酒糟性皮膚炎，在皮膚科

如何治療？

最近正值春季換季，

「臉一直紅起來」

「自己居家保養也沒有改善」

這樣前來就診的人明顯增加了。

其中相當多的人，其實是

酒糟性皮膚炎。

雖然現在已是相當常見的疾病，

但因為資訊過於氾濫，反而

讓不少人更加困惑。

今天我會以門診中看到、感受到的經驗為基礎，

誠實地整理酒糟性皮膚炎的治療重點。

💡 今日文章重點摘要

Q. 一定要去皮膚科嗎？

A. 只靠居家保養，難以進行根本治療。

雷射通常是必要的。

Q. 有哪些治療方式？

A. 外用藥、口服抗生素、血管雷射，

會依症狀階段適當搭配。

Q. 可以完全治癒嗎？

A. 與其說是完全治癒，更接近控制；

血管雷射則有機會讓膚況

回到小時候沒有泛紅的狀態。

降低復發的生活管理，

比什麼都重要。

酒糟性皮膚炎，

究竟是什麼樣的狀態？

很多人會誤解，酒糟

並不只是單純的「臉比較容易紅」而已。

它是一種在臉部中央反覆出現泛紅，

並伴隨微血管可見或類似痘痘

發炎反應的慢性疾病。

尤其丘疹膿疱型看起來很像痘痘，

若接受錯誤治療，常會變得更嚴重，

因此正確鑑別非常重要。

酒糟性皮膚炎治療，

有哪些方法？

治療大致可分為三個方向。

1. 局部外用藥（外擦藥）

   
   

   為了控制發炎與泛紅，

   
   

   會使用藥膏或乳膏。

   
   

   
   

2. 口服抗生素（口服藥）

   
   

   與其說是為了殺菌，更是為了抗發炎效果

   
   

   ，因此會以低劑量短期使用。

3. 血管雷射

   
   

   對於已經擴張且固定下來的微血管，

   
   

   只靠藥物效果有限，

   
   

   因此會合併雷射治療。

👨‍⚕️ 魏永珍院長的實戰筆記：

酒糟性皮膚炎治療後，重點不是「已經完全好了」，

而是要看作「控制得很好」。

依我的經驗，只靠外用藥，

很難讓擴張的血管明顯縮小，

如果只做雷射，生活習慣卻完全不改，

我也看過很多很快復發的案例。

刺激性的洗臉或三溫暖若持續進行，

再好的治療效果也會大打折扣。

生活習慣，

為什麼和治療一樣重要？

老實說，生活管理

不只是輔助治療而已，

而是治療的核心。

• 紫外線曝曬： 最常見的惡化因素。

• 飲食： 酒精（尤其是紅酒）、辛辣和過熱的食物

• 環境： 過度運動或溫度劇烈變化

• 保養： 留意維 A 醇等刺激性成分

若要完全做到這些，日常生活會變得不太方便，

但防曬絕對不能妥協。

請持續使用含物理性防曬成分的防曬乳。

什麼時候

應該去皮膚科？

若符合下列任一情況，

建議盡快接受診療。

• 泛紅持續超過 2 週或有擴散時

• 類似痘痘的發炎反覆出現時

• 眼睛經常充血或有異物感時

• 每次使用保養品都會刺激時

我會先確認亞型與階段，

從最先要處理的問題開始，

一步一步幫您整理。

若需要加入血管雷射，

費用負擔確實會增加一些，

但在早期就正確介入，

長遠來看反而是最經濟的做法。

常見問題（FAQ）

Q1. 一定要去醫院嗎？

A. 酒糟若放著不管，通常會逐漸惡化。

及早抓對方向，效率會高得多。

Q2. 和痘痘有什麼不同？

A. 酒糟性皮膚炎的發炎通常沒有黑頭粉刺，

而且多半會伴隨泛紅。

Q3. 可以根治嗎？

A. 只要把復發誘因管理好，

在日常生活中幾乎看不出來，完全可以控制得很好。

如果還有疑問，

歡迎直接透過 KakaoTalk 詢問。

以上是魏永珍。

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