El bótox en la nariz puede reducir las aletas que se abren al sonreír, pero no estrecha una base ancha en reposo. Te contamos cómo distinguirlo y qué esperar.
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Autor
Dr. Wi Young-jin, director de la clínica
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl · Especialista del Hospital de la Universidad Nacional de Seúl
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El bótox en la nariz puede reducir las aletas que se abren al sonreír o al respirar hondo, porque relaja los pequeños músculos que las separan. Si las aletas son anchas incluso con la cara quieta, o lo que te molesta es el tamaño de los orificios, el problema está en la piel y el cartílago, no en el músculo, y el bótox no estrecha esa base.
La primera pregunta, entonces, no es qué tratamiento elegir, sino cuándo se ve ancha tu nariz. A continuación te explicamos cómo comprobarlo frente al espejo, qué cifras se han medido con el bótox y con la cirugía, y qué cambios después de la inyección necesitan un médico.
Resumen rápido
Si las aletas se abren al sonreír, el bótox puede reducir ese movimiento; si son anchas en reposo, la opción es quirúrgica.
Prueba del espejo: compara el ancho de las aletas con la cara quieta y con una sonrisa amplia sin enseñar los dientes.
El bótox empieza a relajar el músculo entre el día 2 y el 4, alcanza su máximo hacia el día 10 y el movimiento vuelve hacia los 3 meses.
Avisa enseguida si un lado del labio superior sube menos al sonreír o si se cae un párpado.
¿Tu nariz se ensancha al sonreír o es ancha también en reposo?
Puedes hacerte una idea con dos miradas frente a un espejo, de frente y con buena luz. Primero, con la cara relajada, compara la distancia entre los bordes externos de las aletas con la distancia entre los extremos internos de los ojos. Si las aletas quedan claramente más separadas que los ojos, la base de la nariz es ancha por sí misma.
Después, sonríe todo lo que puedas sin enseñar los dientes. Si en reposo la nariz te parece bien pero al sonreír las aletas se abren hacia los lados, el ensanchamiento viene del movimiento de los músculos. Hay narices que combinan las dos cosas, por eso el médico mira primero el equilibrio de toda la cara y la diferencia entre la aleta derecha y la izquierda, y valora qué parte pesa más en tu caso.
Hazte una foto en cada posición, con la misma luz. Esas dos imágenes te sirven ahora para decidir y, si te pones bótox, más tarde para comparar.

¿En qué narices puede reducir las aletas el bótox?
El bótox funciona en las narices cuyas aletas se abren y se mueven al sonreír o al tomar aire con fuerza. Se inyecta en el músculo que dilata las aletas* y en el que las eleva, y así se reduce ese movimiento. Lo que cambia es la forma de la nariz en movimiento; el armazón de las aletas y el tamaño de los orificios siguen igual.
*Músculo dilatador de las aletas: pequeño músculo en la parte externa de cada aleta que la abre hacia fuera.
Hay un estudio con 20 personas divididas en dos grupos, uno con bótox y otro con suero salino. En el grupo del bótox, cuánto se abrían las aletas al sonreír bajó del 10,05% al 4,91% del ancho en reposo, y el ensanchamiento de la base pasó del 16,83% al 12,50%; en el grupo del suero no hubo cambios. Es un grupo pequeño, y la mayoría de los demás trabajos midieron sobre todo la satisfacción de las propias personas, así que estas cifras no son una promesa y los resultados varían.
En cuanto al ritmo, el músculo empieza a perder fuerza entre el día 2 y el 4 y llega a su punto más relajado hacia el día 10. Hacia los 3 meses, nervio y músculo vuelven a conectarse y el movimiento regresa. Para mantener el efecto hay que repetir la inyección en la misma zona.

