法令紋與嘴角的陰影,可能來自皮膚鬆弛,也可能來自容積流失。本文說明 Sofwave 的超音波作用在哪一層、中臉能期待什麼變化,以及何時填補更合適。
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作者
魏榮珍 代表院長
首爾大學醫學院 · 首爾大學醫院專科醫師
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「笑起來的時候,嘴角的陰影好像比以前更深了。」很多人是從鏡子前的這個瞬間開始留意中臉的。
法令紋與嘴角向下的陰影常被當成年齡的訊號,但讓人困惑的是它的成因不只一種。有人是皮膚與支撐組織鬆了,臉頰的重量往下移形成摺痕;有人是脂肪與骨性支撐變薄,光線照不到那裡,於是看起來是一片陰影。
本文先協助您分清自己屬於哪一種,再說明 Sofwave(索夫波)在其中負責什麼。它擅長處理其中一種狀況,對另一種幫助有限,所以判斷順序很重要。
中臉陰影的兩個不同成因
同樣是說法令紋變深,經過檢查後往往分成兩類。第一類是皮膚與結締組織放鬆,臉頰自身的重量往下滑,在法令紋的位置堆出一道摺痕。從側面看,溝的上緣會顯得略微飽滿。
第二類是臉頰中段或嘴角周圍的容積減少,脂肪層變薄,骨性結構也隨年齡改變。那一塊凹下去之後,原本能照到的光就消失了,看到的是暗影而不是真正的摺痕。這類人的皮膚可能還算緊實,但整張臉顯得疲憊。
這兩類的差別之所以值得分清,是因為它們對應的處理方向完全不同。鬆弛需要的是把已經放鬆的皮膚重新收緊,容積流失需要的是把凹下去的地方重新墊起來。方向弄反的話,做完之後往往會覺得費用花了但困擾還在。

在家可以做的兩個簡單判斷
第一個方法是平躺之後照鏡子。如果溝明顯變淺,代表組織正在移動,鬆弛的成分比較重;如果陰影的位置幾乎不變,那麼容積流失可能佔更大比重。
第二個方法是把臉頰輕輕往斜上方推向眼尾,看溝會不會消失。多數人其實兩種成分都有,所以真正有用的問題不是「是哪一種」,而是「哪一種佔比更大」。
Sofwave 的超音波作用在哪一層
Sofwave 採用稱為 SUPERB 的方式,由治療頭同時發出多束超音波,把熱量集中成一條橫向的帶狀,落在真皮中層。在那個溫度區間,組織會在接下來的數週內重新排列膠原蛋白。

關鍵在於熱量落在哪一層。正如依部位規劃發數的觀念中提過的,Sofwave 主要處理的是真皮,而不是更深的 SMAS 筋膜層,也不是脂肪本身。換句話說,它是從內部收緊皮膚的儀器,並不是把已經流失的容積補回來的儀器。
皮膚厚度、原本的膠原蛋白儲備、年齡,以及日照的累積程度,都會影響反應。以相近參數治療的兩個人,描述出來的感受可能相差不少,因此把別人的經驗直接套到自己身上並不可靠。

中臉能期待的變化與它的邊界
鬆弛佔比較大的人,通常會覺得臉頰皮膚變得平整一些,原本清晰的溝緣變柔和。輪廓線清楚之後,同樣深度的溝看起來也會淺一點。超音波收緊皮膚的機轉,可參考超音波儀器相關綜論,變化通常需要數週到數月才逐漸顯現。
反過來說,如果主要原因是容積流失,只做收緊有時反而讓下方的單薄更明顯。有人形容臉變俐落了,同時也更顯疲憊。這種情況用中臉填補或膠原刺激劑把支撐補回來,更貼近真正的困擾。
還有一點值得先說清楚:Sofwave 並不能取代手術類的拉提。當組織下垂到已經形成明顯的一片時,收緊皮膚能做的是把外觀整理得乾淨一些,而不是把組織整體移回原位。事先理解這條邊界,能省掉不少做完之後的落差感。

收緊與填補的角色如何分工
規劃療程時常討論的是先後順序。一種做法是先把底層結構補好再收緊;另一種是先收緊,再看還剩下哪裡有陰影,只補那裡。兩種都說得通,取決於每個人的臉部條件。
先填補的好處是能先看到輪廓恢復後的樣子,便於判斷還需要收緊多少;先收緊的好處是後續所需的填補量可能減少。需要留意的是兩次之間的間隔,因為熱量可能影響剛注射不久的材料。
從原則上說,這不是在比較哪一種更好,而是兩者負責的事情本來就不同。收緊處理的是皮膚本身的質地與張力,填補處理的是已經不在那裡的容積。把這兩個問題分開來看,選擇就不會一直繞回原點。
恢復期與常見副作用
治療過程中會感到溫熱,並伴隨間斷的刺痛感。皮膚較薄或靠近骨頭的部位感受更明顯,因此能量是一邊詢問感受一邊調整的,而不是整張臉使用同一個設定。
治療後可能出現輕微發紅、發熱或局部腫脹,多數在數小時到隔天緩解。較少見的狀況是局部觸感不平整或短暫的感覺遲鈍,可能持續數週。能量規劃與安全範圍可參考能量儀器安全性報告。懷孕、治療區域有發炎或感染、體內有電子植入裝置的人,請事先告知醫師。
小結:誰比較適合 Sofwave
法令紋與嘴角的陰影,是皮膚鬆弛與容積流失疊加出來的結果。Sofwave 作用於真皮、收緊皮膚本身,因此鬆弛成分佔比更大的人,感受到變化的可能性也更高。
反之,如果陰影主要來自底層的凹陷,只做收緊會覺得不夠。先弄清楚自己更接近哪一種,是最值得的第一步。若還拿不定主意,歡迎透過 LINE 諮詢,我們會告訴您在診察時需要重點確認哪些內容。
常見問題
Q. Sofwave 大概需要做幾次?
A. 有人做一次就能感覺到變化,但鬆弛程度與皮膚厚度會帶來差異。中臉通常會間隔數月分次進行,再依照第一次的反應決定是否追加。
Q. 恢復期需要多久?
A. 治療後的發紅與發熱感多在數小時到隔天緩解,若出現腫脹,一般數天內就不明顯了。當天通常可以上妝,個體差異仍然存在。
Q. 效果能維持多長時間?
A. 由於變化跟著自身的膠原蛋白代謝走,多數人會以半年到一年為大致範圍來安排。年齡與生活習慣都會影響,建議依實際狀況決定間隔。
Q. 可以和填補在同一天做嗎?
A. 同一天進行需要設計好順序與間隔,因為熱量可能影響剛注射不久的材料。我們通常建議經過診察後,再決定分開做或調整順序。
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