ฟิลเลอร์ร่องมาริโอเน็ต เติมแค่เส้นยิ่งดูไม่เป็นธรรมชาติ ทำไมต้องดูปริมาตรใต้ริมฝีปากและคางก่อน
![[คอลัมน์ ดร.วีย็องจิน] แก้ริ้วรอยรอบปากอย่างเป็นธรรมชาติ แก้ที่](https://framerusercontent.com/images/IPtBu2rE0QoJoD7ro95LF8G4E.png)
เมื่อวันพุธที่แล้ว
มีคนไข้ผู้หญิงวัยปลาย 40 ท่านหนึ่งเข้ามาปรึกษาครับ
เธอไปฉีด filler เติมร่องน้ำหมาก (marionette lines)
ขนาด 1cc จากคลินิกอื่นมาครับ
แต่กลับกลายเป็นว่า "ข้างมุมปากดูหนาเตอะขึ้น
แถมยังดูหย่อนคล้อยกว่าเดิมอีก" เธอรู้สึกเสียใจและกังวลมากๆ เลยครับ
หลังจากส่องกระจกและวิเคราะห์ร่วมกัน หมอเลยบอกเธอไปว่า
"ปัญหาเกิดจากการมุ่งไปเติมที่ตัวริ้วรอยโดยตรงนั่นเองค่ะ"

ร่องน้ำหมาก หรือ marionette lines คือเส้นริ้วรอยแนวตั้ง
ที่ลากยาวจากมุมปาก
ลงไปทางคางครับ
ที่เรียกชื่อนี้เพราะลักษณะเหมือนกับ
ขอบปากของหุ่นเชิดกระบอก (marionette) นั่นเองครับ
หลายคนมักสับสนกับร่องแก้มนะครับ
ถ้าร่องแก้มจะเริ่มจากข้างจมูกลงมาถึงมุมปาก
ส่วนร่องน้ำหมาก (marionette) นั้น
จะเริ่มจากใต้มุมปากลงไปจนถึงคางครับ
สาเหตุการเกิดก็มีความแตกต่างกันเล็กน้อยครับ
ร่องแก้มส่วนใหญ่เกิดจากการหย่อนคล้อยของเนื้อแก้มส่วนกลาง (mid-face volume loss)
ส่วนร่องน้ำหมากนั้นมีปัจจัยหลักมาจากการสูญเสียปริมาตร (volume loss)
บริเวณรอบปากและคางด้านหน้าครับ
ข้อมูลอินไซต์เชิงลึกจาก
หมอวี ยองจิน
ร่องน้ำหมาก (marionette lines) เป็น
ริ้วรอยที่ลากเชื่อมโยงระหว่างมุมปากไปจนถึงคางครับ
แทนที่จะไปเน้นเติมที่ตัวเส้นริ้วรอยโดยตรง
หากเราแก้ไขด้วยการเติมเต็มปริมาตรที่สูญเสียไปบริเวณใต้ริมฝีปากและคางด้านหน้าก่อน
เส้นริ้วรอยจะดูจางลงอย่างเป็นธรรมชาติครับ
— หมอวี ยองจิน (Beautystone Clinic สาขาฮงแด)
คีย์พอยท์สำคัญ
ร่องน้ำหมาก (marionette lines) เป็น
ริ้วรอยที่ลากโยงจากมุมปากไปถึงคางครับ
แทนที่จะไปเน้นเติมที่ตัวเส้นโดยตรง
ถ้าสเตปแรกเราเข้าไปช่วยพยุงและเติมเต็มปริมาตร
บริเวณใต้ริมฝีปากและคางด้านหน้าก่อน
ริ้วรอยฮาร์ดไลน์ตรงนี้ก็จะดูเสมอกันและจางลงอย่างเป็นธรรมชาติครับ

