หาสาเหตุที่ผลการรักษาแผลเป็นสิวต่างกันจากรูปทรงของแผลเป็น พร้อมวิธีสังเกตด้วยตัวเองหน้ากระจก
เผยแพร่
อัปเดต

Author
Wi Young-jin · Chief director
Seoul National University College of Medicine · Seoul National University Hospital Specialist
→
มีลูกค้าหลายคนมาปรึกษาว่าสิวหายหมดแล้วแต่แผลเป็นยังกวนใจอยู่หลายปี ทำหัตถการเดียวกันแต่บางคนบอกว่าดีขึ้นชัดเจน บางคนบอกว่าไม่ค่อยได้ผล ดูแค่รีวิวจึงตัดสินใจไม่ได้
สาเหตุหลักที่ผลลัพธ์ต่างกันอยู่ที่แผลเป็นไม่ได้เหมือนกันทุกจุด แม้ตาจะเห็นเป็น "รอยบุ๋ม" แบบเดียวกัน แต่ความกว้าง ความลึก ความชันของผนัง และก้นแผลถูกดึงรั้งอยู่หรือไม่ ล้วนต่างกันไปในแต่ละคน Secret RF ซึ่งเป็นไมโครนีดเดิล RF มีรูปทรงที่เข้าถึงได้ดี และก็มีรูปทรงที่เครื่องนี้เพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอ
บทความนี้รวบรวมข้อมูลหัตถการของบิวตี้สโตน ฮับจองค่ะ
อ่านบทความนี้แล้วคุณจะรู้
แบ่งแผลเป็นสิวบุ๋มออกเป็น 3 รูปทรงได้
รู้เหตุผลที่การตอบสนองต่อ Secret RF ไมโครนีดเดิลต่างกันตามรูปทรง
ประเมินเองได้ว่าแผลเป็นของตัวเองใกล้เคียงแบบไหน
รู้การวางแผนจำนวนครั้งและการดูแลตัวเองหลังทำ
ทำไมแผลเป็นสิวบุ๋มถึงไม่ได้มีแบบเดียว
เมื่อเนื้อเยื่อสร้างไม่เต็มบริเวณที่เคยอักเสบ ผิวจะยุบเป็นแผลเป็นชนิดฝ่อ* ซึ่งแบ่งออกเป็น 3 รูปทรงหลัก ตามข้อมูลที่จำแนกแผลเป็นสิวชนิดฝ่อตามรูปทรง พบว่าแผลเป็นชนิดไอซ์พิกที่แคบไม่ถึง 2 มม. และลึกเป็นรูปตัว V มีสัดส่วน 60-70% แผลเป็นชนิดบ็อกซ์คาร์ที่กว้าง 1.5-4 มม. ผนังตั้งชันเป็นมุม มีสัดส่วน 20-30% และแผลเป็นชนิดโรลลิ่งที่กว้างได้ถึง 5 มม. ขอบลาดเอียงนุ่มนวล มีสัดส่วน 15-25%
แผลเป็นชนิดฝ่อ*: แผลเป็นที่เกิดจากเนื้อเยื่อสร้างไม่เต็มบริเวณที่เคยอักเสบ ทำให้ผิวยุบตัวลง ตรงข้ามกับแผลเป็นชนิดนูนที่เนื้อเยื่อยกตัวขึ้น
สิ่งสำคัญคือแผลเป็นทั้ง 3 รูปทรงมีปัญหาอยู่คนละชั้น แผลเป็นชนิดไอซ์พิกมีช่องแคบที่ลึกถึงชั้นหนังแท้*และบางครั้งลึกถึงชั้นใต้ผิวหนัง แผลเป็นชนิดบ็อกซ์คาร์มีผนังตั้งชัน หากความลึกเกิน 0.5 มม. การปรับผิวเฉพาะผิวหน้าจะไม่ช่วยให้ผนังเรียบขึ้น ส่วนแผลเป็นชนิดโรลลิ่งมีสาเหตุจากก้นแผลถูกดึงรั้งด้วยพังผืดที่ยึดกับเนื้อเยื่อชั้นล่าง หากไม่คลายพังผืดนี้ แผลก็จะยุบดูเหมือนเดิม
หนังแท้*: ชั้นผิวหนังหนาที่อยู่ใต้หนังกำพร้า มีคอลลาเจนและเส้นใยยืดหยุ่นรวมตัวอยู่ เป็นตัวกำหนดความลึกและการฟื้นตัวของแผลเป็น
ใบหน้าเดียวกันมีแผลเป็นทั้ง 3 รูปทรงปนกันได้บ่อยกว่าที่คิด ดังนั้นคำถามว่า "แผลเป็นสิวควรทำหัตถการอะไรดี" จึงไม่มีคำตอบตายตัว ต้องดูก่อนว่าแต่ละรูปทรงมีสัดส่วนเท่าไร


