我們依照實際診間標準，誠實整理了 Secret RF 療程到底有多痛，從麻醉乳膏到當日照護流程一次說明。
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作者
魏榮珍 代表院長
首爾大學醫學院 · 首爾大學醫院專科醫師
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首先，對於那些覺得 Secret 施術很痛的朋友
和覺得不痛的朋友，
敷麻藥霜的時間是關鍵。
（雖然 Secret 的能量強度和深度也很重要！）
在這篇文章中，我將為大家解答其中的原因。
這兩者到底有什麼差別
Secret RF（黃金微針）是利用微細針頭深入皮膚內部，
並在針尖發射高頻（RF）電波熱能的治療。
這種方式能直接刺激真皮層，
進而誘導膠原蛋白新生與重塑。
與經常被拿來比較的 InMode 或 Thermage 不同，
Secret RF 是透過微針直接穿透皮膚。
因此，它對皮膚表面的加熱相對較少，
能精準針對真皮深層進行治療。
正是因為這個「穿透皮膚」的步驟，
關於疼痛感的問題才會特別多。
為什麼同樣的療程，有些人卻覺得可以忍受呢？
「Secret RF 會痛嗎？從麻藥霜到治療當日的保養流程真實公開。」
— 魏榮珍 院長 (首爾弘大 Beautystone 診所)
核心關鍵
Secret RF 的疼痛感，與其說是儀器設定的關係，
更多是取決於麻藥霜的敷用時間，
這佔了體感差異的 70% 以上。
老實說，
我一開始也曾懷疑過這是否真的有差別，
但在累積了數百個臨床案例後，我對此深信不疑。
上個月我進行了約 47 位患者的施術，
其中有三位表示「在其他地方做的時候太痛，
痛到差點半途放棄」。
他們有一個共同點。
那就是當時只敷了約 20 分鐘的麻藥霜，
就直接進入診室接受治療了。
Secret RF 的微針深度通常
可以根據個人膚況在 0.5mm 至 3.5mm 之間進行調整。
然而，麻藥霜（利多卡因 + 丙胺卡因成分）
要通過皮膚角質層
並滲透至真皮上層，
至少需要 40 到 60 分鐘的時間。
如果只敷了 20 分鐘，
此時只有表皮層被輕微麻醉，
只要微針深入到 1.5mm 的深度，
那種刺痛感就會毫無防備地襲來。
相反地，如果敷足 45 分鐘以上，
在同樣的深度下，痛感就會轉化為僅僅是被「按壓的感覺」。
這三位患者在我們診所重新接受施術時，
我們先讓他們敷了 50 分鐘的麻藥霜，
做完後他們紛紛驚訝地問：「這真的是同一個療程嗎？」
使用的儀器同樣都是 Secret RF。
魏榮珍院長的核心整理
如果您曾覺得 Secret RF 非常疼痛，
在歸咎於儀器之前，
請先檢視麻醉流程是否合適。
充足的麻醉時間 + 部位別的深度調整，
只要做好這兩點，
疼痛感就能降低到「可忍受」的範圍。
我在診間通常會這樣進行分類
雖然每個人的狀況有所不同，
但我通常會提供以下指南：
類型 | 麻藥設定 | 體感疼度 |
|---|---|---|
對疼痛敏感・首次施術 | 敷麻藥 50 分鐘 + 冷風系統 | 10分中約 3~4分 |
一般再次施術 | 敷麻藥 40 分鐘 | 10分中約 4~5分 |
深層疤痕・毛孔(3mm↑) | 敷麻藥 50 分鐘 + 局部打麻藥 | 10分中約 5~6分 |
不過，這並非時間越長越好。
麻藥霜如果敷得太久，
皮膚可能會暫時變白，
極少數情況下還可能引起刺激性接觸性皮膚炎。
因此，我們一般不會超過 50 分鐘。
但對於對疼痛極為敏感的患者，
這依然是最有效且確實的選擇。
施術當日我建議的護理流程
這是許多人容易誤解的部分，
施術當天並不需要「多做」什麼來舒緩，
而是要「減少刺激」才能讓皮膚修復得更快。
・施術後 3~4 小時：禁止洗臉，可用冷毛巾鎮靜
・當天晚上：用溫水輕柔洗臉，僅塗抹修護霜
・隔天開始：必須塗抹防曬乳，5天內禁止去角質
・運動、三溫暖、飲酒至少需忍耐 3 天
診間最常遇到的三個問題
Q1. 施術過程中如果太痛，可以中途要求追加麻醉嗎？
A. 當然可以。
請不要硬撐，請立刻告訴我們。
我們可以透過神經阻斷麻醉，
來補足表面麻藥霜的不足。
不過，麻醉後需要配合等待約 10 分鐘。
Q2. 需要進行幾次才能看到效果？間隔時間是多久？
A. 通常在每 3 週進行一次，連續進行 3 次後，效果會較為明顯。
由於 Secret RF
採用點陣式分段治療，因此需要進行 3 次以上，
才能完全覆蓋大約一半的臉部面積。
這原理類似於蓋印章的覆蓋方式。
Q3. 有什麼副作用或需要特別注意的事項嗎？
A. 有一點我必須特別提醒，
施術後的 2~3 天內，微針留下的針孔會像小點一樣殘留。
如果此時強行化濃妝遮蓋，
可能會引發毛囊炎。
此外，若皮膚直接曝曬在陽光下，
會有色素沉澱（反黑）的風險，
因此請務必仔細、確實地塗抹防曬乳。
如果有任何疑慮，我會在診間親自為您評估與說明。以上是魏榮珍院長的分享。
常見問題
Q. Q1. 若在施作過程中感到疼痛，可以中途要求麻醉嗎？
A. 當然可以。反而請不要忍耐，直接告訴我們。透過神經麻醉，可以彌補外用麻醉藥膏的不足。不過，麻醉後必須等待 10 分鐘，這一點是必要的。
Q. Q2. 通常需要做幾次才能看到效果，間隔多久呢？
A. 通常在進行 3 週、共 3 次療程後，就會開始看到效果。Secret 因為是分段式治療，所以至少需要做 3 次，才能覆蓋臉部面積的一半。這有點像點狀施作。
Q. Q3. 有哪些副作用或需要注意的事項？
A. 有一件事一定要先說明：施作後2～3天，針孔痕跡會像小點一樣殘留。若在上面勉強以彩妝厚蓋，可能會引起毛囊炎。
Q. 麻醉藥膏塗抹的時間，真的是越久越好嗎？
A. 並不全然如此。如果敷麻藥的時間過長，可能會導致皮膚發白變乾，極少數情況下還可能引發刺激性接觸性皮膚炎，因此通常建議不超過50分鐘。不過，若要達到真皮層上部的麻醉效果，通常需要40至60分鐘的時間。
