Si estás pensando en un relleno de glúteos y te preguntas si, de paso, desaparecerán los hoyuelos de la celulitis, la respuesta corta es que solo en parte. El relleno trabaja en una capa profunda para levantar el contorno; los hoyuelos los crea otra estructura, situada más arriba, que tira de la piel hacia abajo. Como no están en la misma capa, los resultados no se mueven en bloque.

Esta pregunta pesa todavía más cuando el tratamiento forma parte de un viaje a Corea: quieres saber qué cambio puedes esperar de una sola visita y qué parte pediría otro enfoque, quizá con su propio calendario. En este artículo te explicamos dónde se coloca el relleno, qué produce los hoyuelos, por qué el volumen no los borra y cómo repartir tus objetivos antes de sentarte en la consulta.

¿Qué mejora y qué se queda igual con el relleno de glúteos?

Mejora el contorno; los hoyuelos suelen quedarse. Esa es la división que conviene tener clara desde el principio.

En consulta es habitual escuchar algo así: "ya que me lo hago, que se arregle también lo rugoso". La lógica parece sólida: si el lateral se rellena, la piel se tensa y las marcas se alisan. En fotos, a veces, incluso parece que ocurre.

Y, después de la sesión, a veces aparece la otra frase: "el lateral cambió mucho, pero las marcas siguen ahí". No es señal de que el tratamiento se haya quedado corto. Es señal de que los dos problemas se originan en lugares distintos. Por eso, antes de hablar de cantidades o de técnica, en consulta separamos ambos objetivos capa por capa.

• Lo que el relleno aborda de forma directa: el hundimiento del lateral y la redondez general del contorno.

• Lo que puede cambiar de forma indirecta: con el contorno más liso, algunas marcas llaman menos la atención.

• Lo que no aborda: la banda que tira de la piel y forma el hoyuelo. Esa estructura sigue en su sitio.

¿Por qué los hoyuelos no son falta de volumen?

Porque el hoyuelo no es un hueco vacío que pide relleno: es la piel sujetada desde abajo por unos tabiques fibrosos, y la tensión de esos tabiques se ve en la superficie como una depresión.

Los tabiques fibrosos son cordones de tejido conectivo, ricos en colágeno, que atraviesan la grasa subcutánea y se anclan a la cara inferior de la piel. Una revisión sobre la fisiopatología de la celulitis describe que, en las mujeres, estos tabiques se disponen de forma perpendicular a la piel y que la tensión mantenida sobre ellos es lo que produce las depresiones características; la grasa que asoma hacia la dermis sería más una consecuencia que la causa.

Otra revisión, centrada en la sección de estos tabiques como tratamiento, aporta un dato que sorprende a mucha gente: en resonancia magnética y en biopsia, la forma de la grasa subcutánea era equivalente en la piel con celulitis y en la piel sin ella. En la misma línea, un estudio de resonancia citado en estas revisiones midió un grosor medio de los tabiques de 2,2 en la piel con celulitis frente a 0,3 en la piel sin ella, en la escala que usó ese estudio, y señaló una diferencia entre sexos: en los hombres los tabiques se inclinan unos 45 grados en lugar de ser perpendiculares.

Dicho esto, la causa completa de la celulitis todavía no está del todo aclarada. DermNet, un recurso dermatológico de referencia, la describe como depresiones e irregularidades visibles en muslos, glúteos y abdomen, y recuerda que su origen no se conoce del todo. Por eso conviene tratarla como un estado en el que se superponen varios factores, en lugar de atribuirla a una sola causa. Ese es también el punto de partida que usamos en Beautystone, clínica dermatológica en Hapjeong (Seúl), antes de proponer cualquier plan: primero ver de qué capa viene lo que te molesta, y solo después hablar de tratamientos.

La capa donde entra el relleno y la capa de la celulitis

El relleno de glúteos no se coloca justo debajo de la superficie. Un trabajo que revisa el marcaje y la técnica de inyección en la volumización de glúteos con ácido hialurónico explica que el producto se deposita en la capa profunda de grasa, entre la fascia superficial y la fascia del glúteo mayor, y lo justifica con una observación anatómica: la grasa subcutánea profunda, situada bajo la fascia de Scarpa, se expande mejor que la capa superficial.

Si lo ordenamos, queda así: el volumen empuja desde el compartimento profundo y levanta el conjunto; el hoyuelo tira desde una capa más alta y hunde un punto concreto. Cuando la fuerza que empuja aumenta, el contorno de alrededor se ve más liso y la marca puede destacar menos. Pero el cordón que tira no desaparece, así que no conviene dar por hecho que la marca se alisará del todo.

