「院長，我做了十幾次煥膚，為什麼還是原封不動？」——上週收到的疑問
隨著進入換季時節，診間諮詢毛孔與疤痕的人潮又開始熱絡起來。
「我在皮膚科做煥膚做了一年多，
老實說，根本看不出有什麼改變。」
這週我同樣從兩位患者口中聽到了這句話。
今天，我就來為大家抽絲剝繭，解釋其中的原因。
這兩者到底有什麼本質上的不同
Secret RF（微針電波）是將微細針頭插入皮膚內部，
並從針尖發送高頻（RF）能量，
直接刺激真皮層的微針電波設備。
與煥膚不同，Secret RF
並非「溶解」角質層或表皮，
而是深入皮膚1.5至3.5毫米的真皮層
製造熱損傷，進而重塑膠原蛋白。
為什麼有些人即使反覆進行煥膚，效果依然不明顯？
本文的核心重點
探討「暫時性煥膚」與「根本性Secret RF」
在「真正解決」毛孔問題上的差異。
核心觀點
毛孔問題不是「表皮的髒污」，
而是「真皮的結構」問題。
無論如何剝離表皮，
若基底已經塌陷，毛孔依然會存在。
上個月有一位30歲出頭的男性前來首爾弘大就診，
他因為鼻子和臉頰的毛孔問題，在其他院所
接受了將近兩年、大約每月一次的煥膚療程。
然而，當他拿著鏡子給我看時，
情況與兩年前的照片相比幾乎毫無改善。
這種情況較為尷尬，
煥膚（使用AHA、水楊酸等弱酸）
確實能溶解表皮角質層，暫時
使皮膚紋理顯得光滑。
當下照鏡子時，膚質確實會顯得好一些。
然而，毛孔粗大的「根本原因」
在於真皮層的膠原蛋白流失，
導致其無法支撐毛孔壁。
煥膚的溫和性質無法觸及到該深度。
作用深度根本不夠。
Secret RF 的微針可深入 1.5mm、2.0mm、2.5mm，
必要時甚至可達 3.5mm。
並在該深度釋放約 75 度的 RF 熱能，
刻意使膠原蛋白產生熱變性。
當皮膚將此視為「損傷」時，
便會在該部位重新生成新的膠原蛋白。
反覆進行 2 至 3 次後，
支撐毛孔壁的結構本身便會變厚。
前述的那位患者，
在我們診所接受了 3 次 Secret RF 治療後，
上週前來進行維持治療時表示：
「這 3 次的效果，遠比這兩年來持續做的煥膚還要好得多。」
魏榮鎮院長的核心總結
煥膚屬於「表皮清潔」，
Secret RF 則是「真皮重建」。
若毛孔問題存在已久且成因深層，
無論反覆進行多少次角質去除，
如果不針對基底進行改善，情況依然無法好轉。
我在診間通常會進行如下分類
雖然每個案例的情況有所不同，
但我大致上會做出以下區分：
類型 | 狀態 | 建議治療方式 |
|---|
A型 | 皮脂分泌旺盛，僅角質層肥厚 | 僅需定期進行煥膚與角質調理即可 |
B型 | 毛孔粗大，伴隨輕微彈性流失 | 進行 2 次 Secret RF，並輔以煥膚治療 |
C型 | 深層毛孔，並伴隨凹陷型痘疤 | 進行 3 至 4 次 Secret RF，治療深度 2.5 ~ 3.5mm |
不過，這項治療並非完全沒有缺點。
Secret RF 在治療後，皮膚會出現約 3 至 5 天
點狀呈紅色的痕跡，
且在術後一週內通常需要透過化妝進行遮瑕。
它並不像一般煥膚那樣，做完後能立刻毫無影響地回公司上班。
但是，一旦膠原蛋白重塑完成復原後，
效果至少可維持 1 至 2 年，
從長遠來看，這比每個月定期接受煥膚，
在費用與時間成本上反而更具優勢。
閱讀到這裡，您可能會產生以下疑問
Q1. 接受 Secret RF 治療後，是否完全不需要再做煥膚？
A. 並非如此。
因為皮脂與角質的日常調理依然不可或缺。
我們最推薦的方案是：先以 Secret RF 重塑「深層結構」，
隨後大約每個月進行一次溫和的煥膚，
用以整理表皮角質，這是最為常見且有效的複合式搭配。
Q2. 需要進行幾次治療？維持時間是多久？
A. 若僅有毛孔粗大問題，通常建議接受 2 至 3 次治療；
若伴隨有痘疤問題，則建議進行 4 次左右。
每次治療間隔為一個月，
在最後一次治療後約第 3 個月，
膠原蛋白的增生與重塑將達到巔峰。
治療效果至少可維持 1 年以上，
此後，每年僅需進行 1 次維持性治療即可。
Q3. 有何副作用或需要特別注意的事項？
A. 最常見的術後反應為短期的紅斑過敏反應，
以及類似微針留下的點狀微小結痂，
這些症狀通常會在 4 至 7 天內消退。
在治療前後一週內，必須避免使用強效去角質產品、
A醇（Retinol）等刺激性成分，並應避免前往三溫暖或烤箱。
此外，對於容易產生色素沉著的患者，
我們需要降低能量參數進行治療，
因此請務必在諮詢時主動告知您的皮膚狀況。
若您的毛孔問題無法透過煥膚改善，請透過 LINE 將您的皮膚照片發送給我們。以上是院長魏榮鎮的說明。
