實際診療10年後，我發現由室長決定的地方，和由院長決定的地方，結果是不同的。
實際診療10年後，我發現由室長決定的地方，和由院長決定的地方，結果是不同的。
實際診療10年後，我發現由室長決定的地方，和由院長決定的地方，結果是不同的。
我們將以家庭醫學科專科醫師診療為基礎作為諮詢的營運原則，並透過門診實際案例，說明諮詢主任的諮詢與醫師診療之間的角色差異。
看了 10 年診療後發現，由諮詢室長決定的院所，和由院長決定的院所，結果不同
閱讀前先確認
Q. 我第一次看皮膚科，通常都是諮詢室長幫忙決定施作項目，這樣不是正確的嗎？
A. 諮詢室長的角色當然也很明確。不過，「要做什麼施作」的方向
應該是在醫師診療中決定。順序一旦顛倒，很多人都會後悔。
Q. 那麼，先看診療的地方，和先做諮詢室長諮詢的地方，結果真的差那麼多嗎？
A. 即使做的是同一項施作，起點不同，結果就會不同。我會在本文中把原因說清楚。
先做諮詢室長諮詢的地方 vs 先做診療的地方，差別就在這裡
如果您搜尋皮膚科去看診
多半會以相似的流程進行。
報到 → 諮詢室長會談 → 報價 → 施作。
但在這個順序裡
「醫師診療」放在什麼位置，
其實會造成不小的差異。
在先由諮詢室長進行諮詢的架構中，
施術類別與價格套組
會先被決定，
接著由醫師在那個範圍內執行施作。
以診療為基礎、先諮詢的架構則相反。
醫師先看皮膚狀態，
定出方向之後，
諮詢室長再針對那個方向
說明時程、費用與照護。
為什麼一定要先診療？看同一位患者出現不同結果，您就能理解
魏英珍院長的核心洞見
我是首爾大學專科醫師，在合井首爾弘大一帶
主要從事皮膚美容診療。
作為家庭醫學科專科醫師，
我把透過診療進行的諮詢視為非常重要的基礎，
並經營皮膚科門診。
我不是認為諮詢室長的諮詢不需要，
但我認為，透過診療先提出方向更為重要。
這一點常常讓人意外。
上個月有位 56 歲女性來診，
一開始並不是為了她自己諮詢。
31 歲的女兒因為痘疤
來諮詢的時候，
母親只是順路陪同而已。
但聊著聊著，
母親反而更積極了。
這位母親先前在其他診所
被報價的是「額頭・眉間肉毒 + 法令紋玻尿酸 + 拉提雷射」
的套組。
她只做了諮詢室長諮詢就離開了。
但我在診間直接看了皮膚後，
額頭皺紋不是表情紋，
而是因為皮膚彈性下降所呈現的紋理，
法令紋也不是先打玻尿酸，
而是中臉部體積流失更為優先。
如果先打肉毒，
反而可能讓額頭看起來更下垂。
這是一個方向本身就必須重新設定的案例。
我身為家庭醫學科專科醫師，
曾在首爾大學醫院受訓。
家庭醫學科訓練的是，先看一個人的整體狀態，
再排出「優先順序」的能力。
皮膚科施作也是一樣。
有些人 6 個月內就要結婚，
有些人希望以 3 年為單位做管理，
有些人想一次全部處理完，
但皮膚屏障可能還撐不起來。
這些優先順序，
必須由醫師親自看著患者的臉
並提出問題，才能抓出來。
不是看報價單就能判斷的。
另外還有一點也必須提到，
就是「是否由院長親自診療」。
近年來隨著診所規模變大，
由合作醫師負責施作，
院長只掛名的架構也變多了。
不過這不見得全然不好。
合作醫師制度本身，在大型診所是很自然的架構。
只是站在患者的立場，
「今天看我診療的人是誰，
下次回診時能不能再看到同一位醫師」
這件事，建議一開始就先確認。
魏英珍院長的核心整理
我並不是說諮詢室長的諮詢不需要。
時程、費用、照護說明，確實是諮詢室長更擅長的領域。
但「要做什麼」的方向，必須由醫師診療先定下來。
順序一旦顛倒，即使做的是同一項施作，結果也會不同。
第一次看皮膚科的人，建議檢查的 5 個標準
這樣看，差異就會很清楚。
檢查重點 | 確認方式 |
|---|---|
① 診療順序 | 先由諮詢室長報價，還是先由醫師診療 |
② 施作者 | 是否由院長親自診療/施作，或為合作醫師（複診時確認是否同一人） |