ทำไมการตอบสนองต่อ Secret RF ถึงต่างกันตามรูปทรงแผลเป็น
Secret RF เป็นเครื่องกลุ่มไมโครนีดเดิล RF* ทำงานโดยเข็มขนาดเล็กแทงลึกถึงระดับที่กำหนด แล้วปล่อยความร้อน RF เฉพาะที่ปลายเข็ม จึงกระทบหนังกำพร้าค่อนข้างน้อย ในขณะที่กระตุ้นให้เกิดการสร้างคอลลาเจนใหม่ในชั้นหนังแท้
ไมโครนีดเดิล RF*: เทคนิคที่ใช้เข็มขนาดเล็กแทงเข้าผิวหนังแล้วปล่อยความร้อน RF ที่ปลายเข็ม จุดเด่นคือรวมความร้อนที่ความลึกที่กำหนดมากกว่าที่ผิวหน้า
งานวิจัยทางคลินิกที่รักษาแผลเป็นสิวด้วยไมโครนีดเดิล RF ทำหัตถการ 4 ครั้ง ห่างกัน 6 สัปดาห์ ในผู้เข้าร่วม 31 คนที่มีแผลเป็นระดับ 3-4 พบว่า 80.64% ดีขึ้นอย่างน้อย 2 ระดับ งานวิจัยเดียวกันยังพบว่าแผลเป็นชนิดโรลลิ่งและบ็อกซ์คาร์ตอบสนองดีกว่าชนิดไอซ์พิก อย่างไรก็ตาม นี่เป็นค่าที่ได้จากเงื่อนไขเฉพาะ ไม่ได้แปลว่าทุกคนจะได้ผลเท่ากัน
เหตุผลที่การตอบสนองต่างกันอยู่ที่ตำแหน่งที่เข็มเข้าถึงทับซ้อนกับตำแหน่งแผลเป็นมากแค่ไหน แผลเป็นชนิดโรลลิ่งที่กว้างและลาดนุ่มนวล กับชนิดบ็อกซ์คาร์ที่ผนังตื้น ก้นแผลจะอยู่ในระยะที่เข็มเข้าถึงได้ ในขณะที่แผลเป็นชนิดไอซ์พิกมีช่องที่แคบและลึกเกินไป แม้หนังแท้โดยรอบจะหนาขึ้น ช่องแคบนั้นก็ยังไม่เต็มง่าย ๆ

สรุปแยกตามรูปทรงได้ดังนี้
รูปทรงแผลเป็น | ลักษณะ | การตอบสนองต่อไมโครนีดเดิล RF | แนวทางที่ควรพิจารณาร่วม |
|---|---|---|---|
ไอซ์พิก | กว้างไม่ถึง 2 มม. ช่องแคบและลึก | ได้ผลน้อยที่สุด | วิธีรักษาทีละจุด |
บ็อกซ์คาร์ (ตื้น) | ผนังตั้งเป็นมุม ลึกไม่ถึง 0.5 มม. | ตอบสนองค่อนข้างดี | ใช้เดี่ยวก็พอได้ผล |
บ็อกซ์คาร์ (ลึก) | ผนังตั้งเป็นมุม ลึกเกิน 0.5 มม. | ผนังอาจยังหลงเหลือ | วางแผนจำนวนครั้งให้เพียงพอ |
โรลลิ่ง | กว้างได้ถึง 5 มม. ก้นแผลถูกดึงรั้ง | ตอบสนองค่อนข้างดี | วิธีคลายพังผืดที่ดึงรั้ง |