¿Qué opciones hay si las aletas son anchas incluso en reposo?
Cuando la base de las aletas es ancha en reposo, los orificios son grandes o las aletas son voluminosas, la causa es el tamaño de la piel y del cartílago, y eso se trata con cirugía. Las técnicas habituales retiran una pequeña cuña de piel siguiendo el pliegue donde la aleta se une a la mejilla, o recortan el suelo del orificio para acercar las aletas entre sí. A veces se combinan las dos, y para cualquiera de ellas hace falta una consulta de cirugía plástica aparte.
En un estudio con 20 personas operadas, la proporción entre el ancho de las aletas y la distancia entre los ojos bajó de 1,15 a 1,01 de media. La cicatriz se vio más marcada hacia los 3 meses y a los 12 meses apenas se notaba. A diferencia del bótox, la cirugía no se puede deshacer; si tu nariz solo se ensancha al sonreír, tiene sentido valorar primero el movimiento antes de pensar en operar.

Efectos secundarios del bótox en la nariz: qué esperar y cuándo avisar
Un pinchazo que escuece, una pequeña hinchazón, enrojecimiento o un moretón diminuto en el punto de inyección son reacciones a la aguja y se van solas. Que entre el día 2 y el 10 las aletas se muevan menos al sonreír es justo el cambio que se busca.
Otra cosa es que el producto debilite músculos vecinos. Si notas alguno de estos cambios, contacta de inmediato con un médico:
Un lado del labio superior sube menos al sonreír y la boca se ve torcida
Te cuesta fruncir los labios porque el labio superior ha perdido fuerza
Un párpado o una ceja se ven caídos
Esta debilidad de músculos cercanos aparece en menos del 10% de los tratamientos con bótox en general y puede durar hasta 12 semanas. Se resuelve cuando pasa el efecto, pero hay maneras de aliviar las molestias mientras tanto, así que avisar pronto marca la diferencia.
En estos casos es mejor posponer el tratamiento*:
*Según DermNet, la web de información dermatológica de Nueva Zelanda.
Embarazo o lactancia
Infección en la piel donde se va a inyectar
Enfermedades que debilitan los músculos, como la miastenia gravis
Reacción alérgica previa al bótox
Algunos antibióticos (comenta en consulta todos los medicamentos que tomas)

El bótox en la nariz dentro de tu viaje a Corea
Salvo el día en que te hayan hecho una sedación, no hace falta aplazar tu vuelo por haberte puesto bótox en la nariz.
Lo que sí cambia el plan es el calendario del efecto. Como la relajación tarda entre 2 y 4 días en empezar y llega a su máximo hacia el día 10, con una estancia corta es probable que el resultado lo veas ya en casa. También ayuda saber qué da una sola visita: algunos tratamientos, como los rellenos, cambian la forma el mismo día, pero la mayoría actúa de manera gradual y sin un cambio drástico. El bótox en la nariz, además, se va con los meses.
Una vez en tu país, si tienes dudas sobre cómo evoluciona la sonrisa, puedes enviar fotos desde el botón de consulta de esta página. Si notas que la boca se tuerce de forma marcada o que se cae un párpado, acude primero a un centro médico local en lugar de esperar una respuesta.

En resumen: la nariz en reposo y la nariz al sonreír
Que el bótox se aplique solo en la parte externa de las aletas o también en el músculo que llega al labio superior cambia tanto el movimiento que se reduce como el efecto sobre la boca. En la consulta, pregunta si en tu nariz pesa más el ancho en reposo o lo que se abre al sonreír; con esa respuesta resulta más fácil decidir si empezar por el bótox o por la cirugía.
Lleva preparadas las dos fotos de frente con la misma luz: una con la cara quieta y otra sonriendo sin enseñar los dientes. Beautystone es una clínica en Hapjeong, Seúl (Corea del Sur), y puedes escribirnos desde el botón de consulta de esta página. En tu primer mensaje, adjunta esas dos fotos e indica las fechas que te interesan y si ya te has hecho algún tratamiento en la nariz.
Fuentes

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