肉毒杆菌 vs 消脂针（轮廓针），

为何决定关键在于咬肌 13mm

上周三，

有一位 30 岁出头的女性来到诊间。

「我的下腭看起来很方，想打点消脂针（轮廓针）改善。」

她这样对我说。

然而，当我实际触诊时，发现她的咬肌

质地非常结实且大块。

这就是为什么她之前打了两次消脂针，

却始终不见成效的原因。

以下为各位详细解析其中的原因。

肉毒杆菌与消脂针，

于相同部位注射的药物截然不同

肉毒杆菌是一种阻断神经

传导至肌肉信号的注射疗程。

其原理是使肌肉暂时放松、减少运动，

进而达到缩小肌肉体积的效果。

而消脂针（轮廓针）则是破坏脂肪细胞膜，

借此溶解脂肪的注射疗程。

其核心在于减少皮下脂肪，

而非针对肌肉。

简而言之，如果肉毒杆菌是「肌肉的关闭开关」，

那消脂针就是「脂肪分解器」。

为什么有人适合肉毒杆菌，

有人却适合消脂针？

「雕塑下腭线时，若肌肉较厚应选择肉毒杆菌，

若脂肪较厚则应选择消脂针。

 

若超音波检查显示咬肌厚度超过 13mm，应优先考虑肉毒杆菌；

若皮下脂肪厚度超过 10mm，

则应优先使用消脂针，如此才不易失败。」

 

— 魏荣珍 院长 (首尔弘大 Beautystone 诊所)

在不清楚自己适合哪种疗程的情况下盲目接受治疗，

是导致效果不彰的首要原因。

部分患者是由于习惯咬紧牙关睡觉，

导致咀嚼肌发达；

部分患者则是因个人体质，

脸部皮下脂肪较厚。

因此，我在诊间都会使用超音波

亲自测量患者的实际数据。

如果肌肉厚度超过 13mm，却只着重于溶解脂肪，

则无法解决根本问题，下腭线条自然无法显现。

先前曾有怀疑自己对肉毒杆菌产生抗药性的患者，经检查后发现

其皮下脂肪厚度达 12mm，

因此消脂针才是对症下药的方案。

肉毒杆菌与消脂针，

适合您的选择方法

为了方便理解，我将其整理成以下表格。

肉毒杆菌必须精准注射于咬肌内，

方能避免面部表情僵硬不自然的问题。

而消脂针的关键，则在于精准掌握脂肪层的深度，

这是预防副作用的核心要素。

针对双下巴、脸颊脂肪、深层脂肪等不同部位，

必须采取不同的多层次注射方法。

常见问题

Q. 这两种治疗一起做的话，效果会更好吗？

A. 如果属于肌肉和脂肪都比较厚的“复合型”，就应该一起处理。

Q. Botox要打一辈子吗？轮廓针真的能半永久吗？

A. 肉毒素如果不打，肌肉会重新变厚。轮廓针是把脂肪直接去掉，所以那个部位不会再长回来，但如果体重增加很多，其他部位可能会变粗，需要注意管理。

Q. 术后脸不会下垂吗？

A. 支撑体积的肌肉或脂肪减少后，可能会出现松弛下垂。

Q. 肉毒素和轮廓针之间该怎么选择？如何决定做哪个好呢？

A. 通过超声波测量咬肌和皮下脂肪的厚度来进行诊断会更准确。如果咬肌厚度超过13mm，建议先进行肉毒素治疗；如果皮下脂肪厚度超过10mm，则先进行轮廓针治疗，这样效果更精准，不易失败。

诊间最常见的三大问题

Q1. 两种疗程合并治疗，效果会更好吗？

若是肌肉与脂肪同时偏厚的「混合型」患者，

合并治疗确实是合理的方案。

然而，若仅有其中一项问题，

则无需承担双倍的费用。

我的建议是先针对主因进行单一治疗，

一个月后回诊观察成效，再决定是否追加其他疗程。

Q2. 肉毒杆菌需要一辈子施打建吗？

消脂针真的能达到半永久效果吗？

若停止施打肉毒杆菌，肌肉会逐渐回复原有的厚度。

不过，若连续定期施打约 3 年，

肌肉会产生一定程度的萎缩，届时施打间隔时间便可延长。

消脂针则是直接破坏并减少局部脂肪细胞，

被破坏的脂肪不会再生；

但若体重明显增加，其他未受治疗部位的脂肪细胞仍会变大，

因此维持体重管理依旧非常重要。

Q3. 疗程结束后，会不会造成脸部松弛？

原本支撑皮肤体积的肌肉或脂肪减少后，

确实有可能出现轻微松弛现象。

特别是肌肤弹性较差的患者，相较于单一治疗，

建议搭配紧致拉皮疗程，

从长远（如一年后）的效果来看，这会是更安全且理想的方案。

如果今天只能带走一个观点：

—— 雕塑下腭线时，切勿一开始就盲目挑选疗程名称，

应先精确测量咬肌肉与皮下脂肪的厚度。

13mm 与 10mm 是判断治疗方向最明确的分水岭。

在下一篇文章中，

我将探讨「咬肌厚度超过 13mm 时，

肉毒杆菌再次施打的最佳时机」。

以上是魏荣珍院长的说明。