แผลเป็นของฉันใกล้เคียงแบบไหน
มีวิธีประเมินเบื้องต้นด้วยตัวเองหน้ากระจก ลองดึงผิวข้างแผลเป็นออกด้านข้างเบา ๆ หากรอยแผลตื้นขึ้นอย่างเห็นได้ชัด มักใกล้เคียงชนิดโรลลิ่งที่ก้นแผลถูกดึงรั้ง หากดึงแล้วขอบยังตั้งชันเหมือนเดิม มักใกล้เคียงชนิดบ็อกซ์คาร์ หากเห็นเป็นจุดเล็ก ๆ และแต่งหน้าปกปิดได้ยาก มีแนวโน้มเป็นชนิดไอซ์พิก
จากข้อมูลทางผิวหนังที่แนะนำแนวทางรักษาแผลเป็นสิวแยกตามรูปทรง ก็ระบุแยกไว้เช่นกันว่าแผลเป็นที่ก้นถูกดึงรั้งควรใช้วิธีตัดพังผืดเพื่อยกผิวขึ้น ส่วนแผลเป็นที่แคบและลึกควรใช้วิธีรักษาทีละจุด ข้อมูลเดียวกันยังระบุว่าหากต้องการแก้ทั้งสี ผิวสัมผัส และรอยบุ๋มไปพร้อมกัน วิธีเดียวมักไม่พอ ต้องผสมผสานหลายแนวทาง
กรณีที่ Secret RF เดี่ยว ๆ มีแนวโน้มได้ผลน่าพอใจ
ส่วนใหญ่เป็นบ็อกซ์คาร์ตื้นและโรลลิ่ง — ก้นแผลอยู่ในระยะที่เข็มเข้าถึงชั้นหนังแท้ได้
กังวลเรื่องรูขุมขนหยาบมากกว่ารอยบุ๋ม — การปรับผิวสัมผัสเป็นจุดแข็งของวิธีนี้
ไม่สะดวกเว้นระยะพักฟื้นนาน — ไม่ลอกผิวหน้าเป็นวงกว้าง จึงกลับมาใช้ชีวิตปกติได้เร็ว
ในทางกลับกัน กรณีที่ควรพิจารณาวิธีอื่นร่วมด้วย
มีแผลเป็นชนิดไอซ์พิกเห็นชัดหลายจุด — ช่องแคบเหมาะกับวิธีรักษาทีละจุดมากกว่า
เป็นบ็อกซ์คาร์ลึกที่ดึงแล้วไม่ตื้นขึ้น — ผนังที่เป็นมุมอาจหลงเหลือจนต้องทำหลายครั้ง
ยังมีสิวใหม่ขึ้นต่อเนื่อง — ควรควบคุมการอักเสบให้สงบก่อนเป็นลำดับแรก

ทำไมต้องบิวตี้สโตน ฮับจอง
บิวตี้สโตน ฮับจองเริ่มการปรึกษาเรื่องแผลเป็นด้วยการแยกรูปทรงแผลเป็นก่อน มากกว่าการพูดถึงชื่อเครื่องมือ ใช้แสงส่องด้านข้างเพื่อดูความลึกจากเงา และดึงผิวเพื่อแยกรอยที่ตื้นขึ้นกับรอยที่ยังเหมือนเดิม ก่อนจะเริ่มพูดถึงหัตถการ จะแจ้งตรง ๆ ว่า Secret RF ทำได้ดีในส่วนไหนและส่วนไหนอาจไม่พอ หากสัดส่วนแผลเป็นชนิดไอซ์พิกมาก จะแนะนำให้ทบทวนแนวทางใหม่มากกว่าเพิ่มจำนวนครั้ง เป็นคลินิกขนาดเล็กที่เดินจากสถานีฮับจองได้ จึงเทียบผลลัพธ์ด้วยแสงและมุมเดียวกันได้ทุกครั้ง

วางแผนจำนวนครั้งและดูแลตัวเองหลังทำกี่วัน
แผลเป็นมักไม่เต็มในครั้งเดียว แต่ค่อย ๆ เติมทีละครั้ง โดยทั่วไปนัดห่างกัน 4-6 สัปดาห์ต่อครั้ง และติดตามผลไปจนถึง 3 เดือนหลังครั้งสุดท้าย เนื่องจากคอลลาเจนต้องใช้เวลาสร้างใหม่ หลายครั้งจึงเห็นผลดีขึ้นในสัปดาห์ถัดมามากกว่าทันทีหลังทำ
วันที่ทำจะมีรอยแดงและรอยตารางเล็ก ๆ หลงเหลือ วันถัดไปใบหน้าอาจบวมเล็กน้อย ส่วนใหญ่หายภายใน 2-3 วัน
วันที่ทำ — ล้างหน้าด้วยน้ำอุ่นเท่านั้น งดแต่งหน้าและซาวน่าหนึ่งวัน
2-3 วันแรก — แม้ผิวลอกก็ห้ามแกะ เน้นให้ความชุ่มชื้นและกันแดด
หลัง 1 สัปดาห์ — เริ่มกลับมาใช้ผลัดเซลล์ผิวหรือผลิตภัณฑ์กรดได้ทีละน้อย
หากพบสัญญาณเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ที่ทำหัตถการให้ทันที คือรอยแดงยังเข้มขึ้นแม้ผ่านไปหนึ่งสัปดาห์แล้ว มีตุ่มน้ำหรือมีน้ำเหลืองไหล หรือมีสีเข้มขึ้นใหม่บริเวณที่ทำ แม้ไม่ใช่อาการที่พบบ่อย แต่รู้ไว้ล่วงหน้าจะรับมือได้ทันท่วงที
การรักษาแผลเป็นไม่ใช่เรื่องที่จบในครั้งเดียว แต่เป็นเรื่องที่ค่อย ๆ วางทิศทางไปตลอดหลายเดือน บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไป แผลเป็นของแต่ละคนใกล้เคียงรูปทรงไหนและควรวางแผนอย่างไร ควรปรึกษาแพทย์ที่ตรวจร่างกายจริงเพื่อความปลอดภัย

