如果施打了咀嚼肌肉毒之後,下顎仍然不再變得更纖細,這時就該考慮耳下腺的問題了。
那可能是因為耳下腺的關係。

看鏡子裡的側臉時,有些男生的耳朵下方會顯得特別凸出。在聚餐場合拍到的側臉照片中,下巴線條看起來很圓,讓人十分在意。因此嘗試注射了咀嚼肌肉毒(國字臉肉毒),但過了一個月,線條卻幾乎沒有變化。

[來源:如圖片所示]
一句話結論。 那個部位可能不是咀嚼肌,而是名為耳下腺(腮腺)的唾液腺。部位不同,治療方式也隨之不同。
咀嚼肌與耳下腺並非同一個部位
咀嚼肌肉毒是注射於負責咬合的咀嚼肌(咬肌)上的療程。當用力咬緊後牙時,若下巴拐角處能摸到堅硬的區塊,那就是咀嚼肌。
耳下腺則位於更上方,是從耳朵正下方延伸到臉頰側邊的唾液腺。若沒有嚴重的磨牙習慣,但側臉看起來卻很圓,那麼相較於咀嚼肌,耳下腺發達肥大的可能性更高。
男性朋友常因平時用力咬牙的習慣、偏好堅硬食物,或飲酒後唾液腺反覆腫脹累積,進而導致耳下腺發達。即使注射咀嚼肌肉毒,這個部位也幾乎不會變小。

如何區分自己側臉的凸起是哪一種
在家也可以進行大致的自我評估。請用力咬緊後牙。如果下巴拐角內側有堅硬地凸起且能用手抓握,就是咀嚼肌較發達。這種情況下,注射咀嚼肌肉毒是合適的。
相反地,即使咬緊牙關,該部位也沒有特別變硬,但耳朵正下方(即耳垂後方到下巴線上方)平時就顯得鼓起,那麼耳下腺肥大的可能性較大。
當然,兩個部位同時發達的情況也很常見。因此在諮詢時,醫生必須用手親自觸診這兩個部位,評估哪一個是主因,這決定了療程的成敗。

最在意的恢復期與表情影響
男性對注射肉毒感到猶豫,通常有兩個原因:在公司會不會很明顯,以及微笑時表情會不會變得不自然。
耳下腺肉毒是用微細針頭將少許劑量分次注射至唾液腺內,因此術後幾乎不會有瘀青或腫脹。許多人會在午休時間前來施打,下午照常參加會議。
在表情影響方面,此療程甚至比咀嚼肌肉毒更安全。若咀嚼肌肉毒注射劑量過多,微笑時嘴角可能會顯得不自然;而耳下腺與表情肌位置不同,因此影響較小。然而,若劑量過大,可能會過度減少唾液分泌而導致嘴乾,因此需要確認醫生是否遵循適當劑量。

預期效果顯現時間與維持期
耳下腺肉毒的效果比咀嚼肌肉毒出現得慢。術後約 2 至 4 週體積開始縮小,並在 1 至 2 個月時達到最佳效果。照鏡子時覺得「好像變精緻了」的時間點大約是在一個月後。
維持期通常為 5 到 7 個月。若有嚴重磨牙習慣、常吃堅硬食物或頻繁飲酒者,失效速度會稍快。許多人會採用一年施打兩次的頻率。
即使一次增加劑量,維持時間也不會成比例延長。反而只會增加影響表情與唾液分泌等副作用的風險,因此按照規律的週期進行施打是較佳的選擇。

諮詢時必須詢問的事項
如果因為側臉線條問題而前往進行肉毒相關諮詢,請確認以下三點:
第一,醫生是否親手觸診,評估究竟是咀嚼肌還是耳下腺的問題。如果只看照片就判斷「請打咀嚼肌肉毒」,這就忽略了部位診斷的步驟。
第二,是否需要同時針對兩個部位進行治療。若兩者皆發達,必須同時處理,線條才會顯得自然。
第三,適合個別學員的劑量標準。比起詢問「通常要打幾單位」,更好的提問是「根據我的肌肉和唾液腺大小,建議施打多少劑量」。產生流涎或表情尷尬等副作用,多半是劑量控制的問題。
本文內容僅供一般資訊參考。實際是否適合接受療程及所需劑量,仍須以親自診察的醫生診斷為主。
常見問題
Q. 咀嚼肌肉毒與耳下腺肉毒可以同時施打嗎?
A. 可以的,若兩個部位皆發達,可以合併治療。不過,由於總劑量會增加,建議選擇能依據個人肌肉及唾液腺大小進行安全劑量分配的診所。
Q. 術後多快可以參加聚餐、運動或洗三溫暖?
A. 建議在施打當日避免劇烈運動、洗三溫暖及飲酒。隔天起即可恢復正常生活,參與聚餐也無大礙。
Q. 如果覺得效果不明顯,下次施打時可以直接增加劑量嗎?
A. 與其盲目增加劑量,更應先重新診斷部位。若效果不彰,有可能是注射部位產生偏差,或是並非唾液腺肥大,而是其他原因(如皮下脂肪、皮膚鬆弛)所致。
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