而日式刺青往往分數偏高。下面是隨療程推進、墨色逐漸變淡的大致走向。
迷思三：安全，所以隨便在哪做都行？
除刺青相對安全沒錯，但並非沒有副作用。已有報告指出，淺色刺青在治療後反而可能變黑，也就是矛盾性變深*，還可能出現疤痕或色素沉澱這類永久性副作用，而且膚色越深、風險越高。
矛盾性變深（paradoxical darkening）*：淺色或膚色刺青經雷射後反而變暗的現象。
這類風險，取決於依顏色、深度、皮膚類型來調整波長和能量的判斷，以及安排療程間隔的經驗。所以就算是同一台設備，誰來、怎麼操作，也會影響結果和安全。
為什麼選擇合井 Beautystone
合井 Beautystone 守著一個順序：比起除得快，先看你刺青本身的狀態。看過顏色、深度、皮膚類型後，用 Kirby-Desai 標準估算大致療程次數，再用全像超皮秒（PicoWay）皮秒雷射為每種顏色分別設定參數，由皮膚科專科醫師親自看著反應來進行。這是一家從合井站步行可達的小型診所，就算是療程很長的日式刺青，也方便一起調整間隔。
那麼日式刺青該怎麼著手
如前面所說，除刺青的結果，取決於設備、操作的人和規劃。像日式刺青這種又大、顏色又多的，與其想一次除完，不如按顏色分開設定、把療程拉長、看著反應來做更安全。
遇到下面這些情況，先延後或先諮詢會更安全。
孕期或哺乳期的人
治療部位有活動性發炎或感染的人
蟹足腫體質、或傷口不易癒合的人
最近曬黑、或對光敏感的人
本文整理的是一般性資訊，實際是否治療、用什麼方式，最好和親自看過你皮膚的醫師討論後再決定，這樣更穩妥。
常見問題
Q. 只要是皮秒雷射，什麼顏色都能除乾淨嗎？
A. 皮秒雷射對多色相對有利，但每種顏色反應好的波長不同，需要分開設定參數。和設備種類同樣重要的，是按顏色分別調整方案的經驗。
Q. 日式刺青大概要除幾次？
A. 會隨大小、顏色、深度差別很大，很難把數字說死。用 Kirby-Desai 量表在面診時估個大致範圍，會有助於規劃。
Q. 除刺青會不會留疤？
A. 依皮膚類型和參數，可能有色素變化或留疤風險。所以療程間隔和恢復照護很重要，適合你皮膚的注意事項請和進行治療的醫師討論。
Q. 在別處除到一半的刺青，能接著除嗎？
A. 多數情況可以，但最好先看目前的反應和剩下的顏色·深度，再重新規劃。面診時確認現況後，再定接下去的方式。
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