คำถามที่พบบ่อย
Q. ทำ Secret RF ครั้งเดียวแผลเป็นจะดีขึ้นชัดเจนไหมคะ
A. ครั้งเดียวมักยังไม่เปลี่ยนแปลงชัดเจนครับ ในงานวิจัยก็ทำ 4 ครั้ง ห่างกัน 6 สัปดาห์แล้วจึงประเมินผล เนื่องจากคอลลาเจนต้องใช้เวลาสร้างใหม่ ผลจะค่อย ๆ ปรับตัวไปจนถึงหลายเดือนหลังครั้งสุดท้าย แนะนำให้วางกำหนดจำนวนครั้งและช่วงเวลาประเมินผลไว้ล่วงหน้า จะได้ไม่ใจร้อนระหว่างทางครับ
Q. แผลเป็นชนิดไอซ์พิกไม่ได้ผลเลยหรือคะ
A. ไม่ใช่ว่าไม่ได้ผลเลยครับ แต่การเติมเต็มช่องแคบนั้นโดยตรงเป็นเรื่องยาก คาดหวังได้ในระดับที่หนังแท้โดยรอบหนาขึ้นจนรอยเด่นน้อยลง แต่หากสัดส่วนแผลเป็นชนิดไอซ์พิกมาก แนะนำให้พิจารณาวิธีรักษาทีละจุดร่วมด้วย จะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าครับ
Q. ยังมีสิวขึ้นอยู่ ทำได้ไหมคะ
A. ช่วงที่มีการอักเสบใหม่เกิดขึ้นต่อเนื่อง ควรควบคุมการอักเสบก่อนจะรักษาแผลเป็นครับ หากทำบนสิวที่ยังอักเสบอยู่ อาจเพิ่มการระคายเคือง และหากเกิดแผลเป็นใหม่ซ้อนกับที่เพิ่งรักษาไป จำนวนครั้งที่ทำไปก็จะเสียเปล่า ควรรอให้ผิวสงบก่อนแล้วค่อยเริ่มครับ
Q. ช่วงพักฟื้นแต่งหน้าได้เมื่อไรคะ
A. โดยทั่วไปแต่งหน้าบาง ๆ ได้ตั้งแต่วันถัดไปครับ แต่หากยังมีรอยแดงและรอยตารางเล็ก ๆ หลงเหลือ รอเพิ่มอีกหนึ่งวันจะสบายกว่า ช่วงวันที่ 2-3 ที่ผิวลอก ควรเน้นความชุ่มชื้นและกันแดดมากกว่าแต่งหน้าหนา ขึ้นอยู่กับบริเวณและความแรงที่ทำ แนะนำให้สอบถามในวันทำหัตถการโดยตรงจะแม่นยำที่สุดครับ

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ฟิลเลอร์ Hip dip รูปก่อน-หลัง ดูยังไงว่าสาเหตุเหมือนสะโพกเรา?

ร่างกาย
Potenza ต้องห่างกันกี่สัปดาห์ ร่นเป็น 2 สัปดาห์หรือเว้น 2 เดือนได้ไหม?

ยกกระชับ
รูปก่อน-หลัง Ulthera ควรดูรูปที่ถ่ายหลังทำกี่วันถึงเทียบได้?

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ราคา Belotero Revive 2cc ครั้งละเท่าไหร่ ต้องฉีดกี่ครั้ง?

ผิว
เลเซอร์ลดเม็ดสีริมฝีปาก ปากคล้ำแบบเราจะจางลงได้ไหมนะ?

โครงหน้า&วอลลุ่ม
ฟิลเลอร์หน้าผากผู้ชาย ทำครั้งแรก หน้าผากแบบไหนถึงเหมาะ?







