名字看着相近，但超声刀（Ultherapy）是超声方式，Titanium是激光方式。下垂来自深层，还是肤质下降在先，更合适的项目会不一样。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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在汝矣岛的办公室开一上午视频会议，总有那么一瞬觉得画面里的脸格外大。想着也许是角度问题，可下颌线比从前模糊、脸颊往下坠的感觉，还是不断被很多人看在眼里、放不下。
查提升项目时，最先看到的是熟悉的超声刀（Ultherapy），最近“Titanium”这个陌生的名字也常出现。光看名字会以为是要埋线的项目，但实际上完全不放入线材。
简短回答：两者都是不切开皮肤、诱导提升效果的项目，但传递能量的方式和体感强度不同，随下垂程度和想要的恢复期不同，更自然的选择会分开。比起项目名字，先以自己的皮肤状态为标准才是顺序。
读完这篇你会明白
超声刀和Titanium提升各自以什么方式工作
两个项目在痛感和恢复期上有何不同
随下垂程度和情况不同，哪边是更自然的选择
咨询时先确认什么好
下颌线和脸颊下垂，先看哪些信号
照镜子正面看还行，把手机放低开视频会议时，下巴底下的肉和脸颊下垂常常格外显眼。在汝矣岛这样视频会议频繁的环境里工作，每天面对这个角度，往往更早察觉下垂信号。
常见的显眼信号是这些。
下颌线边界变模糊，方下颌的线条看着往下坠。
脸颊中部的体积往下压，法令纹看着比从前深。
脖子和下巴之间的边界塌了，侧脸照片格外让人在意。
这里面只要有一两条，很多人就会考虑提升，但比起信号本身，信号来自多深的层，更合适的项目才会分开。
超声刀和Titanium，从能量传递方式就不同
如果说超声刀是用超声能量刺激到皮肤深层的方式，Titanium则是用同时发射755nm、810nm、1064nm三种波长的激光把热量叠上去的方式。咨询时常听到一个问题：因为“Titanium”这个名字，有人以为是线雕提升过来，其实这不是放入线材的项目。
超声刀是把超声能量传到SMAS*，刺激那一层的胶原蛋白重新归位的方式。
SMAS*：位于面部肌肉上方的浅表肌腱膜系统，是提升项目想刺激的支撑层。
Titanium用的是同时发射三种波长的半导体*激光。
半导体激光*：只挑选特定波长的光能量发出的激光方式，在皮肤里转成热，用于刺激胶原蛋白。
这种激光把热传到真皮层*，刺激胶原蛋白新生。
真皮层*：表皮下方的层，胶原蛋白和弹力纤维在这里扎根，是项目刺激指向的主要目标。
超声刀设计成可以按4.5mm、3.0mm、1.5mm分层调整能量触达的深度，也有研究结果显示，超声能量到达这么深的层时，会出现胶原蛋白和弹力纤维重新归位的重塑反应。
Titanium在项目中会配合持续冷却皮肤表面的冷却头，是热传到真皮深处、收紧皮肤并刺激胶原蛋白重塑的方式，所以比起痛感，更多人的体验接近温热按摩。
这类基于能量的设备共同具有以皮肤内水分为靶点产生热量，在热量诱导胶原蛋白变性和重塑期间，用冷却装置保护表面的结构。
关于Titanium的真皮刺激方式，也报告过800纳米段激光激活制造胶原蛋白的细胞信号的动物实验结果。不过这类研究是动物模型的结果，和人皮肤的反应可能有差异，这一点也一并考虑更好。
标准 | 超声刀（HIFU） | Titanium（半导体激光） |
|---|---|---|
痛感程度 | 随部位不同会有些刺痛 | 以温热感为主，相对较轻 |
