晶亮瓷的膠原生成材質（CMC、CaHA）原理與持續時間
晶亮瓷的膠原生成材質（CMC、CaHA）原理與持續時間
晶亮瓷的膠原生成材質（CMC、CaHA）原理與持續時間
Radiesse 維持期被認為是 12～18 個月的原因：CMC 約 3～4 個月，剩下的是 CaHA 與膠原蛋白
Radiesse 瑞得喜是膠原蛋白新生劑——其原理（CMC, CaHA）與維持時間
上週二，
診間裡有患者提到：「Radiesse 瑞得喜的維持時間只有 3 個月嗎？
打完 Radiesse 瑞得喜大概過了 3 個月，就覺得有明顯消退的感覺，
這樣的話不是比玻尿酸還差嗎？」這類的話。
膠原蛋白一旦生成，就能維持相當長的時間。
就像我們跌倒後留下的傷口，
剛開始雖然明顯，但隨後就會穩定維持一樣，
道理是一樣的！
快速結論
結論。Radiesse 瑞得喜的平均維持時間應視為 12 至 18 個月。
只是在第 3 至 4 個月時，會經歷一段「消退感」的區間，因而容易讓人產生誤解。
關鍵指標。在 CMC 凝膠流失的時期（3~4 個月）之後，CaHA 所誘導產生的自體膠原蛋白是否依然保留，
以及是否有不良的術後習慣破壞了這段維持期。
今日重點。為什麼「3 個月」與「1 年以上」這兩種說法能同時成立，
並為您提供在自身情況下，該如何評估二次施打時機的判斷基準。
本文看點
Radiesse 瑞得喜維持時間讓人「感覺像只有 3 個月」的區間真相
維持 12~18 個月的依據：CMC 吸收與 CaHA 誘導膠原蛋白生成的時間差
依部位與體質劃分的維持數據、二次施打時機，以及延長維持效果的關鍵因素
Radiesse 瑞得喜的維持時間，單看數字容易產生誤會
Radiesse 瑞得喜是由含有 CaHA（羥基磷灰石鈣）微晶瓷微粒懸浮於 CMC（羧甲基纖維素）凝膠載體中，所構成的膠原蛋白增生劑兼具填充體積的療程。
若像玻尿酸一樣，僅將「凝膠殘留的時間 = 維持時間」來看待，
中間就會產生視覺上的錯覺。
Radiesse 瑞得喜的凝膠會先被吸收（3~4 個月），而隨後留下來的物質則截然不同。
因此，在搜尋 Radiesse 瑞得喜維持時間的讀者中，往往混雜著「3 個月就結束了」的斷言，
以及「維持了 1 年以上」的後記分享，從而感到困惑。
Radiesse 瑞得喜維持 12~18 個月，答案在於 CaHA 與 CMC 的時間差
"Radiesse 瑞得喜的平均維持時間為 12~18 個月——雖然 CMC 凝膠在 3~4 個月就會被吸收，
但在這期間，受 CaHA 刺激而新生的自體膠原蛋白會保留下來，以此結構將體積維持 1 年以上。
"
— 魏榮鎮 院長 (首爾弘大 Beauty Stone 診所)
Radiesse 瑞得喜的平均維持時間為 12~18 個月——雖然 CMC 凝膠在 3~4 個月就會被吸收，
但在這期間，受 CaHA 刺激而新生的自體膠原蛋白會保留下來，維持體積達 1 年以上。
許多人容易誤解的一點，是假定「觸摸得到的體積 = 凝膠」。
在初期，CMC 凝膠會佔據空間，並隨著表情變化或水腫消退，呈現出較為飽滿的視覺期。
然而，當凝膠在 3~4 個月左右被吸收後，
患者很容易會產生「突然消退了」的感覺。
但此處有一點至關重要。
在凝膠逐漸減少的過程中，CaHA 微粒會持續刺激纖維母細胞（fibroblast），
開始構建全新膠原蛋白（主要為第一型與
第三型）的微環境。
也就是說，療程會自然地從「肉眼可見的凝膠體積」交棒給「自體組織新生的膠原蛋白體積」。
我們也需要同時討論疼痛感的問題。
由於 Radiesse 瑞得喜具有一定的黏稠度，
且注射時需要較高的壓力，對於對疼痛較為敏感的患者，其施打過程的記憶可能會顯得較為強烈。
因此，臨床上會考慮加入利多卡因（lidocaine）進行混合，
這在疼痛控管上能帶來相當實質的改善。
