因服用特定藥物而無法進行療程的情況極為罕見。為了提前調整針頭粗細與按壓時間，我們整理了所需的重要資訊。
在填寫諮詢問診表時，有相當多的人會直接把正在服用的藥物欄位留空。這可能是因為大家覺得，醫美療程和高血壓藥能有什麼關係。
但結論是：這兩者確實有關係。如果您正在服用會延緩血液凝固速度的藥物，即使接受相同的療程，瘀青的範圍也會更廣且持續更久。如果在血壓未得到控制的情況下進行療程，術中的出血量會增加，恢復速度也會變慢。而我們要求告知這些資訊的目的，並非為了拒絕為您進行療程，而是為了提前調整針頭的粗細、施打部位以及術後壓迫的時間。
> 本文為整理合井 Beautystone 療程資訊的內容。
閱讀本文您將了解
正在服用的藥物是如何影響療程結果的
抗血小板藥與抗凝血劑導致瘀青變大的原理
血壓控制狀態在療程當天會帶來哪些差異
不可擅自停藥的原因以及正確的調整步驟
為什麼一定要告知正在服用的藥物
當針頭穿透皮膚時，會經過非常微小的血管。平時，這些部位會迅速形成血栓*以達到即刻止血的效果。但如果您正在服用延緩此過程的藥物，即使是相同的刺激，血液也會更容易滲透到組織之間，這就是我們所看到的瘀青。
血栓*：當血管受損時，為了堵住傷口並停止出血而形成的小凝塊，由血小板和凝血蛋白共同製造。
重要的是，極少有因告知藥物史而無法進行療程的情況。在《針對服用抗凝血劑患者進行肉毒桿菌素注射療程的系統性文獻回顧》中，建議患者無需停藥，維持原有用藥，但應使用25G以下的細針，並選擇合適的針頭長度。主動告知能讓醫療團隊做好準備，而不告知則是在無準備的情況下進行，這就是兩者的差異。
抗血小板藥與抗凝血劑對瘀青影響的原理
這兩種藥物名稱雖然相似，但其作用機制不同。抗血小板藥是延緩血小板互相凝聚的第一階段；而抗凝血劑則是延緩在其上方編織網狀結構的凝血蛋白。不論是哪一種，結果都會延長止血所需的時間。
阿斯匹靈類 (Aspirin) — 對血小板功能的影響持續時間較長
保栓通類 (Clopidogrel) — 術後需要更長的局部壓迫時間
華法林類 (Warfarin) — 需同步確認凝血指數狀態
新型口服抗凝血劑 (NOAC) — 若能告知服用時間點將有所幫助
魚油、銀杏等保健食品 — 雖非藥物，但也請一併告知
從數據上來看，風險並不算高。在《超音波導引肉毒桿菌素注射之出血併發症研究》中，針對接受抗凝血或抗血小板治療的患者進行了328次注射，結果顯示出血併發症僅有2例，比例為0.61%，且均為無症狀級別。然而，必須注意到，這個結果是在醫療團隊已做好充分準備的前提下取得的。
血壓藥在療程當天帶來的差異
相較於血壓藥本身，療程當天的血壓狀態更為關鍵。如果因為緊張導致血壓比平時升高，即使是相同的注射部位，出血量也會有所不同。
情況 | 療程當天影響 | 準備方法 |
|---|---|---|
血壓控制良好 | 無特殊限制 | 請照常服用藥物 |
早晨漏服藥物 | 血壓可能會升高 | 請告知是否已服藥 |
僅在診間血壓偏高 | 受緊張影響較大 | 待心情平穩後重新測量 |
血壓未受控制 | 出血及腫脹會增加 | 建議諮詢內科後延期療程 |
合併服用利尿劑 | 可能會產生頭暈 | 請注意補充水分 |
一項分析了5萬4千多例醫美手術結果的研究指出，接受藥物治療中的高血壓是併發症的獨立危險因子，術前的血壓管理決定了最終的成效。雖然手術與注射療程的規模不同，但提前確認血壓控制狀態的原則是一致的。
為什麼選擇合井 Beautystone
在合井 Beautystone，當我們在問診時確認了您的服用藥物，便會立即調整療程計畫。例如選用更細的針頭、評估是否可在該部位使用微型鈍針，以及延長術後壓迫的時間。如果您的情況較容易產生瘀青，我們也會主動建議您將療程改至行程較為寬鬆的日子。由於我們是位於合井站步行即可抵達的小型診所，若您對術後恢復狀況有所顧慮，隨時回診確認也十分便利。
如何在不擅自停藥的情況下做好準備
因為擔心瘀青而擅自停藥數天的做法是非常危險的。抗血栓藥是為了預防血管阻塞等突發事件而開立的，若擅自停藥，相關風險會再次攀升。這比醫美療程引起的瘀青是更為嚴重的問題。
第一步 — 請先諮詢開立處方的內科或心臟內科主治醫師
若需要停藥 — 由處方醫師決定具體的停藥天數
大多數注射療程 — 可在維持用藥的情況下進行
諮詢時請攜帶 — 藥物名稱、劑量、開始服用的時間
術後照護 — 壓迫和冰敷的時間需比平時延長
術後幾天若能避免飲酒和劇烈運動，瘀青消退的速度會有所不同。如果瘀青範圍異常擴大，或在未按壓的情況下持續感到疼痛，請及時與我們聯絡。此處列出的內容為一般性說明，最安全的做法是由開立處方的醫療團隊與直接進行診療的醫師共同針對您服用的藥物及身體狀態做出判斷。本內容為合井 Beautystone 提供的療程資訊說明。
常見問題
Q. 如果在幾天前停止服用阿斯匹靈，瘀青會比較少嗎？
A. 雖然可能會減少瘀青，但您不應自行做出停藥判斷。若您服用阿斯匹靈是為了預防血管栓塞，那麼停藥期間的風險將遠大於瘀青。是否需要停藥，以及需要停藥幾天，只能由開立處方的醫療團隊決定。請在諮詢時告知您的藥物名稱，我們會協助您進行協調。
Q. 保健食品也需要告知嗎？
A. 建議一併告知。雖然魚油、銀杏葉萃取物、高劑量維生素E等非處方藥，但仍可能影響出血傾向。中藥或健康食品也是如此。即使問診表上只有藥物填寫欄位，也請將您正在服用的保健食品寫上去，這能幫助我們做出更精確的術前準備。
Q. 在服用高血壓藥的當天可以接受療程嗎？
A. 大多數情況下，照常服用藥物的狀態反而更好。如果因為要接受療程而漏服早晨的藥物，會導致血壓上升，進而使出血和腫脹增加。若無特殊醫囑，您只需按照平時的時間服藥後前來即可。若有合併服用利尿劑，請注意補充水分。
Q. 容易瘀青的體質應該避免哪些療程？
A. 我們通常不建議避開特定療程，而是透過調整操作方式來改善。例如像眼周等血管較淺的部位，使用微型鈍針通常能減少瘀青，選用較細的針頭也有所幫助。如果您近期有重要行程，建議將療程安排在至少2週前。我們會在諮詢時先確認您的行程表再開始規劃。
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