效果体感时点 | 胶原蛋白补起的几周~数月后慢慢显现 | 做完即刻的平滑感，提升则慢慢显现 |
恢复期 | 短，但泛红、肿可能持续几天 | 几乎没有，只有暂时性潮红 |
项目时间 | 随部位、范围差异较大 | 相对较快结束 |
要慎重的情况 | 孕期、哺乳期、项目部位急性炎症等 | 孕期、哺乳期、项目部位急性炎症等 |
用自己的皮肤信号判断的方法
那么哪边更符合你的信号？两个项目都没做过的话，可能不知从哪定标准。先看看下面哪种更接近自己的情况才是顺序。
用手轻轻把下颌线往上推时，线条明显不一样。
脸颊中部的下垂已经进展到直接影响法令纹深度。
可以接受几天恢复期，期待一次就有明显变化。
这些信号明显的话，下垂可能是已经下到SMAS层的信号，先咨询超声刀更自然。反过来，比起下垂，先感觉皮肤发干粗糙、弹性下降，又因为第二天有日程想不露痕迹地管理，那Titanium是值得先考虑的选择。
超声刀是超声能量触达皮肤下深层结构、刺激新胶原蛋白生成的方式，最终的提升变化一般认为在做完后2~3个月里慢慢显现。Titanium做完当下常会感觉皮肤变平滑，但提升变化本身和超声刀一样，需要胶原蛋白归位的时间。
符合下面情况的话，两个项目都调整时期更安全。
孕期或哺乳期。
项目部位有急性炎症或伤口。
瘢痕疙瘩体质，或最近做过其他激光、填充项目。
不属于这些情况的话，建议先按上面的信号定方向，准确的适合与否再到咨询时确认。当然两种信号也会一起出现，所以分时期并行而不是单做的例子也不少见。
为什么是合井 Beautystone
合井 Beautystone 面对同样的下垂困扰，层不同，项目组合也会不一样。像超声刀和Titanium这样触达深度不同的设备都配齐了，所以皮肤现在在哪一层发信号，是单做还是组合，会在咨询里分清。这是一家从合井站步行可达的小诊所，从汝矣岛过来，咨询节奏也能从容。
从咨询到恢复，量身定制的项目流程
如前所说，这是随下垂信号来自哪一层而分开的选择，所以咨询时也常先确认这个顺序。
先用眼睛看、用手按，估一估下垂是浅层肤质问题还是SMAS一侧的问题。然后在超声刀单做、Titanium单做、或分时期并行之中定一个。项目本身多在涂了麻醉膏或省略的状态下进行，之后确认一下是否还留有泛红或热感，就结束了。
下一次咨询的时点，多会考虑胶原蛋白归位需要时间来定。
常见问题
Q. 在汝矣岛上班，超声刀和Titanium提升可以一起做吗？
A. 可以，有分时期并行的情况。下垂进展到SMAS层的信号和肤质下降一起出现时，咨询里可能会建议先用超声刀刺激深层、再用Titanium管理表面肤质的顺序。不过同一天一次做两个，还是隔开分次做，看当天皮肤状态来定更安全。
Q. 脸颊下垂不严重、只是肤质发干粗糙，做Titanium提升也有效果吗？
A. 有，这种情况反而是更自然的选择。Titanium是把热传到真皮、刺激胶原蛋白重塑的方式，比起下垂，在肤质或弹性下降阶段反应更快。下垂本身已经深到SMAS层的话，先考虑超声刀更合适。
Q. 做完超声刀要过几天才能一起做Titanium提升？
A. 可以的，没有特别的刺激或副作用的话，同一周内也能并行。不过还留有泛红或肿的话，隔几天等消退更安全。准确的间隔随项目部位和强度不同，到咨询时直接确认才准确。
Q. Titanium提升和线雕提升是同一种项目吗？
A. 不是，不是放入线材的项目。Titanium是同时发射多种波长的激光能量、向皮肤内传热的非侵入提升设备。因为名字被误会成线雕提升的情况不少，但项目方式本身完全不同。有疑问的话，到合井 Beautystone 咨询也是一个办法。
