필러는 즉시 결과, 스컬트라는 4~6주 콜라겐 — 두 시술의 결정적 차이를 정리했어요.
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작성자
위영진 대표원장
서울대학교 의과대학 · 서울대학교병원 전문의
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광대·뺨 라인이 살짝 꺼져 보이거나 팔자주름이 깊어 보이면 상담을 알아보다 "필러" 와 "스컬트라" 가 같이 나오는 경우가 많아요. 두 시술 다 부피를 채워주는 시술처럼 들리지만, 상담실에서는 "스컬트라는 필러와 다른 시술" 이라는 말을 듣게 되고, 그때부터 차이가 헷갈리기 시작해요.
결론부터 말하면, 스컬트라는 즉각 부피를 만드는 필러가 아니라 콜라겐* 생성을 자극하는 시술이에요. 같은 "꺼진 자리 채우기" 라도 작동 시점과 결과 결이 달라요. 한 번에 즉각 보이는 변화를 원하는 분에겐 필러가 맞고, 몇 개월에 걸쳐 자기 콜라겐으로 결을 만드는 쪽이 맞는 분에겐 스컬트라가 권장돼요.
콜라겐(collagen)*: 진피 안에서 피부 탄력과 부피를 유지해주는 단백질이에요. 나이가 들면서 양과 질이 줄어들어 피부가 꺼지고 처져 보여요.
필러는 즉시 부피, 스컬트라는 자기 콜라겐 자극
필러는 히알루론산 같은 물질을 직접 주입해 그 자리에 부피를 더해주는 시술이에요. 시술 직후부터 변화가 보이고, 6~18개월 정도 유지되다 흡수되며 사라져요. 부피가 즉각 보인다는 점이 가장 큰 장점이에요.
스컬트라는 PLLA (폴리-L-락트산) 라는 입자를 진피에 분포시켜 천천히 콜라겐 생성을 자극하는 시술이에요. 시술 직후엔 일시적인 부피가 보이지만, 그건 주입액의 물 성분이고 1~2주 안에 빠져요. 진짜 결과는 4~6주에 걸쳐 콜라겐이 형성되면서 천천히 나타나요. 그래서 스컬트라는 "기다리는 시술" 이라고도 표현해요.
결과 유지·자연스러움이 달라요
필러는 흡수되면서 점점 사라지고, 한 번 자리잡은 모양이 6~18개월에 걸쳐 점점 옅어져요. 같은 자리에 반복 시술하면 누적되는 모양이 형성되기도 해요. 자연스러움은 의사의 양·깊이 조절에 크게 의존해요.
스컬트라는 자기 콜라겐을 만드는 시술이라 결과가 더 자연스럽고, 한 번 잡힌 콜라겐은 1~2년 유지돼요. 다만 즉각적 변화가 안 보이니까, 시작 1~2개월 동안은 "효과가 없는 것 같다" 는 인상을 받을 수 있어요. 결과를 기다릴 인내가 필요한 시술이에요.
회차·간격·비용 구조가 달라요
필러는 1회로 끝나는 경우가 많아요. 한 번에 양·자리를 잡고 결과 보고, 필요하면 6~12개월 뒤 보강. 비용은 한 번에 들어가지만 한 회차로 결과 평가가 가능해요.
스컬트라는 보통 3회를 4~6주 간격으로 받아요. 한 번에 양을 다 넣지 않고 점진적으로 자극해야 안정적이라, 회차가 분산돼 있어요. 비용도 회차마다 나뉘어 누적돼요. 첫 회차 후 결과가 안 보여도 두세 번째 회차까지 가는 게 일반적이라, 시작 전에 일정·비용을 미리 짚어두는 게 좋아요.
본인이 어느 쪽에 가까운지
필러가 맞는 분은 결혼식·중요한 약속 같은 짧은 시점에 변화를 보고 싶은 분, 특정 자리 (팔자주름·입꼬리·턱끝) 만 콕 채우고 싶은 분이에요. 즉각적 결과 + 짧은 회차가 강점이에요.
스컬트라가 맞는 분은 광대·뺨·관자 전체적으로 꺼진 결을 자연스럽게 끌어올리고 싶은 분, 한 번에 큰 변화보다 점진적이고 자기 콜라겐으로 가고 싶은 분이에요. 시간 여유가 있고 자연스러움을 더 중시하는 분에게 맞아요.
이 글은 일반 정보 정리이고, 실제 시술 선택은 본인의 피부 상태와 일정을 직접 본 의사와 상의해 결정해주세요.
자주 묻는 질문
Q. 필러와 스컬트라를 같이 받아도 되나요?
A. 다른 자리에 다른 목적으로 가능해요. 팔자에 필러, 광대 전체에 스컬트라 같은 조합이 흔해요. 같은 자리에 동시 시술은 의사 판단에 따라 갈려요.
Q. 스컬트라 효과가 한 번 사라지면 다시 받아야 하나요?
A. 1~2년 유지 후 옅어지면 부스터 회차를 권하는 경우가 많아요. 처음 시작할 때보다 회차를 줄여 1~2회로 보강하기도 해요.
Q. 스컬트라 시술 후 알갱이가 만져진다는데 정상인가요?
A. 시술 후 잠시 작은 결절이 만져질 수 있어요. 보통 시간이 지나면서 자연스럽게 풀리지만, 또렷한 결절이 지속되면 의사 진단이 필요해요.
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