เป็นส่วนที่หลายคนเข้าใจผิดกันเยอะมากเลยนะครับ
ร่องน้ำหมากไม่ได้เป็นเพียงแค่ "เส้นริ้วรอย" ทั่วไป
แต่มันคือ "เส้นขอบของบริเวณที่ยุบตัวลงไป" ครับ
เมื่อไขมันและมวลกระดูกรอบปากและคางด้านหน้าลดลง
มันจะทำให้เกิดเงาบริเวณขอบนั้น
ถ้ามองแค่ระดับเงาแล้วไปฉีดฟิลเลอร์ถมตรงเส้นนั้นตรงๆ
แต่รอบๆ ยังยุบตัวอยู่เหมือนเดิม บริเวณที่เติมฟิลเลอร์เข้าไปก็จะมีลักษณะ
ปูดนูนเด่นลอยออกมาชัดเจนครับ
เคสนี้หมอเลยใช้วิธีฉีดฟิลเลอร์ที่มีความหนืดสูง (high viscosity filler) ปริมาณ 0.6cc
ลงบนชั้นกระดูกส่วนลึกของคางด้านหน้า
แล้วค่อยเติมฟิลเลอร์ที่ความหนืดต่ำลงมา (low viscosity) อีกประมาณ 0.2cc
บริเวณรอยบุ๋มใต้ริมฝีปากล่างทันทีครับ
เพราะเราไม่ได้ไปถมตรงเส้นริ้วรอยโดยตรง
แต่เราช่วยเข้าไปสปอร์ตพยุงบริเวณที่ยุบตัวทั้งด้านบนและล่าง
เงาที่เคยเกิดขึ้นก็เลยหายไปครับ
สรุปใจความสำคัญโดยหมอวี ยองจิน
เวลาที่กังวลเรื่องร่องน้ำหมาก
แทนที่จะบอกหมอว่า "ช่วยลบเส้นนี้ให้หน่อยค่ะ"
ให้ลองเช็กเพิ่มว่า "รอบๆ ปากดูบุ๋มหรือยุบตัวลงไปไหม" จะดีกว่าครับ
เพราะการฉีด filler ลงไปที่เส้นโดยตรง
ส่วนใหญ่แล้วมักจะเป็นทางเลือกสำรองครับ

หมอแบ่งรูปแบบการรักษาในห้องตรวจไว้ประมาณนี้ครับ
ประเภท | สาเหตุหลัก | แนวทางการรักษาแรก (1st Step) |
ช่วงวัยอายุ 30 ต้นๆ ถึงกลางๆ, เส้นตื้นๆ | เกิดจากกล้ามเนื้อแสดงอารมณ์, ปริมาตรผิวสูญเสียเล็กน้อย | Botox + skin booster |
ช่วงวัยอายุ 30 ปลายๆ ถึง 40, ระดับปานกลาง | สูญเสียปริมาตรบริเวณคางด้านหน้า | ฟิลเลอร์บริเวณใต้ริมฝีปาก |
วัย 40 ปลายๆ ขึ้นไป, ริ้วรอยร่องลึก | สูญเสียปริมาตร + ความยืดหยุ่นของผิวลดลง | ทำ filler ควบคู่กับโปรแกรม lifting ยกระชับ |
แต่วิธีนี้ไม่ใช่ว่าจะดีไปซะทุกอย่างนะครับ
ฟิลเลอร์จะอยู่ได้เฉลี่ยประมาณ 9 ถึง 12 เดือน
และขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของแต่ละคน
บางท่านก็อาจจะสลายตัวไปภายใน 6 เดือนก็มีครับ
อีกอย่างคือ ถ้าเติมที่คางด้านหน้ามากเกินไป
อาจทำให้คางดูยาวเกินไปจนดูไม่เป็นธรรมชาติได้
หมอเลยมักจะจำกัดไม่เกิน 1cc ต่อครั้ง
ค่อยๆ เติมทีละนิดเพื่อความเป๊ะและปลอดภัยครับ
หากฉีดในชั้นผิวที่ถูกต้องด้วยปริมาณที่แม่นยำ
คนไข้หลายท่านที่เคยฉีดจากที่อื่นแล้วรู้สึกไม่เห็นผล
พอมารักษาวิธีนี้ส่วนใหญ่จะแฮปปี้ตั้งแต่ครั้งแรกเลยครับ
3 คำถามพบบ่อยสุดๆ ในห้องตรวจ
Q1. ระหว่าง Botox กับ filler
ควรทำอะไรก่อนดีครับ?
สำหรับใครที่กล้ามเนื้อมุมปากดึงลงล่างทำงานเยอะเป็นพิเศษ
หมอแนะนำให้เริ่มจากฉีด Botox ดูก่อนครับ
หลังจากกล้ามเนื้อเริ่มขยับน้อยลงและคลายตัวแล้ว
ส่วนที่ยังคงยุบหรือเว้าแหว่งอยู่
ค่อยมาเก็บตกปรับแต่งด้วยการเติม filler จะเป็นสเตปมาตรฐานที่ดีที่สุดครับ
Q2. ราคาและระยะเวลาคงผลลัพธ์เป็นยังไงบ้างครับ?
ปกติแล้วมักจะใช้ปริมาณในช่วง 0.5 ถึง 1cc ก็เพียงพอครับ
และจะอยู่ได้นานประมาณ 9 ถึง 12 เดือนครับ
ส่วนเรื่องค่าใช้จ่ายและราคาที่แน่นอน ยอดสรุปจะแม่นยำที่สุด
หลังจากหมอได้ตรวจประเมินสภาพผิวจริงก่อนนะครับ
Q3. ถ้าเกิดฉีดพลาดไปแล้ว จะฉีดสลายได้ไหมคะ?
ฟิลเลอร์กลุ่ม HA (Hyaluronic Acid) สามารถฉีดสลายออกได้ด้วยเอนไซม์ไฮยาลูโรนิเดสครับ
.
แต่อย่างไรก็ตาม การฉีดสลาย
อาจไม่ได้ทำให้ผิวกลับคืนสภาพเดิม 100% เสมอไป
ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ในตอนแรกที่รับบริการ
จะต้องประเมินให้ละเอียดว่าจะฉีดเข้าตรงจุดไหนและใช้ปริมาณเท่าไหร่ครับ
สามารถปรึกษาผ่าน LINE ก่อนเดินทางมาคลินิกได้นะครับ
บทความน่าสนใจที่คุณอาจชอบ
▶[ไม่ใช่ AI] ความเจ็บจากการเลเซอร์กำจัดหนวดเครา ดีลกับมันยังไงให้อยู่หมัด? - เจาะลึกประเภทยาชา
▶5 ข้อควรรู้ก่อนทำ Exosome ที่ฮงแด
▶ชูริงค์ ควรทำบ่อยแค่ไหน? แนะนำรอบระยะเวลาการทำแบบเปิดอกคุยกันตรงๆ

