黑眼圈，未必是睡眠不足造成的——3 種原因自我檢測

「明明睡夠了，為什麼看起來這麼累？」因為黑眼圈，常常會聽到這句話。就算擦保濕霜、睡得更久、減少咖啡因，黑眼圈仍然一樣，原因可能在別處。

先說結論，黑眼圈大致分為 血管型、色素型、結構型 3 種，因為原因不同，適合的治療也不同。如果不清楚自己屬於哪一型就接受治療，效果可能不佳，甚至方向弄錯。

只要用手指一試，就能看出自己的類型

在鏡子前做下面三件事，就能大致判斷自己的黑眼圈類型。

1. 輕輕把下眼周皮膚往上拉 拉起來後顏色變淡 → 血管型。若仍然不變 → 色素型或結構型。

2. 從側面確認眼下凹凸 把鏡子側放觀察時，眼下線條若平坦 → 血管型或色素型。若有凹陷或突起 → 結構型。

3. 比較手背皮膚與眼下顏色 若眼下比手背偏褐色 → 色素型。若呈現青藍色、紫色 → 血管型。

把這三項綜合起來，大致就能看出自己接近哪一型。不過臨床資料顯示，眼下皮膚的色素、下方血管透現，以及眼眶周圍組織結構等多種因素同時作用的情況很常見，因此在門診時與醫療人員一起確認會更準確。

血管型——青藍色、紫色黑眼圈

眼下皮膚是人體最薄的部位之一。厚度大約 0.5mm 左右，因此下方的微血管會直接透出來。血管中的靜脈血看起來會偏青藍或紫色，當這種顏色透過薄皮膚顯現時，就會像黑眼圈一樣。

這一型最常見，而「睡眠不足時更明顯」的黑眼圈，大多屬於這一類。疲倦時血管擴張、血流變慢，顏色就會更深。

有效的方向包括：以玻尿酸適度填補眼下體積，使下方血管不那麼容易透出來的注射治療；增加皮膚厚度、減少透現的膠原增生劑*；以及直接改善血管的血管雷射。

膠原增生劑*：是協助皮膚內膠原蛋白生成、使皮膚厚度增加的治療。代表性成分如 PDLLA（Juvelook）等。當眼下皮膚變厚，下方血管就比較不會透出來，黑眼圈也會變淡。

相反地，雷射調膚或美白霜對血管型幾乎沒有什麼效果。因為問題不在色素。

色素型——棕色、黑色黑眼圈

色素型是指眼下皮膚的黑色素過度生成。平時就呈棕色，而且即使往上拉，顏色也不太會變淡。

原因很多，包括頻繁日曬、常常揉眼睛的習慣、異位性皮膚炎或過敏造成的慢性發炎，以及遺傳傾向，這些都會刺激黑色素生成。特別容易出現在黑色素較多的東亞人膚質。

有效的方向是直接針對黑色素，例如雷射調膚（皮秒、Q 開關類型）、傳明酸調膚、維他命C導入等。

生活管理也要一起做。減少揉眼睛的習慣，並且每天把防曬產品擦到眼下，都有幫助。也常會看到眼鏡框內側接觸部位的色素變深。

結構型——凹陷造成的陰影

結構型不是顏色的問題，而是「陰影」的問題。當眼下脂肪流失，或眼下骨骼結構變得較明顯時，陰影就會形成，看起來比較暗。

這一型的特徵是「正面看起來很暗，但從上方稍微打光，顏色就不見了」。在修圖 App 裡只要加上明亮光源，黑眼圈幾乎看不見的人，多半就接近這一型。不是有色素，而是因為沒有光照到，所以看起來暗。

20～30 歲時，多半只要玻尿酸就足夠；若到了 40 歲以上又伴隨鬆弛，則會分階段考慮像是將眼下脂肪去除或重新配置，並同時修整鬆弛皮膚的下眼瞼整形手術這類手術式治療。玻尿酸可以藉由補充體積來消除陰影，但如果打太多，可能會顯得浮腫，或讓眼下看起來過於厚重突出。

最常見的是兩到三種混合的複合型

實際諮詢中，真正屬於「單一純型」的情況很少。從臨床分類研究來看，通常會整理為：解剖結構、中臉部軟組織與皮膚色素共同作用，形成黑眼圈，所以大多數是兩到三種因素混合。

• 血管型 + 色素型：韓國人很常見的組合。會採用玻尿酸或膠原增生劑 + 調膚的組合。

• 血管型 + 結構型：眼下脂肪流失，使血管更透。可用玻尿酸同時處理兩個問題。

• 色素型 + 結構型：單一治療難以處理。通常會分階段接受調膚與玻尿酸。

所以，比起「做一次就全部解決」的說法，更好的做法是選擇能幫你規劃階段性治療的人：先處理什麼、之後再處理什麼。這樣結果通常較好。

諮詢前建議先確認的兩件事

先把自己的黑眼圈從多個角度拍照保存。正面、側面，以及從上方打光的照片，都能幫助醫療人員判斷類型，也有助於治療前後比較。

第二，請先聽取「這項治療為什麼適合我的類型」的說明。若在沒有說明的情況下就直接報套餐價格，建議再多比較其他院所。本文整理的是一般資訊，與自己黑眼圈類型相符的治療順序，仍應由醫療人員直接評估確認。