Esta tabla no sirve para decir sí o no. Sirve para anotar, en consulta, cada objetivo en su columna.

Un viaje, dos objetivos: cómo dividir la meta antes de venir

Si vienes a Seúl con una estancia definida, la separación por capas deja de ser teoría y se convierte en la decisión más práctica del viaje: qué parte del objetivo cabe en una visita y qué parte pediría un enfoque distinto, posiblemente con su propio ritmo.

El volumen de la capa profunda es el objetivo que el relleno trata de forma directa en una sesión. La superficie, en cambio, requiere otro planteamiento, y en consulta se decide si se aborda el mismo día o en un momento distinto. Cuando el calendario es ajustado, hay tres caminos que se valoran de forma habitual:

• Solo volumen: se trabaja el contorno y la superficie se deja para más adelante, con las expectativas ya ajustadas.

• Volumen y superficie por separado: se fijan dos objetivos con dos enfoques, y se revisa si el tiempo de estancia permite ambos.

• Volumen ahora, superficie después: se avanza en lo que cabe en el viaje y se anota lo pendiente para otra ocasión.

Para que esa elección no se tome con prisa el día de la cita, la parte más útil del trabajo se hace antes de viajar. En Beautystone se observa la zona con la persona de pie y sentada, porque el lateral hundido y las marcas suelen coincidir en la misma área y una sola foto no permite saber cuál pesa más. Un dermatólogo comprueba en persona si las marcas cambian con la postura, y de esa observación depende cuál de los tres caminos tiene sentido. Es una clínica pequeña, a pie desde la estación de Hapjeong, y la consulta es individual, así que ese reparto se puede hacer con calma. Si preparas fotos de pie y al sentarte, junto con tu historial, llegas con la conversación ya avanzada.

Lo que no podemos afirmar sin verte es cuántos días de margen necesitarás después, ni qué actividades de tu itinerario conviene mover. Eso se responde en la consulta según tu caso, así que anótalo como pregunta para ese momento y no lo des por resuelto.

Precauciones y expectativas que conviene fijar en la consulta

La precaución más importante en este tema no es técnica, sino de expectativas: saber antes de empezar qué mejorará y qué quedará. Es más fácil leer el resultado así que reconstruir después por qué una marca sigue ahí.

• Decide qué te molesta más: el lateral o la superficie. Esa prioridad marca el plan.

• Observa si las marcas cambian con la postura: si solo se ven de pie, conviene decirlo.

• Trae fotos del resultado que buscas: una imagen separa capas mejor que una descripción.

• Cuenta si tu peso ha cambiado: es un dato que se lee junto con el estado de la superficie.

• Anota tratamientos previos en la zona: lo que ya se ha inyectado cambia la distribución.

• Di si prefieres resolverlo en una vez: es el criterio para decidir si se divide o no.

Sobre la cantidad, conviene aclarar una idea muy extendida: poner más relleno no alisa los hoyuelos, porque no reduce la fuerza que tira de la piel. Además, un exceso puede restar naturalidad al contorno. Los resultados varían según la persona, y el punto de partida de cada piel cambia bastante lo que se puede esperar.

Como en cualquier procedimiento inyectable, pueden aparecer molestias en la zona tratada. Si notas fiebre, un enrojecimiento que se extiende o un dolor que aumenta, busca atención médica de inmediato. Y si estás de viaje, confirma en la consulta a quién contactar durante tu estancia y una vez que regreses a tu país; es una pregunta que merece respuesta antes de la sesión, no después.

En resumen

• El relleno trabaja en la capa profunda: levanta el contorno y rellena el lateral hundido.

• Los hoyuelos nacen más arriba: los forman tabiques fibrosos que tiran de la piel, no una falta de volumen.

• Más cantidad no los borra: el contorno puede verse más liso, pero el cordón que tira sigue ahí.

• Divide el objetivo antes del viaje: volumen en una visita y superficie con su propio enfoque, según lo que permita tu estancia.

Como cualquier tratamiento médico, tiene contrapartidas y los resultados varían según la persona. La decisión depende de tu piel, tus objetivos y tu presupuesto.

Si estás considerando un relleno de glúteos y te preocupa la textura de la superficie, una consulta es la mejor forma de saber qué te conviene. Beautystone es una clínica dermatológica en Hapjeong, Seúl. Antes de venir, prepara fotos de la zona de pie y al sentarte, tu historial de tratamientos en esa área y una nota con lo que más te molesta: con eso, el reparto de objetivos se hace en minutos y no a contrarreloj.