上週五，診間來了一位
下週六要在婚禮上擔任主持人的
20多歲後半女性。
「院長，我可以先打一次離百華（Revive）再走嗎？
瘀青的話我還可以稍微遮瑕，但我希望臉
一定要看起來狀態非常好。」
我建議她延後一週再施打。
因為會有瘀青和腫脹的問題。
離百華難道不也是一般的皮膚增強劑（Skin Booster）嗎
離百華是一種將玻尿酸（HA）與甘油混合的注射型皮膚增強劑。
這是一項能同時為肌膚真皮層補充水分與黏彈性的療程。
如果說 REJURAN 麗珠蘭是透過鮭魚 DNA（PN）刺激真皮層
來誘導再生的方式，
那麼離百華則更傾向於利用玻尿酸與甘油，立即補充水分
並填補彈性。
因此，在結節（可觸摸到的顆粒）感方面，
確實比 REJURAN 麗珠蘭少很多。
但這裡有一點是大家不太清楚的。
為什麼離百華的腫脹會多顯現 2～3 天呢
魏榮珍院長的核心見解
離百華是玻尿酸結合甘油的成分，
且注射深度比 REJURAN 麗珠蘭更深，
雖然皮丘（Embo）比 REJURAN 麗珠蘭少，
但因為深層注射產生的瘀青，
以及甘油吸水的特性，療程後 2～3 天的腫脹可能會更加明顯。
請避免在重要行程的前 1 週內進行施打。
老實說，我起初也沒有注意到這個規律。
前面提到那位要在婚禮主持的顧客，
一開始只來諮詢時，
便說「今天先暫停施打」，隨後就離開了。
讓我來告訴您原因。
離百華中所含的甘油
本身就是一種能強力吸附水分的成分。
在醫學術語中被稱為保濕劑（Humectant），
具有吸引周圍組織水分分子向自身靠攏的特性。
（對於臉部沒肉的人來說可能會更顯效果）
因此，在療程剛結束後的 2～3 天內，
注射部位會因為吸收了水分
而顯得有些微澎潤。
這並不像 REJURAN 麗珠蘭那樣能觸摸到結節感，
反而更接近給人一種「看起來浮腫」的印象。
特別是眼底或顴骨等
皮膚較薄的部位，在照片中會顯得更加突出。
以我在診間觀察到的頻率來說，
大約每 10 人當中有 2～3 人會出現瘀青。
如果針頭不小心碰到微血管，這也是無可避免的。
通常 3～5 天就會消退。
然而，幾乎所有人
不論程度輕重，都會經歷腫脹。
情況較輕微的人第二天就會消腫，
但體質上容易水腫的人，
也有可能持續到 4～5 天。
魏榮珍院長的核心小結
離百華的副作用中，腫脹的持續時間比瘀青更長。
這是因為甘油會吸收水分的緣故。
如果有婚禮、面試或重要會議，建議至少在 7～10 天前接受療程，這樣比較安全。
減輕離百華腫脹的痛感管理與合併療程策略
那麼我會屬於哪一種情況呢？
雖然因每人狀況而異，
但我通常會做以下區分：
狀況 | 建議施打時機 | 麻醉與合併計畫 |
|---|---|---|
有重要行程 | 至少 7～10 天前 | 表面麻醉 30 分鐘，單獨施打 |
日常保養 | 利用週末（週五至週日） | 僅表面麻醉即足夠 |
希望與 REJURAN 麗珠蘭合併施打 | 間隔 2～3 週分開進行 | 不建議同日進行（腫脹會加成） |
對疼痛較敏感者 | 避開生理期後半期 | 表面麻醉輔以冰敷袋 |
有一點必須向大家說明，
有時會遇到顧客想在同一天同時施打 REJURAN 麗珠蘭和離百華。
雖然抱著「既然兩者都要打，就一次解決」的想法，
但若腫脹效果累加，恢復期反而會拉長至 1 週以上。
我建議兩者至少要間隔 2～3 週。
診間最常被問到的三個問題
Q1. 腫脹已經第 4 天了還沒退，這是正常的嗎？
A. 持續 4～5 天的人比想像中還要多。
特別是平時早上容易臉部水腫，
或者是經常吃重口味、偏鹹食物的人，持續時間會更長。
如果超過 7 天依然有明顯的凹凸澎潤，那時就需要回診檢查一下，
但在此之前的腫脹大部分都會自然消退。
請進行冰敷，並在睡覺時將枕頭墊高。
另外還有一個本質上很相似的問題。
Q2. 為了避開瘀青，可以提早安排施打嗎？
A. 我一開始也以為只要注意瘀青就好了，
但實際上，腫脹才是最令人困擾的地方。
瘀青多半可以用遮瑕膏遮蓋，
但水腫在拍照時卻會無所遁形。
費用單次約為 30 至 50 萬韓元，
基本建議為每隔 4 週施打 1 次，共 3 次。
維持效果大約可看作 6 個月左右。
最後是大家最常問的問題：
Q3. 出現副作用時該如何應對？
A. 離百華並不像微整針劑般會產生組織壞死等，
可以說是沒有嚴重副作用的。
若要說算得上副作用的，
大抵就是超出預期的腫脹和瘀青。
以下是減輕腫脹的方法：
第一，療程當天至第 2 天，務必進行冷敷。
請經常使用冰敷袋，每次敷約 5～10 分鐘。
並請避開三溫暖、劇烈運動以及飲酒。
第二，如果 3 天過後疼痛感加劇，
或者只有單側紅腫發熱，請立即與院所聯絡。
雖然罕見，但這有可能是感染的信號，
最好能在 24 小時之內回診診斷。
第三，如果摸到結節，
由於離百華是基於玻尿酸的成分，因此可以使用降解酶
將其溶解。雖然幾乎不會用到，
但只要知道有這個解決選項即可。
如果今天只能帶走一個重點 —— 施打離百華時，請先將甘油引起的「腫脹」考慮進去，而非僅計算瘀青。避開重要行程的前 1 週才是最正確的解答。
在下一篇文章中，我將為大家說明「若真的想把離百華與 REJURAN 麗珠蘭一起施打時 —— 該如何規劃 2～3 週的間隔」。我會透過案例，展示同一位顧客在同時施打與分開施打時，恢復過程會有何不同。以上是魏榮珍院長的說明。
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常見問題
Q. Q1. 腫脹已經第4天了，還沒消退。正常嗎？
A. 到第4～5天才消退的人比想像中多。
Q. Q2. 為了掩蓋瘀青，不能提早施作療程嗎？
A. 我一開始也以為只要在意瘀青就可以了，但實際上，腫脹更會成為阻礙。
Q. Q3. 若出現副作用，該如何處理？
A. Revive 不像玻尿酸那樣會發生壞死。這代表幾乎沒有副作用。嚴格來說，可稱為副作用的，只有不希望出現的明顯腫脹與瘀青。
Q. 麗珠蘭（Rejuran）與 Revive 可以在同一天內合併進行施打嗎？
A. 不建議在同一天進行這兩項療程。由於兩者產生的腫脹感會重疊，可能導致恢復期延長至一週以上，建議至少間隔 2 至 3 週再分開進行。