然而，不能因此簡單地認為混合利多卡因會直接縮短 Radiesse 瑞得喜的維持時間。
相反，疼痛減輕後，患者臉部過度緊繃（面部用力習慣）的情況會減少，
術後立即觸摸的頻率也隨之降低，這在臨床實務上更具重要意義。
當然，這並非意味著「混合得越多越好」，
而是需要考量黏稠度與擴散性，來調整混合的比例。
聽到這個案例，您可能會有些驚訝。
這週有一位 33 歲的患者前來就診，表示「沒有抱持太大的期待，也沒指望能維持 1 年」。
然而，
在療程後大約 2 至 3 週，她就給予了反饋，表示「臉部看起來沒那麼疲憊的速度比想像中還快」。
這正是初期 CMC 凝膠帶來的即時飽滿感加上收縮水腫期所帶來的實際體感；
而我特意叮囑她，等 3 個月後我們再重新觀察鏡中的變化。
因為即便屆時出現「消退感」，我们也必須釐清此時真正保留下來的部分是什麼。
魏榮鎮院長之核心重點整理
評估 Radiesse 瑞得喜的維持時間，不應看「凝膠殘留的期間」，而應看「膠原蛋白新生的結構」。
在 3~4 個月時出現一次體感流失是正常現象，
在此之後，才算真正進入顯著的長期維持階段。
Radiesse 瑞得喜維持時間，您的具體情況能維持多久？
請在下表中尋找符合您個人情況的描述。
以下內容非常接近我實際進行諮詢時所使用的「體感維持時間」評估表。
即便使用相同的 Radiesse 瑞得喜，維持時間也會因部位、皮膚厚度及生活習慣，在 12 至 18 個月的範圍內有所差異。
個人情況 | 3~4 個月時的體感 | 維持時間（估計） | 二次施打時機建議 |
|---|---|---|---|
皮膚偏薄且對變化較為敏感者 | 「消退」的體感較為明顯 | 較接近 12 個月 | 於 9~12 個月時透過照片比對後決定 |
皮膚具有一定厚度，體積不易急劇變化者 | 初期體感流失的波動較小 | 有機會維持 15~18 個月 | 於 12~15 個月時以「強化補打」形式進行 |
吸菸、睡眠不足或體重頻繁劇烈變動者 | 初期水腫消退後，會感到明顯流失 | 體感可能不足 12 個月 | 在維持「流失徵兆」出現前，於 8~10 個月進行評估 |
對疼痛敏感且緊張度高者（包含咬牙習慣） | 施打過程的心理負擔與痛感留存較深 | 相較於單純的維持時間，主要影響「滿意度」的分野 | 需由訂定利多卡因混合與麻醉策略開始著手 |
延長維持效果的方法其實比想像中簡單。
第一，術後 1 至 2 週內避免過度按摩或施加壓力。
第二，即便在 3 至 4 個月時有「消退」的感覺，也不要立刻尋求過度矯正。
第三，減少熬夜、吸菸與體重急劇變化等會破壞膠原蛋白生成環境的變因。
然而，這項療程並非完全沒有顧慮。
如果 Radiesse 瑞得喜的注射深度過淺，可能會有觸摸到結節或感到硬塊的風險，
且瘀青與水腫亦是需要考慮的變數。
不過，對於將目標設定在「凝膠流失後新生的膠原蛋白」之患者而言，這依然是一個非常優秀的選擇。
聽到這個案例，您可能會有些驚訝。
去年有一位 53 歲的患者，一開始表示「因為怕痛，可能無法堅持完成療程」，
但在調整了利多卡因的比例與注射速度後，施打過程中的緊張感顯著降低。
雖然該患者在第 4 個月左右也經歷了一次體感上的流失過程，
但在第 11 個月時，透過对比術前照片，發現面部輪廓的凹陷並沒有想像中那麼明顯，連她本人都感到驚訝。
這樣的案例最能說明「初期體感」與「實際維持效果」之間的差異。
關於 Radiesse 瑞得喜的維持時間，閱讀至此您可能會有以下疑問
Q1. 3~4 個月時覺得「消退了」，這代表 Radiesse 瑞得喜已經完全流失了嗎？
A. 若從統計數據來看，答案是非常明確的，
此時期的體感變化並非意味著「療程失敗」，而是 CMC 凝膠被自然吸收的正常生理過程。
在我的臨床經驗中，每週來諮詢 Radiesse 瑞得喜的患者中，大約有 6 至 7 位會表示「3 個月就消退完畢了」。
