Ultherapy y Thermage dejan rojez e hinchazón parecidas, pero sus efectos raros difieren: nervios en uno, quemadura en el otro. Te contamos cuándo avisar.
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Autor
Dr. Wi Young-jin, director de la clínica
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl · Especialista del Hospital de la Universidad Nacional de Seúl
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Con Ultherapy y con Thermage, lo habitual es lo mismo: enrojecimiento e hinchazón leves que, en un estudio con Ultherapy, se resolvieron en 2 semanas. La diferencia está en los efectos raros. Ultherapy concentra ultrasonido en puntos profundos y puede dejar moretones, hormigueo o, de forma excepcional, una debilidad pasajera de un nervio de la cara; Thermage calienta con radiofrecuencia una zona amplia cerca de la superficie y su riesgo poco frecuente es la quemadura con ampolla.
Por eso no tiene sentido preguntar cuál de los dos es más seguro en general, sino qué tipo de reacción conviene vigilar con cada uno. A continuación te explicamos cómo distinguir lo que pasa solo de lo que necesita un médico, con cifras de estudios publicados.
Resumen rápido
Las reacciones habituales son parecidas en los dos tratamientos; los efectos raros apuntan a los nervios en Ultherapy y a la superficie de la piel en Thermage.
Lo esperable: de 20 personas tratadas una vez con Ultherapy, 6 tuvieron enrojecimiento o hinchazón y 2 moretones.
Con un equipo antiguo de Thermage, la quemadura con ampolla apareció en 21 de 5.858 aplicaciones (0,36%).
Avisa sin esperar si ves ampollas, supuración o un lado de la boca que se mueve raro al sonreír.
¿Ultherapy y Thermage dejan las mismas reacciones al principio?
Sí: el mismo día, la cara suele verse algo roja y un poco hinchada con cualquiera de los dos. Ambos tratamientos usan calor para estimular el colágeno, y la zona calentada se inflama durante un tiempo. En general, cuando baja el enrojecimiento, puedes maquillarte enseguida.
Lo que cambia es la forma en que entra el calor. Ultherapy dirige el ultrasonido a una profundidad elegida, desde la dermis profunda hasta la capa SMAS*, y lo deposita en pequeños puntos separados. Thermage, en cambio, apoya una punta sobre la piel y calienta de manera uniforme una superficie amplia justo debajo.
*Capa SMAS: lámina fina que envuelve los músculos de la cara y sostiene la piel desde abajo.
Ultherapy | Thermage | |
|---|---|---|
Cómo llega el calor | Ultrasonido en puntos, a una profundidad fija | Radiofrecuencia repartida en una superficie amplia |
Reacción habitual | Enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad al tocar | Enrojecimiento, hinchazón |
Efecto raro típico | Moretones, marcas en línea, hormigueo, debilidad pasajera de un nervio | Quemadura con ampolla, hundimiento por pérdida de grasa |
Qué vigilar después | El movimiento de la boca y de la frente | Ampollas, costras o un punto hundido |
Si tu duda principal es la piel de la superficie, fíjate sobre todo en la columna de Thermage; si te preocupa el movimiento de la cara, en la de Ultherapy.
Un estudio con 20 personas coreanas tratadas una vez con Ultherapy registró enrojecimiento o hinchazón en 6 y moretones en 2. Todo se resolvió en 2 semanas sin dejar marca, y durante los 6 meses de seguimiento no hubo parálisis de nervios ni ampollas. Se trata de un grupo pequeño, así que los resultados varían de una persona a otra.
¿Qué efectos raros se han visto con Ultherapy?
Los efectos raros de Ultherapy tienen que ver con el calor concentrado en profundidad. Se han descrito moretones, marcas en línea ligeramente elevadas sobre la piel y zonas con hormigueo o con menos sensibilidad. También se ha visto, en casos poco frecuentes, que el nervio que mueve la comisura de la boca o la frente se debilita durante un tiempo; en los casos descritos, se recuperó sin secuelas.
Más excepcional todavía es que el calor quede cerca de la superficie. Una serie de 5 casos tras una sola sesión de Ultherapy describió ampollas, piel en carne viva, hundimiento de la zona después de la hinchazón y necrosis de la piel. Sus autores consideraron que estas complicaciones son raras, aunque es posible que se comuniquen menos de lo que ocurren. En esos casos, empezar pronto el cuidado de la herida es importante para la recuperación.
