淨膚雷射副作用，

為什麼一打完馬上變紅就必須立即停止？

上週三，我的診間來了一位

在其他診所連續接受了 6 次淨膚雷射，

膚色反而變得更加暗沉的

45歲女性患者。

「一打完就立刻變得滿臉通紅，之後才慢慢退去，

這不是很正常的嗎？」

這個問題，正是今天這篇文章的出發點。

一句話結論：

淨膚雷射的副作用，絕大多數

都是因為能量過大所引起的。

判斷的關鍵標準：

到底是術後「立刻」發紅，

還是術後 「5 到 10 分鐘」才微微泛紅？

今天我們要探討的是：

如何判斷您所接受的淨膚雷射

能量設定是否在合適的範圍內。

淨膚雷射最常見的

副作用是什麼？

最常見的副作用是

反彈性色素沉澱（PIH，發炎後色素沉澱）。

淨膚雷射是一種如同狙擊手般的療程，

能精準地專門針對並擊碎黑色素。

其原理是利用低能量，循序漸進地分解黑色素。

然而，如果讓狙擊手像拿著散彈槍似地過度施力，

不僅無法精確擊碎黑色素，

連周圍的表皮肌膚也會受到過度刺激。

這時，皮膚基於自我保護機制，

反而會製造出更多的黑色素。

這就是所謂的 PIH（發炎後色素沉澱）。

東亞人的膚色中黑色素活性本就偏高，

這種反彈反應特別容易發生。

這也是為什麼「低能量、多療程」才是正確解答的原因。

為什麼打完淨膚雷射立刻發紅

是產生副作用的危險信號？

魏榮鎮 院長的

核心觀點

 

「如果打完淨膚起完後立刻發紅，

這代表能量過高的信號。

此時，產生反彈性色素沉澱（PIH）的風險會大幅提升。

 

安全且適當的標準應該是：『術後 5 至 10 分鐘才

呈現隱約的微微泛紅』。

 

若雷射一打下去立刻發紅，應立即停止施打並降低能量設定。」

 

— 魏榮鎮 院長（合井 Beautystone 診所）

剛才提到的那位 45 歲患者，

正是處於這種情況。

她深信「一打完就紅起來才代表有效果」。

當天，我拒絕為她繼續進行雷射治療。

因為此時如果再繼續施打雷射，

極有可能會誘發更多色素反黑。

為什麼說「5 到 10 分鐘後泛紅」才是合適的標準？

因為當雷射只精準分解黑色素時，

血管的反應往往會稍微延遲出現。

僅僅看能量焦耳數（J）低，並不代表絕對安全。

如果雷射光點直徑（Spot size）過小，

能量密度反而會瞬間爆發性上升。

打完立刻發紅，意味著

這樣的能量密度已經超過了表皮所能承受的閾值，

並且已經達到了可能導致接下來一個月內

膚色變得更加暗沉的臨界點。

魏榮鎮 院長的核心重點整理

• 治療過程中如果有明顯的疼痛或發紅程度，

  請務必即時向主治醫師反映。

• 若是立刻發紅，在現場

  立即降低能量設定是安全的安全做法。

• 在中低能量的雷射美容中，「忍得越痛效果越好」

  這句話是完全不適用的錯誤觀念。

當淨膚雷射出現副作用時

應該如何應對？

根據泛紅程度的不同，處理方式也有所差異：

若此時您的皮膚已經出現了反黑（PIH）現象，

第一件必須做的事便是「讓雷射療程暫停」。

先進行約 4 週的舒緩鎮靜與美白保養，

待皮膚屏障修復後，重新調整並

從低能量開始循序漸進地治療，這才是正確的步驟。

正如同我們不應該往已經受傷的患部再次施加打擊一樣。

診間常見的雷射副作用三大問

Q1. 淨膚雷射副作用

發生的頻率高嗎？

在能量設定適當的情況下，PIH 的發生率

大約只有十分之一左右。

然而，由於亞洲人的黑色素活性本就偏高，

因此更容易遇到類似情況，且一旦出現，

通常需要一到兩個月才能完全恢復，這正是患者最在意的問題。

Q2. 做完淨膚雷射後膚色反而更暗沉了，

我該怎麼辦？

「再多打幾次雷射就可以把色素打掉」的觀念，

是一個非常嚴重的誤區。

此時必須無條件停止雷射，同時搭配高保濕鎮靜與美白保養，

讓肌膚進入休息期。

千萬不可本末倒置。

Q3. 已經產生 PIH 後，

如果繼續接受雷射能把它消除嗎？

絕對不可以。

這無異於在燒傷的傷口上玩火。

原本 6 個月就可以自行恢復的副作用，

可能因此延長到 1 年以上。

此時，唯有停止雷射和做好舒緩修護才是最優先的事項。

由此可知，雷射的安全界線，

並非在於「能量打得有多強」，

而在於「打完術後幾分鐘內發紅」。

在下一篇文章中，我們將探討如何將已經出現的 PIH

以最快速度消除的護理順序——

傳明酸、美白療程與肌膚休養期的搭配心法。

以上是魏榮鎮醫師的分享。

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