③ 設備正貨 | 正貨認證貼紙、施作前是否可確認 |
④ 術後照護流程 | 若發生問題，能否當日回診、聯絡管道是否清楚 |
⑤ 衛生・消毒 | 針頭・探頭是否當面拆封示範、是否使用一次性耗材 |
首爾弘大一帶尤其
因為是 20 多歲大學生・自由工作者・外國居民很多的區域，
低價廣告與套組行銷的曝光比其他地區更強。
因為很多人都是第一次施作。
所以在這五項當中，
我最先建議您看第 ① 與第 ② 項。
其餘三項若 ①、② 正常，
多半也會一起正常。
如果您已經讀到這裡，應該會想問這些
Q1. 看診療會另外收診療費嗎？諮詢室長諮詢是免費的，感覺那邊比較沒有負擔
A. 會有診療費。
不過所謂諮詢室長「免費」，其實大多已經反映在報價裡了。
診療費通常是 1 到 2 萬韓元左右，
反而因為當場得到方向後，施作費用常會下降。
因為那些不需要做的項目會被刪掉。
聽到這裡，您大概又會有另一個疑問。
Q2. 那麼，看完診療後不做施作直接離開也可以嗎？我怕會有壓力
A. 我一開始也以為患者會覺得不好意思，
但實際在診間，我不會營造那種氛圍。
我在診間常說的一句話是「今天不做也可以」。
有些施作有時機性，有些人不是現在，而是兩三個月後更合適。
也有很多人是先看一次診療，回家想一想再回來。
那通常是滿意度更高的模式。
最後還有一點——不提這個，您可能會後悔。
Q3. 我是外國人，可以用英文諮詢嗎？另外如果出現副作用，要怎麼聯絡？
A. 這一點我每次看診都會同樣說明，
因為這一帶外國人患者不少，基本英文諮詢是可以的。
另外，本院也有英國籍院長，因此完全沒有問題。
至於副作用方面——施作當天您會拿到的說明單上有直通聯絡方式，
即使是夜間，只要出現發紅、疼痛、發熱等徵象，請立即聯絡。
我會幫您安排在隔天早上門診第一個時段。
術後照護和施作本身同樣重要。
如果今天只帶走一句話——不要先選施術名稱，請先見能替您定方向的醫師。
下一篇我會說明，初次就診時應該問醫師哪些問題，才不會浪費時間。
即使都是 10 分鐘的診療，患者帶著什麼問題進來，能獲得的內容也會完全不同。
以上，魏英珍。
延伸閱讀
看了 10 年診療後發現，由諮詢室長決定的院所，和由院長決定的院所，結果不同
閱讀前先確認
Q. 我第一次看皮膚科，通常都是諮詢室長幫忙決定施作項目，這樣不是正確的嗎？
A. 諮詢室長的角色當然也很明確。不過，「要做什麼施作」的方向
應該是在醫師診療中決定。順序一旦顛倒，很多人都會後悔。
Q. 那麼，先看診療的地方，和先做諮詢室長諮詢的地方，結果真的差那麼多嗎？
A. 即使做的是同一項施作，起點不同，結果就會不同。我會在本文中把原因說清楚。
先做諮詢室長諮詢的地方 vs 先做診療的地方，差別就在這裡
如果您搜尋皮膚科去看診
多半會以相似的流程進行。
報到 → 諮詢室長會談 → 報價 → 施作。
但在這個順序裡
「醫師診療」放在什麼位置，
其實會造成不小的差異。
在先由諮詢室長進行諮詢的架構中，
施術類別與價格套組
會先被決定，
接著由醫師在那個範圍內執行施作。
以診療為基礎、先諮詢的架構則相反。
醫師先看皮膚狀態，
定出方向之後，
諮詢室長再針對那個方向
說明時程、費用與照護。
為什麼一定要先診療？看同一位患者出現不同結果，您就能理解
魏英珍院長的核心洞見
我是首爾大學專科醫師，在合井首爾弘大一帶
主要從事皮膚美容診療。
作為家庭醫學科專科醫師，
我把透過診療進行的諮詢視為非常重要的基礎，
並經營皮膚科門診。
我不是認為諮詢室長的諮詢不需要，
但我認為，透過診療先提出方向更為重要。
這一點常常讓人意外。
上個月有位 56 歲女性來診，
一開始並不是為了她自己諮詢。
31 歲的女兒因為痘疤
來諮詢的時候，
母親只是順路陪同而已。
但聊著聊著，
母親反而更積極了。
這位母親先前在其他診所
被報價的是「額頭・眉間肉毒 + 法令紋玻尿酸 + 拉提雷射」
的套組。
她只做了諮詢室長諮詢就離開了。