Antes de tratar, el médico observa el equilibrio de toda la cara y la diferencia entre un lado y otro, y con eso decide a qué profundidad trabajar en cada zona. Esa elección marca dónde queda el calor.
¿Qué efectos raros se han visto con Thermage?
Con Thermage, el efecto raro más conocido es la quemadura, porque calienta una superficie amplia cerca de la piel. En un estudio con 86 personas tratadas una vez con un equipo antiguo de Thermage, apareció quemadura de segundo grado (con ampolla) en 21 de 5.858 aplicaciones, es decir, en el 0,36%. Otra revisión de 757 sesiones en 290 personas encontró quemadura de segundo grado en el 2,7% de las sesiones.
En esa misma revisión, el enrojecimiento que duraba más de lo normal apareció en el 1,22%, y el hundimiento por pérdida de grasa bajo la piel y las cicatrices fueron todavía menos frecuentes. Las dos cifras proceden de equipos anteriores a las puntas y ajustes que se usan hoy, así que no describen directamente el riesgo actual.
Lo que sí se mantiene es la forma de reducir el sobrecalentamiento: usar una energía moderada y no volver a pasar enseguida por el mismo punto. Durante la sesión, si el calor te resulta excesivo, dilo en ese momento en lugar de aguantar.
Efectos secundarios: qué puedes esperar y qué hay que avisar ya
El enrojecimiento, la hinchazón leve, los moretones y una sensación de tirantez al presionar son reacciones que se calman solas. Puedes observarlas en casa con una foto diaria de frente, siempre con la misma ventana a tu lado.
Los cambios siguientes, en cambio, no deben esperar a que pasen los días. Ante cualquiera de ellos, contacta con un médico de inmediato:
Ampollas o supuración en la zona tratada
Piel en carne viva o que se oscurece hasta volverse negra
Un lado de la boca que se mueve de forma extraña al sonreír o al hablar
Una zona de hormigueo que se va ampliando
Un punto concreto que queda hundido cuando ya bajó la hinchazón
Si notas una ampolla, nunca la revientes ni la toques con los dedos. Hazle una foto con buena luz y busca atención médica ese mismo día.
En estos casos conviene posponer el tratamiento*:
*Según la información para pacientes de la Academia Americana de Dermatología.
Embarazo
Infección en la piel de la zona que se va a tratar
Medicamentos que no son compatibles con los tratamientos de calor (comenta en consulta todo lo que tomas)
Ultherapy o Thermage dentro de tu viaje a Corea
Salvo el día en que te hayan hecho una sedación, no hace falta aplazar tu vuelo por haberte hecho Ultherapy o Thermage. Para las fotos de viaje, en Ultherapy la hinchazón casi no se nota cuando la sesión ronda unos 300 disparos; si el tratamiento es más amplio, deja algo de margen antes de un día de fotos importante.
Conviene saber también qué puede darte una sola visita. Algunos tratamientos, como los rellenos, cambian la forma el mismo día. La mayoría, incluidos estos dos, no producen un cambio drástico de golpe, sino que acercan la piel poco a poco a como se veía antes. El ritmo depende de cada piel y los resultados varían.
Con una estancia corta, es posible que una reacción tardía, como un hundimiento que se nota al bajar la hinchazón, la veas ya en tu país. En ese caso puedes enviar fotos desde el botón de consulta de esta página. Si aparece una ampolla grande, supuración o un cambio en el movimiento de la boca, acude primero a un centro médico local en lugar de esperar una respuesta.
En resumen: profundidad y potencia, las dos preguntas clave
Con los dos tratamientos, la profundidad y la potencia cambian según la forma de la cara y la capa que se ha descolgado. En la consulta, pregunta a qué profundidad, en milímetros, se haría tu Ultherapy y con qué nivel de potencia se ajustaría tu Thermage; así puedes comparar las dos opciones con el mismo criterio.
La decisión que te toca tomar con tu médico es qué tipo de reacción rara te preocupa menos en tu caso: la que afecta al movimiento de la cara o la que afecta a la superficie de la piel. Si alguna vez tuviste ampollas u hormigueo tras otro tratamiento de lifting, eso pesa en la elección.
Beautystone es una clínica en Hapjeong, Seúl (Corea del Sur), y puedes escribirnos desde el botón de consulta de esta página. En tu primer mensaje, indica las fechas que te interesan, cuándo te pusiste bótox o rellenos por última vez y, si tuviste una reacción tras un lifting anterior, en qué zona y en qué momento.
Fuentes
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