써마지 효과 없다는 후기에는 실제로 변화가 작았던 경우와, 시술 전 사진 없이 이른 시점에 눈으로만 판단한 경우가 섞여 있어요. 받기 전에 내 고민이 써마지가 다루는 층인지 먼저 가리고, 시술 전 사진을 남겨 몇 달 뒤 같은 조건으로 비교하면 효과가 있었는지 훨씬 정확하게 판단할 수 있어요.

비싼 시술인데 "받았는데 아무 변화가 없다"는 후기를 보면, 돈만 쓰고 아프기만 하면 어쩌나 싶어 망설여지실 거예요. 연구에서 실제로 무엇이 측정됐는지, 효과가 덜 나오는 조건은 무엇인지 순서대로 짚어 볼게요.

바쁜 분들을 위한 이 글의 요약

• 효과 없다는 후기에는 시술 전 사진 없이 이른 시점에 판단한 경우가 섞여 있어요. 몇 달 뒤 같은 조건 사진으로 비교하세요.

• 눈가 연구에서 독립 평가자는 사진 비교로 시술 부위의 83.2%에서 개선을 봤지만, 시술 전 사진 없이 본 의사는 28.9%에서만 개선을 봤어요.*

• 아래 얼굴 연구에서도 6개월 뒤 사진 판독으로 개선이 확인된 사람은 84%였어요. 모두가 달라진 건 아니에요.*

• 제조사는 결과가 2~6개월에 걸쳐 계속 좋아진다고 설명해요. 한 달 무렵에 효과 유무를 정하기는 일러요.*

* 출처: Fitzpatrick 외, Lasers Surg Med 2003 (PubMed) · Bogle 외, Lasers Surg Med 2007 (PubMed) · Thermage 제조사 공식 안내

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써마지 효과 없다는 후기, 정말 효과가 없었던 걸까요?

일부는 실제로 변화가 작았던 경우이고, 일부는 변화를 알아볼 기준이 없었던 경우예요. 이 차이가 숫자로 드러난 연구가 있어요.

이전 세대 장비로 눈가를 한 번 시술한 연구예요. 이 연구는 86명에게 한 번 시술하고 6개월 동안 지켜봤어요. 결과는 누가, 무엇을 기준으로 보느냐에 따라 크게 갈렸어요.

시술에 참여하지 않은 평가자가 독립 사진 평가로 비교했을 때는 시술한 눈가 부위의 83.2%에서 주름 점수가 1점 이상 좋아졌어요.

독립 사진 평가*: 시술에 참여하지 않은 사람이 어느 쪽이 시술 전인지 모르는 상태로 사진을 비교해 점수를 매기는 방식이에요.

반면 시술한 의사가 시술 전 사진을 보지 않고 평가했을 때는 28.9%의 부위에서만 개선을 봤어요. 본인이 주름 변화에 만족하거나 매우 만족한다고 답한 사람은 50%였어요.

같은 얼굴을 두고도 기준 사진이 있느냐 없느냐에 따라 "변했다"는 판단이 이만큼 달라졌어요. 매일 거울로 보는 내 얼굴이라면 더 그래요. 몇 달에 걸쳐 천천히 바뀌는 변화는 매일 보는 눈에 잘 잡히지 않거든요.

그렇다고 효과 없다는 후기가 전부 착각이라는 뜻은 아니에요. 정말 변화가 작게 나오는 조건도 있어요. 그 조건은 아래에서 따로 볼게요.

샷 수가 모자라서 효과가 없었던 거예요?

샷 수 하나로 효과가 있고 없고가 갈리는 기준선은 연구로 확인된 적이 없어요. "600샷 아래면 효과가 없다"는 말도 근거로 확인된 숫자는 아니에요.

제조사는 써마지 팁이 정해진 수의 펄스를 내도록 만들어져 있다고 설명해요. 샷은 팁이 피부에 한 번 닿아 열을 내보내는 횟수라, 같은 숫자라도 얼굴 어디에 몇 번 겹쳐 들어갔는지에 따라 전혀 다른 시술이 돼요.

펄스(샷)*: 장비 끝이 피부에 한 번 닿아 열을 내보내는 단위예요.

연구에서 근거가 쌓인 쪽은 숫자보다 쏘는 방식이에요. 600건 넘는 시술 기록을 돌아본 분석은 낮은 세기로 여러 번 겹치는 방식이 더 나은 결과, 더 높은 수용도와 연결돼 그 방식을 택했다고 적었어요.

그래서 후기를 읽을 때 샷 수만 보고 효과를 가늠하기는 어려워요. 처진 자리에 겹쳐 들어갔는지, 그리고 아래에서 볼 고민의 층이 맞았는지를 같이 봐야 해요.

써마지로 효과가 잘 안 나는 고민도 있어요?

있어요. 써마지는 피부 쪽을 데워 조이는 시술이라, 주된 고민이 다른 층에 있으면 받고 나서도 "효과 없음"으로 느끼기 쉬워요.

연구진은 이 고주파 장비가 피부의 깊은 진피와 그 아래층에 열을 전달해 얼굴 늘어짐을 개선한다고 설명해요.

진피*: 피부 겉층 아래에서 탄력을 받쳐 주는 층이에요.