然而，若進行實際的照片對比，
會發現表情紋路或面部輪廓的凹陷深度的確沒有回到治療前的起點。
此時，我們不應再尋求原本凝膠的填補感，
而應著眼於如何讓新生成的自體膠原蛋白體積延續下去。
這裡還有一個性質相似的常見疑問。
Q2. 考量到維持時間，Radiesse 瑞得喜需要施打多少次？
A. 上個月的一起病例或許可以作為解答。
在上述 33 歲患者的案例中，單次施打後第 10 週，患者反饋「效果比想像中顯現得更快」；
而在第 4 個月時，則提出了「感覺好像消退了一些」的疑慮。
此時，我們並未立即安排重複注射，而是計劃在第 9 個月重新比對照片，
再根據實際流失程度制定精準的補強計劃。
我認為「施打幾次才是標準答案」並非關鍵，
更具臨床實用價值的做法是在渡過 3~4 個月的過渡期後，於第 8~12 個月進行專業評估，並決定下一步的療程方針。
這一點在最後必須要特別予以說明。
Q3. 混合利多卡因是否會影響安全或治療效果？
A. 坦白來說，
利多卡因的混合屬於「運用得當大有裨益，
若調配不當則可能損及療效」的範疇。
雖然理論上是可行且常見的，但若稀釋過度，可能會影響藥劑在預期層級的精準定位與停留。
原廠 Merz 的官方建議是避免將藥劑調得過於稀釋。
相反地，若未能有效控制痛感而導致患者在療程中臉部持續不自覺地用力，
這同樣會對最終的注射分布效果帶來負面干擾。
因此，我會綜合評估患者對疼痛的敏感度、注射部位的組織阻力以及療程時間來進行細緻調整。
您可以將其理解為：這並非單純「混不混合」的問題，而是「以何種目的與比例進行調配」的專業判斷。
如果今天只希望您記住一點，那就是：即便凝膠載體消失了，Radiesse 瑞得喜的效力並未結束，這期間由自身建立的膠原蛋白微環境才是維持效果的核心本體。
在下一篇文章中，我將為大家解析「Radiesse 瑞得喜的二次補打時機，究竟該選擇 9 個月還是 12 個月」。我會結合實際案例，爲您說明為何在同一個面部基礎上，僅因時機的不同就會使滿意度產生分化。以上是魏榮鎮醫師的分享。
延伸閱讀
Radiesse 瑞得喜是膠原蛋白新生劑——其原理（CMC, CaHA）與維持時間
上週二，
診間裡有患者提到：「Radiesse 瑞得喜的維持時間只有 3 個月嗎？
打完 Radiesse 瑞得喜大概過了 3 個月，就覺得有明顯消退的感覺，
這樣的話不是比玻尿酸還差嗎？」這類的話。
膠原蛋白一旦生成，就能維持相當長的時間。
就像我們跌倒後留下的傷口，
剛開始雖然明顯，但隨後就會穩定維持一樣，
道理是一樣的！
快速結論
結論。Radiesse 瑞得喜的平均維持時間應視為 12 至 18 個月。
只是在第 3 至 4 個月時，會經歷一段「消退感」的區間，因而容易讓人產生誤解。
關鍵指標。在 CMC 凝膠流失的時期（3~4 個月）之後，CaHA 所誘導產生的自體膠原蛋白是否依然保留，
以及是否有不良的術後習慣破壞了這段維持期。
今日重點。為什麼「3 個月」與「1 年以上」這兩種說法能同時成立，
並為您提供在自身情況下，該如何評估二次施打時機的判斷基準。
本文看點
Radiesse 瑞得喜維持時間讓人「感覺像只有 3 個月」的區間真相
維持 12~18 個月的依據：CMC 吸收與 CaHA 誘導膠原蛋白生成的時間差
依部位與體質劃分的維持數據、二次施打時機，以及延長維持效果的關鍵因素
Radiesse 瑞得喜的維持時間，單看數字容易產生誤會
Radiesse 瑞得喜是由含有 CaHA（羥基磷灰石鈣）微晶瓷微粒懸浮於 CMC（羧甲基纖維素）凝膠載體中，所構成的膠原蛋白增生劑兼具填充體積的療程。
若像玻尿酸一樣，僅將「凝膠殘留的時間 = 維持時間」來看待，
中間就會產生視覺上的錯覺。
Radiesse 瑞得喜的凝膠會先被吸收（3~4 個月），而隨後留下來的物質則截然不同。
因此，在搜尋 Radiesse 瑞得喜維持時間的讀者中，往往混雜著「3 個月就結束了」的斷言，
