Secret RF ใช้ได้ทั้งกับรูขุมขนกว้าง หลุมสิว และริ้วรอยเล็ก ๆ แต่สามปัญหานี้ตอบสนองไม่เท่ากัน หลุมสิวขอบชัดที่ไม่ลึกมาก (boxcar) เป็นงานที่เครื่องนี้เข้ากันดี รูขุมขนกว้างต้องคิดเป็นคอร์สหลายครั้ง ส่วนหลุมจิกแคบลึก (ice pick) มักดีขึ้นได้เพียงบางส่วนถ้าใช้ Secret RF อย่างเดียว

ถ้ามีทั้งสามอย่างบนหน้าเดียวและมาโซลได้ทีละทริป คำถามจริงคือทริปนี้ควรให้ Secret RF เน้นอะไรเป็นหลัก บทความนี้จะพาไปดูชนิดหลุม ผลหลังครั้งแรก ความเสี่ยงรอยดำของผิวคนไทย และการวางแผนในทริปค่ะ

Secret RF คืออะไร ทำไมรูขุมขน หลุมสิว และริ้วรอยได้ผลไม่เท่ากัน

Secret RF เป็นเครื่องกลุ่ม RF microneedle คือใช้เข็มเล็ก ๆ ส่งพลังงานคลื่นวิทยุ (Radiofrequency: RF) เป็นความร้อนลงไปในชั้นผิวแท้ (Dermis) เพื่อกระตุ้นให้ผิวซ่อมตัวและสร้างคอลลาเจนใหม่ คล้ายเจาะรูเล็ก ๆ ในสนามหญ้าให้รากข้างล่างแตกใหม่ ผลจึงค่อย ๆ ตามมา ไม่ได้มาในวันเดียว

• รูขุมขนกว้าง : ผิวรอบรูหลวม รูจึงดูเปิด

• หลุมสิว : ผิวยุบหลังการอักเสบ บางชนิดมีพังผืดดึงก้นหลุม

• ริ้วรอยเล็ก ๆ : คอลลาเจนบางลงตามวัยและแดด

ในรอบเดียว แพทย์ปรับความลึกของเข็มแยกตามโซนได้ แต่ต้องตัดสินก่อนว่า เป้าหลักของรอบนี้ คืออะไร เพราะพลังงาน จำนวนครั้ง และวันดูผลตั้งจากเป้านั้น

หลุมสิวแบบไหนที่ Secret RF ช่วยได้ แบบไหนต้องใช้วิธีอื่นร่วม

ในงานวิจัยที่เกาหลีซึ่งรักษาผู้ป่วย 30 คนที่มีทั้งหลุมสิวและรูขุมขนกว้างด้วย RF microneedle แบบ bipolar ระดับหลุมสิวและผลประเมินรูขุมขนดีขึ้นในผู้ป่วยมากกว่า 70%

งานนี้ไม่ได้ระบุว่าเป็น Secret RF จึงใช้เป็นภาพของเครื่องกลุ่มเดียวกัน

งานทบทวนอย่างเป็นระบบที่รวม 16 งานวิจัย ผู้ป่วย 481 คน สรุปว่า RF microneedle น่าจะได้ผลกับหลุมสิวเมื่อใช้เดี่ยว ๆ แต่ยังต้องมีงานวิจัยแบบสุ่มเพิ่มเพื่อกำหนดค่าการตั้งเครื่องที่เหมาะสม

หน้าเดียวมักมีหลุมหลายแบบปนกัน จึงต้องดูรูปร่าง ความลึก และพังผืดใต้ผิวก่อนค่ะ

• หลุมขอบชัดที่ไม่ลึก (boxcar ตื้น) : ใช้ RF microneedle หรือเลเซอร์แบบ fractional เกลี่ยผิวและขอบหลุม

• หลุมแอ่งกว้างขอบมน (rolling) : ถ้ามีพังผืดดึงแรง ต้องเลาะพังผืด (subcision) ร่วม

• หลุมจิกแคบลึก (ice pick) : มักพิจารณาการแต้มกรดเฉพาะจุด (TCA CROSS) และใช้ RF เป็นตัวเสริม