ผิว
ฉีดสกินบูสเตอร์ด้วยมือกับใช้หัวฉีด ต่างกันตรงไหน เจ็บกว่ากันไหม?
เทียบการฉีดสกินบูสเตอร์ด้วยมือกับหัวฉีดอัตโนมัติ ทั้งความเจ็บ รอยช้ำ และความลึกที่ยาไปถึง

ยกกระชับ
จำนวนช็อต Sofwave ต้องเท่าไหร่ถึงพอดีกับแต่ละบริเวณ?
ช็อตเยอะกว่าแปลว่าดีกว่าจริงไหม มาดูกันว่าแต่ละบริเวณบนใบหน้าใช้จำนวนต่างกันเพราะอะไรค่ะ

ผิว
Sculptra ต้องใช้กี่ไวอัล? ดูจากพื้นที่และอายุ ไม่ใช่ยิ่งเยอะยิ่งดี
จำนวนไวอัล Sculptra มาจากพื้นที่ที่ต้องเติมและความเร็วสร้างคอลลาเจนตามอายุ ไม่ใช่ยิ่งเยอะยิ่งดี

ผิว
ทำหัตถการคอลลาเจนแล้วผลไม่ขึ้น ต้องกินโปรตีนวันละเท่าไหร่?
คอลลาเจนสร้างจากโปรตีนที่เรากิน มาดูเส้นขั้นต่ำต่อวัน การแบ่งมื้อ และข้อควรระวังกันค่ะ

โครงหน้า&วอลลุ่ม
น้ำหนักลดแล้วหน้าซูบ ควรเติมวอลลุ่มตอนไหนดี
ลดน้ำหนักเร็วแล้วหน้าซูบ มาดูว่าทำไมใบหน้าเปลี่ยนก่อน และควรรอให้น้ำหนักนิ่งแค่ไหนก่อนเติมวอลลุ่มค่ะ

ยกกระชับ
หลัง Onda กลับมานวดหน้าและกัวซาได้เมื่อไหร่
ลูบเบา ๆ กับกดกัวซาขึ้น รอไม่เท่ากัน รวมช่วงเวลากลับมานวดหน้าหลัง Onda แยกตามระดับแรงกด



