肉毒桿菌 vs 消脂針（輪廓針），

為何決定關鍵在於咬肌 13mm

上週三，

有一位 30 歲出頭的女性來到診間。

「我的下顎看起來很方，想打點消脂針（輪廓針）改善。」

她這樣對我說。

然而，當我實際觸診時，發現她的咬肌

質地非常結實且大塊。

這就是為什麼她之前打了兩次消脂針，

卻始終不見成效的原因。

以下為各位詳細解析其中的原因。

肉毒桿菌與消脂針，

於相同部位注射的藥物截然不同

肉毒桿菌是一種阻斷神經

傳導至肌肉信號的注射療程。

其原理是使肌肉暫時放鬆、減少運動，

進而達到縮小肌肉體積的效果。

而消脂針（輪廓針）則是破壞脂肪細胞膜，

藉此溶解脂肪的注射療程。

其核心在於減少皮下脂肪，

而非針對肌肉。

簡而言之，如果肉毒桿菌是「肌肉的關閉開關」，

那消脂針就是「脂肪分解器」。

為什麼有人適合肉毒桿菌，

有人卻適合消脂針？

「雕塑下顎線時，若肌肉較厚應選擇肉毒桿菌，

若脂肪較厚則應選擇消脂針。

 

若超音波檢查顯示咬肌厚度超過 13mm，應優先考慮肉毒桿菌；

若皮下脂肪厚度超過 10mm，

則應優先使用消脂針，如此才不易失敗。」

 

— 魏榮珍 院長 (首爾弘大 Beautystone 診所)

在不清楚自己適合哪種療程的情況下盲目接受治療，

是導致效果不彰的首要原因。

部分患者是由於習慣咬緊牙關睡覺，

導致咀嚼肌發達；

部分患者則是因個人體質，

臉部皮下脂肪較厚。

因此，我在診間都會使用超音波

親自測量患者的實際數據。

如果肌肉厚度超過 13mm，卻只著重於溶解脂肪，

則無法解決根本問題，下顎線條自然無法顯現。

先前曾有懷疑自己對肉毒桿菌產生抗藥性的患者，經檢查後發現

其皮下脂肪厚度達 12mm，

因此消脂針才是對症下藥的方案。

肉毒桿菌與消脂針，

適合您的選擇方法

為了方便理解，我將其整理成以下表格。

肉毒桿菌必須精準注射於咬肌內，

方能避免面部表情僵硬不自然的問題。

而消脂針的關鍵，則在於精準掌握脂肪層的深度，

這是預防副作用的核心要素。

針對雙下巴、臉頰脂肪、深層脂肪等不同部位，

必須採取不同的多層次注射方法。

常見問題

Q. 兩種療程一起施作會更有效嗎？

A. 如果是肌肉和脂肪都偏厚的「複合型」，就應該一起處理。

Q. 肉毒需要一輩子持續施打嗎？輪廓注射真的屬於半永久嗎？

A. 肉毒桿菌如果不施打，肌肉會再次變厚。輪廓注射是將脂肪直接消除，因此該部位不會再長回來；不過，如果體重增加很多，其他部位仍可能變厚，因此仍需要持續管理。

Q. 療程後，臉部會不會下垂呢？

A. 支撐臉部體積的肌肉或脂肪流失後，可能會出現鬆弛下垂。

Q. 在肉毒桿菌素與消脂針之間，該如何評估與決定該接受哪一種療程？

A. 透過超音波測量咬肌與皮下脂肪的厚度來決定治療方案才是準確的。若咬肌厚度超過 13 毫米，建議先進行肉毒桿菌素治療；若皮下脂肪超過 10 毫米，則應先從輪廓針開始，如此才能降低治療失敗的機率。

診間最常見的三大問題

Q1. 兩種療程合併治療，效果會更好嗎？

若是肌肉與脂肪同時偏厚的「混合型」患者，

合併治療確實是合理的方案。

然而，若僅有其中一項問題，

則無需承擔雙倍的費用。

我的建議是先針對主因進行單一治療，

一個月後回診觀察成效，再決定是否追加其他療程。

Q2. 肉毒桿菌需要一輩子施打建嗎？

消脂針真的能達到半永久效果嗎？

若停止施打肉毒桿菌，肌肉會逐漸回復原有的厚度。

不過，若連續定期施打約 3 年，

肌肉會產生一定程度的萎縮，屆時施打間隔時間便可延長。

消脂針則是直接破壞並減少局部脂肪細胞，

被破壞的脂肪不會再生；

但若體重明顯增加，其他未受治療部位的脂肪細胞仍會變大，

因此維持體重管理依舊非常重要。

Q3. 療程結束後，會不會造成臉部鬆弛？

原本支撐皮膚體積的肌肉或脂肪減少後，

確實有可能出現輕微鬆弛現象。

特別是肌膚彈性較差的患者，相較於單一治療，

建議搭配緊緻拉皮療程，

從長遠（如一年後）的效果來看，這會是更安全且理想的方案。

如果今天只能帶走一個觀點：

—— 雕塑下顎線時，切勿一開始就盲目挑選療程名稱，

應先精確測量咬肌肉與皮下脂肪的厚度。

13mm 與 10mm 是判斷治療方向最明確的分水嶺。

在下一篇文章中，

我將探討「咬肌厚度超過 13mm 時，

肉毒桿菌再次施打的最佳時機」。

以上是魏榮珍院長的說明。