얼굴이 처져 보이는 이유는 한 층의 문제가 아닐 때가 많아요. 피부 자체가 얇게 늘어진 것, 볼 아래 부피가 빠져 그늘이 진 것, 더 깊은 층이 내려온 것이 겹쳐 있을 수 있어요. 이 가운데 써마지가 겨냥하는 건 피부 쪽이에요. 부피가 빠진 자리를 데워 조인다고 그 자리가 채워지지는 않습니다.

써마지의 열은 피부 쪽에 닿아요. 빠진 부피는 그대로 남아요

피부 두께도 변수예요. 국내 피부과 의사 52명의 설문을 분석한 연구에서는 피부 두께가 써마지 FLX 반응을 가르는 가장 중요한 요인으로 꼽혔어요. 의사들이 답한 의견이라 실험 결과보다 근거의 힘은 약하고, 두께가 어느 쪽일 때 유리한지는 초록에 나와 있지 않아요. 그래서 피부 두께는 상담에서 얼굴을 직접 보고 판단할 항목입니다.

이렇게 나눠 보시면 돼요.

• 턱선과 볼 피부가 얇게 늘어지고 잔주름이 같이 보이는 게 주된 고민이라면, 써마지가 겨냥하는 층과 맞아요.

• 볼 앞이 꺼져 그늘이 지는 게 더 크게 보인다면, 써마지만으로는 기대한 변화가 나오기 어려워요. 채우는 시술을 같이 놓고 순서를 정하는 편이 맞아요.

• 처짐이 깊고 무겁게 느껴진다면, 더 깊은 층을 겨냥하는 리프팅을 함께 비교해 보는 게 좋아요.

써마지 효과는 언제, 무엇과 비교해서 판단해요?

시술 전 사진을 기준으로 두고, 몇 달에 걸쳐 같은 조건으로 다시 찍어 비교해서 판단하세요. 시술 직후나 한 달 무렵의 인상만으로 정하기에는 일러요.

제조사는 결과가 이후 2~6개월에 걸쳐 계속 좋아진다고 설명해요. 앞의 눈가 연구진도 열로 생긴 이른 조임 뒤에, 상처가 아무는 과정과 맞는 시간에 걸쳐 조임이 더해지는 흐름으로 결과를 해석했어요. 시술 직후의 당김과 몇 달 뒤의 모습은 서로 다른 시점의 변화라는 뜻이에요.

변화의 크기도 생각해야 해요. 같은 연구에서 사진으로 눈썹 위치를 재 보니 61.5%에서 눈썹이 0.5mm 이상 올라가 있었어요. 이 정도 차이는 거울로 매일 보며 알아채기 쉬운 크기가 아니라서, 같은 조명과 각도로 찍은 사진이 있어야 비교가 돼요.

효과가 없었다고 느끼면 다시 받아야 해요?

판단 시점이 지나기 전이라면 다시 받기보다 기다리는 게 먼저예요. 충분히 지난 뒤 사진으로도 변화가 없다면, 다시 받기 전에 고민의 층부터 다시 봐야 해요.

중등도로 늘어진 66명의 아래 얼굴과 목을 시술한 연구에서는 6개월 뒤 92%가 전체 인상에서 측정 가능한 개선을 보였어요. 독립 사진 판독으로 개선이 확인된 사람은 84%였어요. 같은 방식으로 받아도 사진에서 개선이 확인되지 않은 사람이 있었다는 뜻이에요.

이 연구는 장비로 잰 객관적 지표의 개선이 시간이 지나며 줄었다고도 적었어요. 볼·목을 한 번 시술한 다른 연구도 6개월 뒤까지 조임이 보였지만, 결과가 얼마나 오래가는지는 아직 정해지지 않았다고 결론에 밝혔어요. 국내 피부과 의사 설문에서 시술 간격은 주로 1년(51.9%)이었어요.

지금 상황에 맞춰 보면 이래요. 시술 뒤 한두 달이 지났고 시술 전 사진과 아직 비교해 보지 않았다면, 지금은 기다릴 때예요. 6개월 무렵 같은 조건 사진으로도 변화가 보이지 않는다면, 같은 시술을 반복하기 전에 고민이 부피나 더 깊은 층 쪽은 아닌지부터 다시 확인하세요.

써마지 상담 전에 정해 둘 두 가지

써마지 효과는 시술 자체보다 판정하는 방법에서 먼저 엇갈리는 경우가 있어요. 그래서 상담 전에 두 가지를 정해 두시면 좋아요. 내 고민이 어느 층인지, 그리고 몇 달 뒤 무엇을 기준으로 효과를 판단할지예요.

시술 전 정면과 45도 사진을 같은 조명에서 남기고, 턱선이나 눈썹처럼 비교할 자리 한 곳을 정해 두세요. 그리고 2~6개월 사이에 같은 조건으로 다시 찍어 나란히 놓고 보세요. 이 기준이 있으면 "효과 없음"인지 "아직 판단할 때가 아님"인지가 갈려요.

합정 뷰티스톤에 카카오톡으로 문의하실 때는 이렇게 보내 주시면 돼요. "써마지를 생각 중인데, 제 처짐이 피부가 늘어진 건지 볼륨이 빠진 건지 먼저 보고 싶어요." 고민이 어느 층인지는 대면 진료에서 얼굴을 보고 판단해요.