ถ้าส่องไฟด้านข้างแล้วหลุมส่วนใหญ่เป็นแอ่งตื้นหรือขอบชัดที่ไม่ลึก ทริปนี้ให้หลุมเป็นเป้าหลัก แล้วปรับความลึกในโซนรูขุมขนไปพร้อมกัน ส่วนถ้าหลุมส่วนใหญ่เป็นแบบจิก หลุมจิกมักพิจารณาแต้มกรดเฉพาะจุด (TCA CROSS) โดยใช้ RF เป็นตัวเสริม

เป้าหมายคือให้หลุมตื้นลงและขอบนุ่มลงทีละรอบ ไม่ใช่ลบให้หายในครั้งเดียว และถ้ายังมีสิวอักเสบขึ้นใหม่ ต้องดูแลสิวไปพร้อมกัน

รูขุมขนกว้างและริ้วรอยเล็ก ๆ: ทำครั้งแรกจะเห็นต่างแค่ไหน

ในงานวิจัยย้อนหลังที่จีนซึ่งรวมผู้ป่วยรูขุมขนกว้าง 75 คนที่ทำ RF microneedle หลังครั้งแรก สัดส่วนคนที่ดีขึ้นระดับปานกลางถึงดีมากที่จมูก หน้าผาก และแก้ม อยู่ที่ 13.8%, 8.9% และ 11.1% ตามลำดับ

ในงานเดียวกัน สัดส่วนคนที่ดีขึ้นสูงขึ้นเมื่อทำหลายครั้ง

ทริปเดียวจึงยังไม่ใช่คำตัดสินสำหรับรูขุมขน ต้องวางเป็นคอร์สและเทียบรูปมุมเดิม แสงเดิม

ในงานวิจัยที่เกาหลีกับผู้ป่วย 20 คนผิว Fitzpatrick IV–V ที่มีริ้วรอยรอบดวงตา ทำ 3 ครั้งห่างกัน 4 สัปดาห์ และส่วนใหญ่ดีขึ้นเมื่อประเมินจากการตรวจและรูปถ่ายที่ 6 เดือนหลังการรักษา

เครื่องในงานนี้ไม่ได้ระบุว่าเป็น Secret RF แต่บอกจังหวะได้ว่าริ้วรอยต้องรอดูผลเป็นเดือน ส่วนร่องลึกหรือหน้าหย่อนเป็นงานของการยกกระชับ ไม่ใช่งานหลักของ Secret RF

ผลข้างเคียงและความเสี่ยงรอยดำในผิวคนไทย

ในงานรูขุมขน 75 คนข้างต้น ผลข้างเคียงหลักคือเจ็บ แดง และบวมชั่วคราว และมีผู้ป่วยส่วนน้อยที่มีผื่นคล้ายสิวขึ้น

งานทบทวนการใช้ RF และ RF microneedle ในผิว Fitzpatrick III–VI ซึ่งรวมได้ 35 บทความ พบว่ามี 7 งานที่รายงานรอยดำหลังการอักเสบ (PIH) แบบชั่วคราว 1 งานพบรอยดำเล็กน้อยที่อยู่นาน และมีเพียง 1 งานที่รายงานแผลเป็นที่ไม่หาย

ผู้เขียนงานเดียวกันสรุปว่า ความเสี่ยงแผลเป็นและรอยดำในผิวสีเข้มดูต่ำ แต่งานวิจัยจำนวนมากยังมีคุณภาพหลักฐานไม่สูง

ในงานริ้วรอยรอบตาที่ผิว IV–V ข้างต้น มีผู้ป่วย 2 คน (10%) ที่มีรอยดำเล็กน้อย

ความเสี่ยงนี้ไม่ใช่เหตุผลให้เลิกทำ แต่ต้องเอามาชั่งตอนเลือกเป้า ถ้าเคยมีรอยดำหลังเลเซอร์หรือหลังสิว หรือมีฝ้า ให้บอกตั้งแต่ข้อความแรก และหลังกลับไทยซึ่งแดดแรง การทากันแดดสม่ำเสมอคือส่วนหนึ่งของการรักษา

ควรแจ้งแพทย์ก่อนทำ :

• กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

• มีสิวอักเสบ แผล หรือการติดเชื้อตรงที่จะทำ

• เป็นคีลอยด์ง่าย

• มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ (pacemaker) หรืออุปกรณ์ไฟฟ้าฝังในร่างกาย

• กำลังกินยา isotretinoin หรือเพิ่งหยุดยา

• ผิวเพิ่งไหม้แดด

ควรพบแพทย์ : แดง บวม หรือเจ็บมากขึ้นทุกวันแทนที่จะลดลง มีหนอง หรือมีไข้ ถ้ายังอยู่โซลให้ติดต่อคลินิก ถ้ากลับไทยแล้วให้ไปโรงพยาบาลใกล้บ้านก่อนค่ะ

ในตารางเที่ยวโซล: เลือกเป้าหลักของทริป บินกลับ และหลังกลับไทย

บินกลับ : ถ้าวันนั้นไม่ได้รับยาระงับความรู้สึกแบบหลับ (sedation) ก็ไม่มีเหตุผลต้องเลื่อนเที่ยวบินเพราะทำ Secret RF ค่ะ

วันที่ควรทำ : ทำช่วงต้นทริปดีกว่าวันสุดท้าย เพื่อให้อาการช่วงแรกเกิดตอนที่ยังอยู่ใกล้คลินิก ส่วนวันถ่ายรูปหน้าชัด ๆ ให้ถามแพทย์ตามความลึกและพลังงานที่ทำจริง

มาครั้งเดียวได้อะไร : การมาครั้งเดียวมีความหมาย ผิวไม่ได้เปลี่ยนแบบหักมุม แต่ค่อย ๆ กลับไปใกล้สภาพเดิม ให้มองแต่ละทริปเป็นหนึ่งรอบในแผนเดียวกัน และจดเป้าหลักกับความลึกของรอบนี้ไว้ให้รอบถัดไปต่อได้

เลือกเป้าหลักของทริป : หลุมตื้นหรือแอ่งกว้างเด่น ให้หลุมเป็นเป้าหลักและเก็บรูขุมขนไปด้วย รูขุมขนเด่นและแทบไม่มีหลุม ให้ตั้งใจเป็นคอร์ส หลุมจิกเด่น หลุมจิกมักพิจารณาแต้มกรดเฉพาะจุด (TCA CROSS) โดยใช้ RF เป็นตัวเสริม

หลังกลับไทย : ถ้ามีอะไรผิดปกติ ถ่ายรูปในแสงธรรมชาติแล้วส่งพร้อมเล่าอาการทาง LINE ของคลินิกได้ แต่ถ้าเป็นอาการที่ต้องพบแพทย์ข้างบน ให้ไปโรงพยาบาลใกล้บ้านก่อนค่ะ

สรุป: เลือกเป้าหลักก่อน แล้วให้ Secret RF ทำงานตามเป้านั้น

Secret RF เข้ากันดีกับหลุมขอบชัดที่ไม่ลึก รูขุมขนต้องคิดเป็นคอร์ส ริ้วรอยต้องรอดูผลเป็นเดือน และหลุมจิกมักต้องใช้วิธีอื่นร่วม ทั้งนี้ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับชนิดหลุมและสภาพผิว ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินก่อนตัดสินใจ

ก่อนวันทำ ขอให้แพทย์ตอบสามข้อ คือ เป้าหลักของรอบนี้คืออะไร โซนไหนตั้งความลึกต่างกัน และจะดูผลด้วยรูปมุมเดิมในแสงด้านข้างเมื่อไร ได้คำตอบครบแล้วคุณจะรู้ว่าทริปนี้ทำเพื่ออะไร และทริปหน้าต้องต่อจากตรงไหน

ถ้ากำลังกังวลว่าหลุมสิวกับรูขุมขนบนหน้าคุณ Secret RF จะช่วยได้แค่ไหน แอด LINE ของ Beautystone ย่านฮับจอง กรุงโซล มาปรึกษาคุณหมอได้เลยนะคะ ข้อความแรกพิมพ์แบบนี้ได้: “อยากทำ Secret RF จะถึงโซลวันที่… บินกลับวันที่… แนบรูปหน้าตรงและรูปแก้มที่ส่องไฟด้านข้าง เคยมีรอยดำหลังเลเซอร์หรือไม่”