酒さ皮膚炎、皮膚科で

どのように治療しますか？

最近、春の季節の変わり目のせいか、

「顔がしょっちゅう赤くなります」

「ホームケアをしても良くなりません」

と言って来院される方がぐっと増えました。

その中でもかなり多くの方が、実は

酒さ皮膚炎であることが多いです。

今ではかなり知られた疾患ですが、

情報があふれすぎて、かえって

混乱してしまう方もいらっしゃいます。

今日は酒さ皮膚炎の治療について、

診察室で見て感じたことをもとに

率直に整理してお伝えします。

💡 今日の文章の要点まとめ

Q. 必ず皮膚科に行くべきですか？

A. ホームケアだけでは根本治療が難しいです。

レーザーが必要です。

Q. どのような治療方法がありますか？

A. 塗り薬、内服抗生剤、血管レーザーを

症状の段階に合わせて適切に組み合わせます。

Q. 完治は可能ですか？

A. 完治というよりコントロールに近いですが、

血管レーザーは幼いころの

赤ら顔がなかった時期まで戻せます。

再発を減らす生活管理が

何より重要です。

酒さ皮膚炎、

正確にはどんな状態ですか？

よく誤解されますが、酒さは

単に「顔が赤くなりやすい体質」ではありません。

顔の中央部に繰り返し紅潮が起こり、

毛細血管が見えたり、にきびのような

炎症を伴う慢性疾患です。

特に丘疹膿疱型はにきびと似ているため、

誤った治療を受けて悪化する場合が多く、

正確な鑑別が必ず必要です。

酒さ皮膚炎の治療、

どんな方法がありますか？

治療は大きく3つの方向に分かれます。

1. 外用薬（塗り薬）

   
   

   炎症と紅潮のコントロールのために

   
   

   軟膏やクリームを使います。

   
   

   
   

2. 経口抗生剤（飲み薬）

   
   

   菌を殺す目的よりも抗炎症効果のために

   
   

   低用量で短期間使用します。

3. 血管レーザー

   
   

   すでに拡張して固定化した毛細血管は

   
   

   薬だけでは限界があるため

   
   

   レーザーを併用します。

👨‍⚕️ ウィ・ヨンジン院長の実践ノート:

酒さ皮膚炎は治療後に「完全に治った」ではなく

「うまくコントロールできている」と捉えるべきです。

私の経験上、塗り薬だけでは

拡張した血管を減らすのは難しく、

レーザーだけ行って生活習慣をそのままにすると

すぐ再発するケースを多く見てきました。

刺激の強い洗顔やサウナが続くと

どんなに良い治療でも効果は半減します。

生活習慣、

なぜ治療と同じくらい重要ですか？

正直に申し上げると、生活管理は

治療を助けるレベルではなく

治療の中心です。

• 紫外線曝露: 最も一般的な悪化要因です。

• 食べ物: お酒（特にワイン）、辛くて熱い食べ物

• 環境: 過度な運動や急激な温度変化

• スキンケア: レチノールなど強い成分に注意

これをすべて守ると日常が不便になりますが、

紫外線対策だけは絶対に妥協してはいけません。

物理的遮断剤成分の日焼け止めを

継続して使ってください。

皮膚科に

行くべきタイミング

以下のうち1つでも当てはまるなら

受診されることをおすすめします。

• 2週間以上紅潮が続いたり広がるとき

• にきびのような炎症が繰り返すとき

• 目の充血が続いたり異物感があるとき

• スキンケア製品を使うたびに刺激が出るとき

私はまず亜型と段階を確認し、

最優先で対処すべき問題から

一つずつ整理してご案内する方法を取っています。

血管レーザーまで行うと

費用負担は多少ありますが、

初期にきちんと抑えることが

結局いちばん経済的です。

よくある質問（FAQ）

Q1. 必ず病院に行くべきですか？

A. 酒さは放置すると徐々に悪化する傾向があります。

方向性を正しく定める方がはるかに効率的です。

Q2. にきびとはどう違いますか？

A. 酒さ皮膚炎の炎症には黒ニキビがなく、

紅潮を伴う場合が多いです。

Q3. 完治しますか？

A. 再発因子をうまく管理すれば

日常で目立たない程度まで十分にコントロールできます。

気になる点があれば

気軽にカカオトークでお問い合わせください。

以上、ウィ・ヨンジンでした。

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