但我在診間直接看了皮膚後，
額頭皺紋不是表情紋，
而是因為皮膚彈性下降所呈現的紋理，
法令紋也不是先打玻尿酸，
而是中臉部體積流失更為優先。
如果先打肉毒，
反而可能讓額頭看起來更下垂。
這是一個方向本身就必須重新設定的案例。
我身為家庭醫學科專科醫師，
曾在首爾大學醫院受訓。
家庭醫學科訓練的是，先看一個人的整體狀態，
再排出「優先順序」的能力。
皮膚科施作也是一樣。
有些人 6 個月內就要結婚，
有些人希望以 3 年為單位做管理，
有些人想一次全部處理完，
但皮膚屏障可能還撐不起來。
這些優先順序，
必須由醫師親自看著患者的臉
並提出問題，才能抓出來。
不是看報價單就能判斷的。
另外還有一點也必須提到，
就是「是否由院長親自診療」。
近年來隨著診所規模變大，
由合作醫師負責施作，
院長只掛名的架構也變多了。
不過這不見得全然不好。
合作醫師制度本身，在大型診所是很自然的架構。
只是站在患者的立場，
「今天看我診療的人是誰，
下次回診時能不能再看到同一位醫師」
這件事，建議一開始就先確認。
魏英珍院長的核心整理
我並不是說諮詢室長的諮詢不需要。
時程、費用、照護說明，確實是諮詢室長更擅長的領域。
但「要做什麼」的方向，必須由醫師診療先定下來。
順序一旦顛倒，即使做的是同一項施作，結果也會不同。
第一次看皮膚科的人，建議檢查的 5 個標準
這樣看，差異就會很清楚。
檢查重點 | 確認方式 |
|---|---|
① 診療順序 | 先由諮詢室長報價，還是先由醫師診療 |
② 施作者 | 是否由院長親自診療/施作，或為合作醫師（複診時確認是否同一人） |
③ 設備正貨 | 正貨認證貼紙、施作前是否可確認 |
④ 術後照護流程 | 若發生問題，能否當日回診、聯絡管道是否清楚 |
⑤ 衛生・消毒 | 針頭・探頭是否當面拆封示範、是否使用一次性耗材 |
首爾弘大一帶尤其
因為是 20 多歲大學生・自由工作者・外國居民很多的區域，
低價廣告與套組行銷的曝光比其他地區更強。
因為很多人都是第一次施作。
所以在這五項當中，
我最先建議您看第 ① 與第 ② 項。
其餘三項若 ①、② 正常，
多半也會一起正常。
如果您已經讀到這裡，應該會想問這些
Q1. 看診療會另外收診療費嗎？諮詢室長諮詢是免費的，感覺那邊比較沒有負擔
A. 會有診療費。
不過所謂諮詢室長「免費」，其實大多已經反映在報價裡了。
診療費通常是 1 到 2 萬韓元左右，
反而因為當場得到方向後，施作費用常會下降。
因為那些不需要做的項目會被刪掉。
聽到這裡，您大概又會有另一個疑問。
Q2. 那麼，看完診療後不做施作直接離開也可以嗎？我怕會有壓力
A. 我一開始也以為患者會覺得不好意思，
但實際在診間，我不會營造那種氛圍。
我在診間常說的一句話是「今天不做也可以」。
有些施作有時機性，有些人不是現在，而是兩三個月後更合適。
也有很多人是先看一次診療，回家想一想再回來。
那通常是滿意度更高的模式。
最後還有一點——不提這個，您可能會後悔。
Q3. 我是外國人，可以用英文諮詢嗎？另外如果出現副作用，要怎麼聯絡？
A. 這一點我每次看診都會同樣說明，
因為這一帶外國人患者不少，基本英文諮詢是可以的。
另外，本院也有英國籍院長，因此完全沒有問題。
至於副作用方面——施作當天您會拿到的說明單上有直通聯絡方式，
即使是夜間，只要出現發紅、疼痛、發熱等徵象，請立即聯絡。
我會幫您安排在隔天早上門診第一個時段。
術後照護和施作本身同樣重要。
如果今天只帶走一句話——不要先選施術名稱，請先見能替您定方向的醫師。
下一篇我會說明，初次就診時應該問醫師哪些問題，才不會浪費時間。
即使都是 10 分鐘的診療，患者帶著什麼問題進來，能獲得的內容也會完全不同。
以上，魏英珍。
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