以及「維持了 1 年以上」的後記分享，從而感到困惑。
Radiesse 瑞得喜維持 12~18 個月，答案在於 CaHA 與 CMC 的時間差
"Radiesse 瑞得喜的平均維持時間為 12~18 個月——雖然 CMC 凝膠在 3~4 個月就會被吸收，
但在這期間，受 CaHA 刺激而新生的自體膠原蛋白會保留下來，以此結構將體積維持 1 年以上。
"
— 魏榮鎮 院長 (首爾弘大 Beauty Stone 診所)
Radiesse 瑞得喜的平均維持時間為 12~18 個月——雖然 CMC 凝膠在 3~4 個月就會被吸收，
但在這期間，受 CaHA 刺激而新生的自體膠原蛋白會保留下來，維持體積達 1 年以上。
許多人容易誤解的一點，是假定「觸摸得到的體積 = 凝膠」。
在初期，CMC 凝膠會佔據空間，並隨著表情變化或水腫消退，呈現出較為飽滿的視覺期。
然而，當凝膠在 3~4 個月左右被吸收後，
患者很容易會產生「突然消退了」的感覺。
但此處有一點至關重要。
在凝膠逐漸減少的過程中，CaHA 微粒會持續刺激纖維母細胞（fibroblast），
開始構建全新膠原蛋白（主要為第一型與
第三型）的微環境。
也就是說，療程會自然地從「肉眼可見的凝膠體積」交棒給「自體組織新生的膠原蛋白體積」。
我們也需要同時討論疼痛感的問題。
由於 Radiesse 瑞得喜具有一定的黏稠度，
且注射時需要較高的壓力，對於對疼痛較為敏感的患者，其施打過程的記憶可能會顯得較為強烈。
因此，臨床上會考慮加入利多卡因（lidocaine）進行混合，
這在疼痛控管上能帶來相當實質的改善。
然而，不能因此簡單地認為混合利多卡因會直接縮短 Radiesse 瑞得喜的維持時間。
相反，疼痛減輕後，患者臉部過度緊繃（面部用力習慣）的情況會減少，
術後立即觸摸的頻率也隨之降低，這在臨床實務上更具重要意義。
當然，這並非意味著「混合得越多越好」，
而是需要考量黏稠度與擴散性，來調整混合的比例。
聽到這個案例，您可能會有些驚訝。
這週有一位 33 歲的患者前來就診，表示「沒有抱持太大的期待，也沒指望能維持 1 年」。
然而，
在療程後大約 2 至 3 週，她就給予了反饋，表示「臉部看起來沒那麼疲憊的速度比想像中還快」。
這正是初期 CMC 凝膠帶來的即時飽滿感加上收縮水腫期所帶來的實際體感；
而我特意叮囑她，等 3 個月後我們再重新觀察鏡中的變化。
因為即便屆時出現「消退感」，我们也必須釐清此時真正保留下來的部分是什麼。
魏榮鎮院長之核心重點整理
評估 Radiesse 瑞得喜的維持時間，不應看「凝膠殘留的期間」，而應看「膠原蛋白新生的結構」。
在 3~4 個月時出現一次體感流失是正常現象，
在此之後，才算真正進入顯著的長期維持階段。
Radiesse 瑞得喜維持時間，您的具體情況能維持多久？
請在下表中尋找符合您個人情況的描述。
以下內容非常接近我實際進行諮詢時所使用的「體感維持時間」評估表。
即便使用相同的 Radiesse 瑞得喜，維持時間也會因部位、皮膚厚度及生活習慣，在 12 至 18 個月的範圍內有所差異。
個人情況 | 3~4 個月時的體感 | 維持時間（估計） | 二次施打時機建議 |
|---|---|---|---|
皮膚偏薄且對變化較為敏感者 | 「消退」的體感較為明顯 | 較接近 12 個月 | 於 9~12 個月時透過照片比對後決定 |
皮膚具有一定厚度，體積不易急劇變化者 | 初期體感流失的波動較小 | 有機會維持 15~18 個月 | 於 12~15 個月時以「強化補打」形式進行 |
吸菸、睡眠不足或體重頻繁劇烈變動者 | 初期水腫消退後，會感到明顯流失 | 體感可能不足 12 個月 | 在維持「流失徵兆」出現前，於 8~10 個月進行評估 |
