頬骨縮小ボトックスでは、笑うと側頬骨筋が目立つ方は、細い針で注射すると口角が歪むことがあります。注射の深さと注入ポイントの選択がなぜ重要なのかを説明します。
💡 施術前にまずご確認ください
Q. 頬骨ボトックスを打つと、口角が歪むというのは本当ですか？
A. いいえ、そうではありません。笑うときに横頬の筋肉が目立つ方の場合、
注射の深さとポイントを誤ると口角が歪んでしまいます。
これは副作用ではなく、適切でない選択（施術方法）による結果です。
Q. 頬骨ボトックスは、単に咬筋（エラ筋肉）だけに
打てばいいのではないですか？
A. 頬骨の「横側」が問題である場合は、
咬筋と別の筋肉が関与しています。
どこに、どれだけの深さで注入するかが結果を完全に左右します。
📌 この記事の重要ポイント
笑うときに横頬の筋肉が目立つ方が、
頬骨ボトックスを浅く打つと口角が歪むことがあります。
このようなタイプの方は、より深い層をターゲットにする長い
ニードル（針）を使用する必要があります。
笑うときに横頬がぽっこりと膨らむ方、
これがなぜ重要な話なのかと言いますと
頬骨ボトックスのカウンセリングをしていると、
かなり多く受ける質問があります。
「他のクリニックで打ったのですが、表情が少し不自然になりました。
なぜでしょうか？」
特にこのような方には必ずお聞きすることがあります。
「笑うときに頬骨の横が硬くぽっこりと膨らみますか？」
これだけで、原因はほぼ特定できます。
顔の横頬エリアには、いくつかの筋肉が層になって重なっています。
その中で、笑うときに目立つのは
「小頬骨筋」と「大頬骨筋」という筋肉ですが、
簡単に言うと、口角を引き上げて
笑顔を作ってくれる筋肉です。
これらの筋肉が頬骨の横を通りながら、
皮膚の表面近くに位置している場合があります。
ですが、ここで一つ重要なことがあります。
頬骨縮小を目的にボトックスを注入する際、
使用する針が短く、浅い層にしか届かないタイプのものだと、
この笑顔を作る筋肉に薬剤が拡散してしまうことがあります。
そうするとどうなるでしょうか？
口角を引き上げる筋肉の働きが弱まるため、
笑うときに片側が上がりにくくなったり、口角が微妙に歪んだりします。
「表情が不自然になった」というのは、まさにこのケースです。
率直に申し上げますと、
このような方々に一般的な頬骨ボトックスのプロトコルを
そのまま適用してはいけません。
笑うときに横頬の筋肉が目立つ方は、
組織の層が異なる配列になっているケースが多いからです。
このような場合は、より長い針を用いて、
さらに深い層を精密にターゲットにする必要があります。
深い層にある頬骨の外側の
筋肉（咬筋上部と頬骨下方の筋肉）を直接捉えてこそ、
表面の筋肉である笑顔の筋肉へと薬剤が広がるのを
最小限に抑えることができるからです。
👨⚕️ ウィ・ヨンジン院長の核心まとめ
笑うときに横頬がぽっこりと膨らむ方は、
表面の笑顔の筋肉が浅い位置にあることが多いです。
このような方に浅い針で頬骨ボトックスを打つと、
口角が歪む原因になります。
このケースでは、より深い層を狙う長い針でアプローチしてこそ、
表情に影響を与えることなく頬骨のボリュームだけを減らすことができます。
では、ご自身がどのタイプなのか、
どうすれば見分けられるでしょうか
簡単にセルフチェックする方法があります。
鏡の前で思いきり笑ってみてください。
そのとき、頬骨の横側、耳の前に向かって
筋肉が硬く浮き出てぽっこりとするなら、
私はその方々に「使うニードルを変えなければなりません」とお伝えします。
これが少し見極めの難しいところで、
ご自身では単に「頬骨が横に張っている」とお悩みでも、
原因が骨格（骨の構造）なのか、筋肉のボリュームなのか、
あるいは笑うときだけに目立つ構造なのかによって、
ボトックスの効果が出やすいかどうかが変わってきます。
ボトックスは筋肉に作用するものなので、
