在胶原蛋白增生剂里纠结 Radiesse 与 Juvelook 时，本文从材料差异讲到施打者手法为何重要。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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开始了解胶原蛋白增生剂后，Radiesse、Juvelook、Sculptra、Rejuran 这些名字会一下子涌出来。其中你把范围缩到了 Radiesse 和 Juvelook 两种，可真到要选时，听到的往往只是“两种都能生成胶原蛋白”这类重复的说明，很多时候还是拿不准该以什么为标准来挑。
先理一下：这两种疗程确实都是刺激皮肤深层胶原蛋白的增生剂，但唤醒胶原蛋白的材料和方式各不相同，因此适合处理的困扰也随之不同。尤其是 Radiesse，即便是同一款产品，也会因为稀释多少、注入到哪一层而使结果不同，所以它是一种“做什么”固然重要、“由谁来做”同样重要的疗程。
读完这篇文章，你可以了解
Radiesse 与 Juvelook 生成胶原蛋白的方式有何不同
用水来填充的填充剂，和胶原蛋白增生剂有什么区别
容积·轮廓与肤质之间，你的困扰更接近哪一边
在 Radiesse 中，施打者的手法为何格外重要
都说是胶原蛋白增生剂，到底差在哪里
虽然都用“胶原蛋白增生剂”这一个词来统称，但其中其实包含了好几种不同的材料。Radiesse 以 CaHA* 为主要材料，Juvelook 以 PDLLA* 为主，Rejuran 或 Sculptra 则使用另外的成分。它们的目标都一样——刺激皮肤自己生成胶原蛋白，但刺激的方式、强度，以及由此会改善的部位，都略有不同。
CaHA（羟基磷灰石钙）*：属于构成骨骼与牙齿的钙质类微粒。用于刺激胶原蛋白的疗程，代表产品是 Radiesse。
PDLLA（聚D,L-乳酸）*：属于帮助皮肤深层生成胶原蛋白的乳酸类成分。代表产品是 Juvelook。
所以，“胶原蛋白增生剂里哪个更好？”这个问题并不容易回答。因为要看你的困扰是凹陷的容积与轮廓，还是毛孔、细纹这类肤质，适合的材料会随之不同。如果你正在 Radiesse 与 Juvelook 之间纠结，那么先看看这两种材料是怎么处理胶原蛋白的，才是该有的顺序。
Radiesse 与 Juvelook，填充的方式并不一样
Radiesse 的 CaHA 微粒在真皮层安置下来后，会以物理方式刺激周围的成纤维细胞。也有分析认为，这些微粒能促使成纤维细胞新生出胶原蛋白与弹性蛋白，再加上凝胶成分，也会带来一定程度的即时容积。一边补充容积、一边唤醒胶原蛋白，这种双重作用正是 Radiesse 的特点。
Juvelook 则是 PDLLA 微粒随时间缓慢降解，在这个过程中刺激胶原蛋白，其中一同混合的玻尿酸也为初期增添了自然感。此外还有动物实验显示，PDLLA 在老化皮肤中提升了胶原蛋白密度。比起立即改变体积，它更接近让皮肤表面的纹理随时间逐渐充盈起来。
这里有一点要先说清楚。常用的玻尿酸填充剂，是靠吸附水分、让注入处立刻膨胀起来的方式，用“撑得饱满”来形容更贴切。相比之下，Radiesse 和 Juvelook 是让你自己的皮肤去生成胶原蛋白，和人为填入的感觉在本质上不一样。其实，即便同样是刺激胶原蛋白，也有比较指出 Radiesse 比玻尿酸填充剂诱导出了更多的胶原蛋白与弹性蛋白。
看你要的是容积·轮廓，还是肤质
了解两种材料的差异后，选择的标准就会清晰一些。如果你的主要困扰是脸颊凹陷、出现阴影，或是法令纹、下颌线这类轮廓变得松垮，那么同时带来即时容积和较强胶原蛋白刺激的 Radiesse 会比较合适，适合想要紧致支撑感的人。
反过来，如果比起容积，你更在意毛孔、细纹，或整体偏薄、显得疲惫的肤质，那么 Juvelook 会更适合你。它偏向让表面的质感慢慢提升，比起一下子填满的变化，更适合期待皮肤随时间变得紧致细密的人。
当然，两种困扰混在一起的情况也很常见，未必能干脆归到某一边。这种时候，先定好你想优先解决什么，再做决定会比较从容。每个人的皮肤状态不同，反应也可能不一样，所以究竟怎么定，还是和亲自看过你皮肤的医疗团队商量后再定会更稳妥。
为什么选择合井 Beautystone
在合井 Beautystone，即使同样是胶原蛋白增生剂的困扰，也会根据皮肤厚度、凹陷程度和肤质状态，把疗程方向定得不一样。Radiesse 与 Juvelook 之间到底哪个合适，也不会先下结论，而是先在咨询时一起看看你的皮肤目前在哪些地方还不够理想，再照这个顺序来决定。这是一家从合井站步行就能到的小型诊所，因此这类比较型的咨询也能从容地进行。
Radiesse 的结果，取决于‘谁来做、怎么做’
Radiesse 之所以特别依赖施打者的手法，是有原因的。CaHA 黏稠度较高，如果在浅层直接注入原液，可能会结块或让表面变得凹凸不平。因此需要根据目的来稀释、并分层注入的技术。甚至有临床报告指出，如何设定稀释程度与注入层次，会左右胶原蛋白的刺激效果，可见即便是同一款产品，结果也会因施打者的手法而不同。
所以，如果要在 Radiesse 与 Juvelook 之间只选一个，那么在考虑“做什么”的同时，也值得一起看看“在哪里、由谁来做”。在稀释与注入经验充足的地方，比较容易发挥 Radiesse 的优势；反过来，如果这样的条件并不明确，那么考虑一个相对变数较少的选择，也是一种办法。本文整理的是一般性的信息，实际的疗程选择，还是和亲自看过你皮肤状态的医疗团队商量后再决定会更稳妥。
常见问题
Q. Radiesse 和 Juvelook，可以一起做吗？
A. 如果目的不同，有时也会一起考虑。做法是把容积·轮廓交给 Radiesse，把肤质交给 Juvelook，分开来处理。不过一次做多少、按什么顺序做，会因皮肤状态而不同，建议和医疗团队商量后再定。
Q. 效果从什么时候开始能看到？
A. Radiesse 凭借凝胶成分，能看到一定程度的即时容积，而胶原蛋白逐渐填补的变化，会随时间持续下去。Juvelook 则比起即时变化，更偏向肤质慢慢变好。两种疗程都存在个体差异。
Q. 胶原蛋白增生剂和填充剂有什么不同？
A. 玻尿酸填充剂是靠吸附水分、把该处立刻撑起来的方式。胶原蛋白增生剂则是刺激皮肤自己生成胶原蛋白，比起直接填入，更接近随时间慢慢充盈的过程。
Q. 为什么说 Radiesse 的结果会因施打者而不同？
A. CaHA 黏稠度较高，需要细致地调节稀释程度和注入层次，才能在不结块的前提下发挥胶原蛋白刺激的效果。因此稀释与注入的经验会影响结果。是否适合你自己的皮肤，还是和医疗团队商量后再定会更稳妥。