對疼痛敏感且緊張度高者（包含咬牙習慣） | 施打過程的心理負擔與痛感留存較深 | 相較於單純的維持時間，主要影響「滿意度」的分野 | 需由訂定利多卡因混合與麻醉策略開始著手 |
延長維持效果的方法其實比想像中簡單。
第一，術後 1 至 2 週內避免過度按摩或施加壓力。
第二，即便在 3 至 4 個月時有「消退」的感覺，也不要立刻尋求過度矯正。
第三，減少熬夜、吸菸與體重急劇變化等會破壞膠原蛋白生成環境的變因。
然而，這項療程並非完全沒有顧慮。
如果 Radiesse 瑞得喜的注射深度過淺，可能會有觸摸到結節或感到硬塊的風險，
且瘀青與水腫亦是需要考慮的變數。
不過，對於將目標設定在「凝膠流失後新生的膠原蛋白」之患者而言，這依然是一個非常優秀的選擇。
聽到這個案例，您可能會有些驚訝。
去年有一位 53 歲的患者，一開始表示「因為怕痛，可能無法堅持完成療程」，
但在調整了利多卡因的比例與注射速度後，施打過程中的緊張感顯著降低。
雖然該患者在第 4 個月左右也經歷了一次體感上的流失過程，
但在第 11 個月時，透過对比術前照片，發現面部輪廓的凹陷並沒有想像中那麼明顯，連她本人都感到驚訝。
這樣的案例最能說明「初期體感」與「實際維持效果」之間的差異。
關於 Radiesse 瑞得喜的維持時間，閱讀至此您可能會有以下疑問
Q1. 3~4 個月時覺得「消退了」，這代表 Radiesse 瑞得喜已經完全流失了嗎？
A. 若從統計數據來看，答案是非常明確的，
此時期的體感變化並非意味著「療程失敗」，而是 CMC 凝膠被自然吸收的正常生理過程。
在我的臨床經驗中，每週來諮詢 Radiesse 瑞得喜的患者中，大約有 6 至 7 位會表示「3 個月就消退完畢了」。
然而，若進行實際的照片對比，
會發現表情紋路或面部輪廓的凹陷深度的確沒有回到治療前的起點。
此時，我們不應再尋求原本凝膠的填補感，
而應著眼於如何讓新生成的自體膠原蛋白體積延續下去。
這裡還有一個性質相似的常見疑問。
Q2. 考量到維持時間，Radiesse 瑞得喜需要施打多少次？
A. 上個月的一起病例或許可以作為解答。
在上述 33 歲患者的案例中，單次施打後第 10 週，患者反饋「效果比想像中顯現得更快」；
而在第 4 個月時，則提出了「感覺好像消退了一些」的疑慮。
此時，我們並未立即安排重複注射，而是計劃在第 9 個月重新比對照片，
再根據實際流失程度制定精準的補強計劃。
我認為「施打幾次才是標準答案」並非關鍵，
更具臨床實用價值的做法是在渡過 3~4 個月的過渡期後，於第 8~12 個月進行專業評估，並決定下一步的療程方針。
這一點在最後必須要特別予以說明。
Q3. 混合利多卡因是否會影響安全或治療效果？
A. 坦白來說，
利多卡因的混合屬於「運用得當大有裨益，
若調配不當則可能損及療效」的範疇。
雖然理論上是可行且常見的，但若稀釋過度，可能會影響藥劑在預期層級的精準定位與停留。
原廠 Merz 的官方建議是避免將藥劑調得過於稀釋。
相反地，若未能有效控制痛感而導致患者在療程中臉部持續不自覺地用力，
這同樣會對最終的注射分布效果帶來負面干擾。
因此，我會綜合評估患者對疼痛的敏感度、注射部位的組織阻力以及療程時間來進行細緻調整。
您可以將其理解為：這並非單純「混不混合」的問題，而是「以何種目的與比例進行調配」的專業判斷。
如果今天只希望您記住一點，那就是：即便凝膠載體消失了，Radiesse 瑞得喜的效力並未結束，這期間由自身建立的膠原蛋白微環境才是維持效果的核心本體。
在下一篇文章中，我將為大家解析「Radiesse 瑞得喜的二次補打時機，究竟該選擇 9 個月還是 12 個月」。我會結合實際案例，爲您說明為何在同一個面部基礎上，僅因時機的不同就會使滿意度產生分化。以上是魏榮鎮醫師的分享。
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