Radiesse (瑞得喜) — 即時豐盈感最強的膠原蛋白增生劑，以及在韓國的發展歷程

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什麼是膠原蛋白增生劑？ — 1.1 膠原蛋白增生劑原理

三大產品線 — 2.2 Sculptra 舒顏萃 (PLLA) · 2.3 Juvelook 喬雅露 豐盈版 (PDLLA+HA)

比較與選擇 — 3.1 1個月·1年後的療效比較 · 3.2 適合您的選擇指南

先說結論，Radiesse 是三款膠原蛋白增生劑中，術後即時豐盈感最顯著的產品。其鈣成份的堅硬微球與凝膠載體（carrier）一同注入，最常見的術後回饋是「昨天剛做完，今天就立刻看到變化」。在韓國，此產品曾被譯為「래디어스」，近期韓文標記已統一為「레디어스」，使用方式也從以往的純原液注射，延伸至稀釋調配（dilution protocol）的多元應用。

先說結論，Radiesse 是三款膠原蛋白增生劑中，術後即時豐盈感最顯著的產品。其鈣成份的堅硬微球與凝膠載體（carrier）一同注入，最常見的術後回饋是「昨天剛做完，今天就立刻看到變化」。在韓國，此產品曾被譯為「래디어스」，近期韓文標記已統一為「레디어스」，使用方式也從以往的純原液注射，延伸至稀釋調配（dilution protocol）的多元應用。

CaHA 鈣成份創造的即時豐盈效果

Radiesse 的主要成分是 CaHA (微晶瓷/羥基磷灰石鈣)* 微球。這是一種與人體骨骼主要成分相同的無機物，具備高度的生物相容性，且極少引起免疫反應。這些微球懸浮於柔軟的 凝膠載體 (gel carrier)* 中並注入皮下。

CaHA*(Calcium Hydroxylapatite)：在化學結構上與人類骨骼無機質成分相同的鈣化合物。製成微球（平均粒徑 25~45μm）並與載體一同注入後，微球會定位在皮下脂肪層，立即佔據體積，同時刺激膠原蛋白新生。隨著時間推移，會被分解為二氧化碳和水排出體外。

凝膠載體(gel carrier)*：將膠原蛋白增生劑微球（如 CaHA、PLLA、PDLLA）保持在液態，以便通過注射針孔的介質。Radiesse 的載體為纖維素凝膠基礎，質地較為堅硬，能創造即時的豐盈效果，約在術後 4 週左右被吸收，僅留下微球顆粒。

其作用機制分為兩個階段。第一階段，術後即刻由微球與凝膠載體共同撐起空間，產生即時的豐盈效果。與 PLLA、PDLLA 等其他增生劑相比，由於其載體本身質地較硬，因此即時效果更為強烈。第二階段，大約在 4 週前後，載體被身體吸收，留下微球顆粒，此時開始正式誘發局部膠原蛋白新生。在 CaHA 臨床 10 年經驗整理文獻 review 中也證實，術後 9~12 個月內，膠原蛋白會呈累積性增生。

在我的臨床經驗中，如果患者表示「下週要辦婚禮，覺得顴骨下方凹陷，想趕快補起來」，我最常推薦 Radiesse。其他增生劑通常需要等待 1 到 3 個月，而 Radiesse 在術後當下即可看到改變。

韓國譯名與使用方式的演變 — 從 래디어스 到 레디어스

在首次引進韓國臨床時，「래디어스」 是較為普遍的韓文譯名。因英文 Radiesse 發音口音的差異，過去兩者混用，但近期無論是在官方標示或臨床醫學界，已統一使用 「레디어스」。患者在搜尋資料或前來諮詢時，應了解這兩個韓文標記皆指同一個產品。

使用方式也有所轉變。初期主要是以原液 (stock concentration) 直接注射，用於深層容量重建；近年來則廣泛應用 稀釋調配 (dilution protocol) — 通常以 1:1 或 1:2 的比例混合生理食鹽水或利多卡因。稀釋後能降低微球密度，使其均勻分佈在更淺的層次，因此也擴大用作改善膚質與增加彈性的微調 booster。高度稀釋 CaHA (Hyperdiluted Radiesse) 臨床指引中指出，其治療範圍已延伸至全臉、頸部、前胸（decollete）及手背。

選擇原液還是稀釋，取決於治療部位與期望達到的目標。若需要深層支撐、重建流失體積則選擇原液；若需要改善膚質、提升彈性並伴隨輕微豐盈效果，則選擇稀釋療程。針對同一位患者，依部位不同採用不同的調配方式已是目前的標準做法。

適用部位 — 需要即時豐盈感的區域

Radiesse 最適合應用於以下部位：

• 顴骨下方凹陷 (mid-cheek hollow) — 即時拉提效果顯著，治療當天即可見效

• 下顎線 (jawline) — 堅硬的微球結構能明確雕塑出下顎輪廓

• 前頰、側頰的深層凹陷

• 前胸、手背 — 利用稀釋調配改善膚質與彈性

• 頸部細紋 — 利用稀釋調配療程

相反地，以下部位的注射須保持審慎：

• 眼周、嘴唇周圍等皮膚薄且敏感的部位 — 由於微球質地較硬，可能增加表面產生結節、凹凸不平的風險。建議選擇其他增生劑

• 曾出現過肉芽腫或結節的部位

• 皮膚極薄的病患 — 線條硬度可能使微球顆粒較容易被察覺或透出

安全性與其局限性

Radiesse 的微球通常在 1 年左右可被完全分解，最後只留下患者自體產生的膠原蛋白。此產品已陸續取得 CE (2003年)、FDA (2006年) 以及 KFDA (2007年) 的核准，並在全球超過 80 個國家安全使用，累積了豐富的安全性數據。

然而，其缺點也同樣明顯。材質硬挺既是優點也是缺點。一旦形成結節，這款產品在視覺及觸覺上最為明顯。因此，注射的層次與深度是決定此療程成敗的關鍵。若位置過淺會導致皮膚表面凹凸不平，過深則效果不明顯 — 相當考驗醫師的臨床經驗與注射技巧。

下一篇文章我們將探討刺激膠原蛋白新生強度最高、體積增長效果最顯著的產品 — Sculptra 舒顏萃。如果說 Radiesse 是即時效果的代表，Sculptra 舒顏萃則是隨著時間推移，能展現出最豐盈飽滿線條的經典產品。

常見問題解答

Q. Radiesse 的效果真的在施打當天就能看到嗎？

是的，它是目前即時豐盈效果最強的增生劑。但需要留意的是，術後 1~2 週內，隨著載體吸收以及微輕腫脹消退，通常「術後 1~2 週後」的效果會最自然。若將膠原蛋白全面新生的時期估算進去，其療效的黃金期大約落在術後 3 至 6 個月之間。

Q. 原液注射與稀釋注射有何不同？

原液用於深層容量重建（如：顴骨下凹陷、下顎線），稀釋則用於改善膚質、提升彈性及輕微豐盈（如：前胸、手背、頸部）。我們會因應不同病患的個別部位需求進行客製化調整。費用亦會因使用總量及調配方式而有所調整。

Q. 結節真的很常發生嗎？

基本上很難說它「經常發生」，但一旦產生結節，它會是所有增生劑中摸起來最硬、肉眼最容易察覺的。這也是為什麼施打時的定位與深度至關重要，選擇經驗豐富的醫療團隊能最大程度降低此風險。若不幸出現結節，目前臨床上也已建立完善的應對程序（指引），如按摩、局部注射類固醇或使用聚焦式機械震動（focused mechanical vibration）等進行治療。

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