太阳穴凹陷用 Sculptra 该分几次做、每次间隔多久?本文说明它为什么当天看不出变化,和透明质酸填充之间该怎么选,以及做完之后需要留意哪些情况。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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很多人是从侧面照片里发现的:眼尾往上一点的位置,好像比以前更凹了一些。太阳穴的变化通常就是从这种细微的不对劲开始被注意到的。
接下来的问题一般有两个。要做几次,以及什么时候才看得出来。听起来是两件事,其实是同一件。
Sculptra 不是把凹陷直接填满的材料,而是促使身体自己生成胶原。所以次数怎么分、中间等多久,本身就构成了结果。下面按顺序说明太阳穴的疗程该怎么规划。
太阳穴凹陷到底是怎么形成的
太阳穴指的是从眼尾外侧一直连到耳前的这一段。这里看起来凹下去,往往不只是因为瘦。随着年龄增长,该部位的脂肪、肌肉,以及骨骼的体积会一起减少,几层变化叠加之后才在外观上显现出来。
正面看,额头与颧骨之间的线条会显得有棱角;侧面看,则是眼尾上方明显塌下去。同样的凹陷,换个角度给人的印象就不一样,这也是为什么有些照片看着还好、有些照片却显得疲惫。
还有一点需要事先了解:这个区域有血管和神经经过。测量颞浅动脉走行的解剖学研究显示,走行路径存在个体差异,因此注射前的评估无法省略。

为什么 Sculptra 当天看不出变化
它的主要成分是聚左旋乳酸,属于生物刺激类材料。透明质酸填充剂在注射当下就占据了空间,所以立刻有体积;Sculptra 走的是另一条路,靠身体自己长出胶原。

打个比方,透明质酸像把一个垫子放进凹处,Sculptra 更像播下种子等它发芽。播种当天看不到任何东西,是正常的过程,不代表没有效果。
也正因如此,刚做完照镜子容易失落。体积是在之后的数周到数月里慢慢起来的,长期追踪胶原刺激后体积变化的资料反复强调,判断结果需要等上几个月,而且每个人显现的速度并不一致。
透明质酸填充和 Sculptra 该怎么选
看两点:凹陷的性质,以及你能等多久。如果近期有重要安排,答案会和完全不赶时间的情况不同。
透明质酸注射后就能看到体积,多数一次可以告一段落,适合想要明确终点的人。Sculptra 则是分次推进,变化累积得比较缓,适合不希望被看出做过什么的人。至于具体做几次,需要医生面诊评估后判断,不适合事先定死。
聚左旋乳酸本身的安全性资料相对完整(关于其安全性与反应形态的文献综述)。只是因为反应出现得慢,随之而来的就是边看边定下一次的做法。
所以这不是哪一种更好的问题,而是两者处理的事情本来就不同:一个是马上补上缺掉的体积,一个是花时间把支撑重新养起来。把问题分开来看,选择就不会一直绕回原点。

疗程为什么要分几次做
因为没有人能预先知道某个人会长出多少胶原。一次把想要的量全部打进去看起来更省事,但那等于替一个还没发生的结果做决定。所以不会一开始就定总量,而是先把次数的分配规划好。
常见做法是先做一次,之后再讨论下一次。分次进行、在中间观察长上来的程度,也是采用分次疗程的临床报告共同采用的方式。
换句话说,第一次做完之后并不是等着结果自己出现,而是在这段时间里确认长上来的幅度,再据此判断后面还需不需要、需要多少。这也是为什么面诊时医生不会直接给出一个固定的支数。
两次之间为什么要间隔几周
通常会间隔四到六周左右再安排下一次,实际间隔仍由医生依评估调整。理由很直接:胶原需要时间才长得出来。
如果不留间隔连着打,就会在体积还在往上走的时候继续追加,最后容易超过原本想要的程度。等待不是流程里的空档,而是用来确认还需不需要加量的那一段。
这段时间里可以留意的,是同一个角度、同一种光线下的照片。太阳穴的变化很缓,靠每天照镜子的印象很难比较,隔几周对照一次反而更能看出实际的走向。
副作用和需要留意的情况
太阳穴有血管和神经经过,注射时需要格外注意解剖层次,所以步骤不会赶,而是分阶段进行:先分辨凹陷偏向脂肪减少还是骨骼体积变化,再事先规划注射的层次与点位。
做完之后可能出现肿胀、瘀青,或按压时的不适感,多数会随时间缓解。较少见的情况是摸起来有硬结,这类情况请在下一次之前告知。若出现剧烈疼痛、皮肤颜色改变或视觉异常,请立即联系诊所。
聚左旋乳酸会随时间逐渐分解吸收,因此效果并非一直保持,维持时间也因人而异。怀孕、哺乳期,注射部位有炎症或感染,以及有自体免疫相关疾病的人,请事先告知以便评估。

小结:还在犹豫时先看哪一点
太阳穴凹陷是脂肪、肌肉与骨骼的变化叠加后显现出来的结果。Sculptra 不是直接把它填满,而是让胶原慢慢长起来,一点一点撑住。
回到最初那张侧面照片,先要回答的不是打几支,而是你想快点看到变化,还是可以慢慢等。拿不准的话,欢迎通过 LINE 咨询,我们会告诉你面诊时需要重点确认哪些内容。
常见问题
Q. 太阳穴的 Sculptra 一般要做几次?
A. 凹陷程度和反应速度因人而异,很难一开始就定下来。多数会分成几次进行,看长上来的程度之后再决定下一次。
Q. 两次之间为什么要留间隔?
A. 因为胶原需要时间生成。不留间隔连着打,就会在体积还在上升时继续追加,容易超过原本想要的程度。
Q. 做完多久能看出变化?
A. 不是当天,而是在之后的数周到数月里逐渐出现。所以第一次刚做完不必急着判断,等接近下一次时再看会更合适。
Q. 可以和透明质酸填充一起做吗?
A. 如果有的部位需要马上有体积、有的部位可以慢慢来,是可以一起规划的。但哪里用什么,要先看凹陷的性质再决定。









