痘痘反复发作，想在弘大附近找皮肤科？初诊时先看医生会不会分清您的痘痘属于哪一类：堵住毛孔的粉刺、红肿的炎症，还是长在深处的结节。然后看医生会不会按这个阶段先定下用药。按计划坚持用药，也要至少6~8周痘痘才开始减少。所以能把复诊检查日期一起定好的皮肤科，治疗顺序才是对的。

痘痘反复，在韩国皮肤科先做什么？

在弘大搜索痘痘皮肤科，最先跳出来的常常是各种激光的名字。不过，美国皮肤科学会2024年痘痘诊疗指南中强烈推荐的治疗，全部都是药物。

如果初诊时对方先讲激光做几次，不妨再问一句：药物用哪些、按什么顺序用？痘疤激光要等新痘少下来以后，再单独考虑。

看诊前先弄清自己的痘痘在哪个阶段，听医生说明时会容易理解很多。

您的痘痘属于哪个阶段？

如果只是白色或黑色的小点，按下去不痛，就是粉刺阶段。如果红肿鼓起，或者有黄色脓头，就是炎症性痘痘。如果在皮肤深处摸到硬块，按压会痛，就接近结节了。

粉刺*： 皮脂和角质堵住毛孔形成，是痘痘的第一阶段。开口发黑的叫黑头，闭合的叫白头。

会不会留疤，不只看表面的大小。新西兰皮肤科信息网站DermNet说明，炎症越重越容易留疤，抠或挤痘痘也会增加留疤的可能。所以判断阶段时，要看深度和疼痛，而不是只看大小。

按压不痛、一直是小点的话，可以先从外用药开始。如果按压会痛，同一位置硬硬地持续了好几周，或者消下去的地方开始凹陷，请尽快就诊。

不同阶段，第一步处方也不同

美国皮肤科学会指南强烈推荐以下几种药物：过氧化苯甲酰、外用维A酸类、外用抗生素、口服多西环素。对于严重、已经留疤或其他治疗无效的痘痘，指南强烈推荐口服异维A酸，也就是常说的口服A酸。

维A酸类*： 维生素A类成分，能减少毛孔被堵住的过程，从粉刺阶段就可以使用。

以粉刺为主时，外用药是起点。用维A酸类疏通堵塞，再用过氧化苯甲酰减少细菌。把作用不同的药叠加使用，是指南的基本原则。如果红色炎症分布较广，可以加上口服抗生素，但外用药要继续用。单个又大又痛的痘，指南里也有在病灶内注射少量类固醇的方法。

口服A酸和口服抗生素：开始前与治疗期间

美国皮肤科学会的患者说明指出，即使坚持治疗计划，也要至少6~8周痘痘才开始减少。外用维A酸类在初期可能先出现干燥或刺痛。如果这时停药，就失去了判断效果的机会。复诊时先看新冒出来的痘有没有减少。减少了就拉长复诊间隔；又冒出来的话，就缩短间隔或换药。

这段时间看到想挤的痘也别动手。美国皮肤科学会也写明，为了避免留疤和感染，挤痘和排脓应该由受过训练的医生来做。

口服抗生素用得越久，耐药问题越明显，所以只按需要短期开药，一般在几个月以内。

口服A酸（异维A酸）用于对其他治疗没有反应的结节性痘痘。嘴唇和皮肤干燥很常见，从第一天起就要备好保湿霜和润唇膏。更需要重视的是怀孕。DermNet说明，孕期服用会让胎儿出现严重先天畸形的风险非常高，孕期不能服用。有怀孕可能的话，服药前就要和医生定好避孕计划，服药期间也不要献血。服药中如果月经推迟，请停药并马上联系医生。如果只是干燥、不影响日常生活，可以加强保湿，观察到下次复诊。

在弘大·合井预约前要问的事

是不是院长亲自看诊，打一通预约电话就能确认。可以问问：初诊和复诊是不是同一位医生？挤痘或病灶注射由谁来做？是不是专科医生，可以在官网的医疗团队介绍里查看专科和经历。

如果您想咨询合井站Mecenatpolis的合井Beautystone，可以在Naver预约或KakaoTalk里写下三件事：在同一光线下拍的正面和左右两侧照片、正在用的药名、是否有怀孕计划。拍照时也数一数按压会痛的硬块有几个。这个数量是判断只用外用药、还是要考虑口服药的第一条线索。具体阶段要在面诊时由医生直接触诊皮肤后判断。