骨自体が大きかったり、皮膚そのものが厚い場合には大きな効果は期待できません。
ケースバイケースではありますが、
私は通常、このように分類しています。
① 無表情のときでも頬骨が突き出て見える方
→ 骨の構造 ＋ 咬筋上部のボリュームが
複合的に関与していることが多いです。
ボトックスで咬筋上部を縮小させると、ある程度フェイスラインは整いますが、
骨自体が外側に大きく張り出している方の場合は限界があります。
② 笑ったり力を入れたりしたときだけ、特に目立つ方
→ これがまさに本日お話しした核心のケースです。
筋肉の活性が強い方なので、
ボトックスの効果が出やすいタイプです。
その代わり、注入ポイントと深さを正しく捉えなければなりません。
③ 顔の横幅が広く、頬骨が筋肉というより「脂肪やたるみ」で満たされている感じがする方
→ このような方は、ボトックス単体では満足度が高くなりにくいです。
他のアプローチを併せて検討する必要があるケースです。
多くの方が誤解されている部分ですが、
頬骨ボトックスが、すべての頬骨のお悩みに適した解決策というわけではありません。
②番のタイプに該当する方には非常に効果的で、
実際に私もこのようなケースで、施術3〜4週間後に
人中を基準とした顔の横幅が
目に見えてすっきり整う結果を多く見てきました。
ただし、その前提となるのは「適切なポイント、適切な深さ」での注入です。
一つだけ、事前にお伝えしておきたい点がございます
頬骨ボトックスは、メリットばかりではありません。
咬筋や頬骨の筋肉を長く休ませると、
筋肉が細くなることで、頬のたるみが生じることがあります。
40代以上の方や、もともと頬のコケがある・ボリュームが少ない方は、
この点を必ず考慮しなければなりません。
ただ、こうした変化は通常、
ボトックスを何年も繰り返している方に現れやすく、
初めて施術を受けられる方が1〜2回受けるだけで
急激にたるむケースはまれです。
それでも、事前に顔のボリューム状態をしっかり確認し、
施術が適しているかを判断するプロセスが必要ということです。
よくあるご質問
Q1. 頬骨ボトックスはどれくらいの周期で受けるべきですか？
A. 一般的に効果は3〜6ヶ月ほど維持されますが、
頬骨の縮小を目的とする場合、
最初は6ヶ月間隔で2〜3回繰り返し、
筋肉がどれくらい反応するかをまず観察することをおすすめします。
その後は、維持目的で間隔をさらに空けていく方も多いです。
とにかく頻繁に打てばいいというものではありません。
Q2. 頬骨ボトックスを打つとすぐに効果が出ますか？
A. いいえ。ボトックスは筋肉が徐々に弛緩していき、
ボリュームが減る仕組みですので、
効果が目に見えて現れるのは注射後3〜4週間ほど経ってからです。
「打った直後なのに変化がないのはなぜですか？」と聞かれることがありますが、
これはフィラー（ヒアルロン酸など）のように即効的にボリュームを満たすものではなく、
筋肉の緊張を緩めて縮小させる治療のため、お時間が必要です。
Q3. 私はボトックスを打っても効果が出ないと言われたことがあるのですが、
なぜでしょうか？
A. 大きく分けて2つの可能性がございます。
一つは、そもそも筋肉ではなく
骨格や皮膚の厚みが原因である場合です。
もう一つは、注入ポイントがずれていた場合です。
「他院で何度も受けたけれど効果がなかった」という方が、
当院でポイントと深さを変えて施術を受けた後、
初めて変化を実感できたというケースが実際に多くございます。
ただ「効果が出にくい体質だ」と決めつけてしまう前に、
まずは原因を正しく分析することが大切です。
気になる点やご不明な点がございましたら、いつでもお気軽にLINEやお電話でお問い合わせください。
以上、弘大（ホンデ）のBeautystone皮膚科、ウィ・ヨンジン院長でした。
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