脱毛，在皮肤科做有什么不同？我们为您整理了其与蜜蜡脱毛、家用仪器的原理差异，以及不同肤色调下的安全标准。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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在了解脱毛时，我们会发现选择非常多，从蜜蜡脱毛沙龙、家用脱毛仪到皮肤科激光脱毛，不一而足。可能有人会想：“既然同样是去毛，有必要特意跑一趟皮肤科吗？”但随着皮肤反复受到刺激，难免会好奇：“在医院做真的有什么不同吗？”
先说结论：如果说蜜蜡脱毛或家用脱毛仪属于“拔掉或弱化目前肉眼可见的毛发”，那么皮肤科激光则是属于“逐步萎缩毛囊本身”。因此，两者的作用深度和管理方式有着本质的区别。
拔毛与萎缩毛囊的区别
蜜蜡脱毛是将毛发连根拔起，虽然能暂时保持光滑，但毛囊依然存在，毛发还会重新长出来。家用脱毛仪为了安全，其能量输出被设置得较低，需要长期坚持使用才能看到缓慢的变化。相比之下，皮肤科激光则是将光能集中于毛发中的黑色素*，利用热量来萎缩毛囊，因此随着治疗次数的叠加，毛发的数量和粗细都会有所减少。
* 黑色素：是决定毛发颜色的色素。激光以这种色素为靶向并产生热量，因此对深色、粗硬的毛发反应较好。
方式 | 作用原理 | 效果趋势 |
|---|---|---|
蜜蜡脱毛 | 将毛发连根拔起 | 短暂光滑，毛囊残留，依然会重新生长 |
家用脱毛仪 | 低能量轻微刺激 | 变化缓慢，需长期坚持使用 |
皮肤科激光 | 利用热量萎缩毛囊 | 随着次数累积，毛发变稀变细 |
虽然同样被称为“脱毛”，但作用的深度却大不相同。因此，它们所能达到的预期效果和后续的管理方式也截然不同。
皮肤科才能做到的事情
最大的差异在于，皮肤科可以根据个人情况调节激光能量和波长。即使使用相同的激光设备，根据毛发的颜色、粗细以及肤色，最适合的照射强度也是不同的。如果肤色较深或被晒黑，激光也可能会对皮肤中的黑色素产生反应，因此需要选择能安全触及皮肤深层的波长，并保守地设定能量输出。这种根据个人肤质调节强度的操作，只有在配备专业医疗设备的医疗环境下才能实现。
这也是皮肤科脱毛无法一次搞定的原因。毛囊只有在生长期*时才会对激光产生良好反应，因此需要配合4~6周的间隔期，依次解决新长出来的毛发。通常的疗程是先进行4~6次治疗，之后再配合维持管理。这种根据毛发状态来规划治疗间隔和次数的做法，也是皮肤科的独特优势。
* 生长期：毛囊活跃生长毛发的时期，只有在此期间，激光才能有效地作用于毛囊。
刺激与副反应管理
无论在哪里脱毛，皮肤都会受到一定的刺激。皮肤可能会发红、刺痛，毛囊受到刺激后可能还会出现类似闭口粉刺的毛囊炎*。关键的差异在于出现这些反应时的应对措施。如果能量调节不当，可能会导致灼伤或色素沉着。因此，能够一边观察皮肤状态一边调节强度、并具备专门处理这些反应的医疗环境至关重要。
* 毛囊炎：毛囊发炎导致皮肤表面长出红色小丘疹的状态。常因受到刺激或由于毛发内生（埋没毛）引起。
如果肤色较深或被晒黑、刚刚暴晒过，或者患有特定的皮肤疾病，医生会更保守地调整能量，甚至推迟治疗时间。在治疗前确认这些皮肤状态并调节强度的过程，是减少副反应的核心所在。
特别是对于那些因毛发内生而经常患毛囊炎的人来说，随着毛发本身的减少，这种炎症的反复发生也会随之减少。如果是平时刮胡子容易受刺激长粉刺的部位，脱毛后的改善效果会更加明显。
此外，术前术后的护理也会产生影响。脱毛前后如果接受强烈的日光照射或去美黑，皮肤会变得非常敏感，从而增加受刺激的风险。因此，建议做好防晒和保湿，让皮肤保持镇静状态。
无论在哪里脱毛都需要确认的事项
相比于追求“完全一根不剩”的绝对光滑，期待毛发变稀变细、从而让日常打理变得更轻松，是更为现实的目标。白色的毛发或细软的汗毛对激光反应并不敏感，可能会有部分残留。
还有一点需要注意，在激光脱毛期间，如果使用镊子拔毛或通过蜜蜡脱毛连根拔除毛发，激光就会失去可以靶向的毛根，从而降低治疗效果。在接受激光治疗期间，建议仅用剃毛刀进行日常修剪。
由于适合个人肤色和毛发状态的能量与次数因人而异，因此在开始前亲自咨询，并在治疗过程中观察皮肤反应来调整能量，这样才安全。无论选择在哪里做，只要以“是否能根据我的皮肤情况调节能量”为标准，选择起来就会容易得多。
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想知道该疗法是否适合您，院长魏荣珍将亲自为您面诊。
常见问题
Q. 皮肤科激光脱毛和蜜蜡脱毛有什么区别？
蜜蜡脱毛是将毛发连根拔起，虽然能暂时保持光滑，但由于毛囊还在，毛发还会重新长出来。而皮肤科激光则是致力于逐步萎缩毛囊，随着疗程的积累，毛发的数量和粗细都会随之减少。
Q. 和家用脱毛仪相比呢？
外用家用仪器为了安全，输出的能量较低，所以效果较慢，需要坚持长期使用。而在正规医疗环境下，医生可以根据毛发颜色和肤色来精准调节激光的能量与波长。
Q. 我的皮肤比较黑，可以做激光脱毛吗？
可以做，但由于激光也可能会对皮肤中的黑色素产生反应，因此需要选择能安全作用于皮肤深层的波长，并保守地设定能量输出。所以即使是相同的部位，每个人的能量强度和治疗次数也会有所不同。
Q. 会不会引起灼伤或色素沉着？
如果能量设定不当，确实有可能会发生。因此，在治疗过程中观察皮肤状态并随时调节能量强度至关重要，一旦出现发红、毛囊炎等反应也需要及时进行专业护理。最适合您个人状态的方案，请在面诊中进行确认。
