黑眼圈改善，

为什么各种治疗

都看不到效果

最近昼夜温差变大，

来诊室的不少人，

脸色都比平时暗沉了不少。

这个季节肤色本来就容易不稳定，

再加上稍微熬一下或压力一上来，

眼下往往是最先"露馅"的地方。

"黑眼圈眼霜也擦了，

激光也做了，怎么就是没效果？"

这种话，

我在诊室里真的听过太多遍。

但说实话，

没搞清楚原因就盲目治疗，

没效果其实很正常。

因为黑眼圈并不止一种类型。

今天就来聊聊这个话题。

💡 今日内容核心总结

Q. 黑眼圈为什么一直改善不了？

A. 黑眼圈分色素、血管、结构三种成因，

不先判断属于哪一类就治疗，

自然不会有效果。

Q. 怎么区分黑眼圈的成因？

A. 可以通过颜色（棕色/紫色/蓝色）、

拉一下皮肤颜色是否变浅、

有没有隆起部位来大致判断。

黑眼圈形成的原因

— 三种类型其实完全不同

很多人会有一个误区——

黑眼圈并不是一种单一疾病。

虽然"眼下发暗"的表现看着差不多，

但成因主要可以分成三大类。

1. 色素型

是黑色素在眼下皮肤

过度沉积造成的。

紫外线、摩擦，以及特应性皮炎或鼻炎引起的

长期揉眼，都可能是诱因。

颜色通常偏棕，

用手指把皮肤往两侧拉时，

如果颜色跟着一起移动，

大概率就是色素型。

2. 血管型

眼下皮肤本身比较薄，

下方的血管透出来，就形成了黑眼圈。

颜色多为青蓝色或带紫色调，

拉开皮肤后反而看得更清楚的，

就更接近血管型。

3. 结构型（shadowing，阴影型）

眼下脂肪向前凸出，

或者反过来面颊脂肪流失下陷，

让眼下看起来凹一块。

这其实不是色素或血管的问题，

而是"立体结构的问题"——

是阴影本身让眼下显得发暗。

👨‍⚕️ 위영진院长的实战笔记：

就我的经验来看，

来咨询的人里一半以上都属于复合型。

既有色素问题，又伴随结构性凹陷。

这种情况光靠激光根本解决不了，

得配合补充体积，整体才会改善。

只做单一项目就感觉"只好了一半"，

原因就在这儿。

我的黑眼圈是哪一型

— 在家就能简单自测

方法1 — 轻轻拉一下皮肤

把眼下皮肤轻轻向两侧拉开。

颜色跟着变浅 → 多半是色素型

颜色反而变清晰 → 多半是血管型

方法2 — 换个光线方向看看

从上方打光时，

眼下显得更暗的人，

大概率属于结构型（阴影型）。

不同成因的对症治疗方案

● 色素型黑眼圈改善

基本方案是针对黑色素的激光。

眼下皮肤薄，

能量必须调得更低一些。

我处理这个区域，

一般会用较短的间隔分多次做，

慢慢往下推进。

● 血管型黑眼圈改善

需要选用直接作用于血管的

激光。

还要搭配能增加皮肤厚度的

Rejuran等皮肤水光，

效果才能稳得住。

● 结构型黑眼圈改善

这种类型激光是处理不了的。

得把眼下凹陷的体积补回去，

阴影才会消失。

临床上常用的方式，

是把填充剂精细地注入泪沟。

⚠️ 治疗前必须确认的几点

1. 填充剂注射的注意事项

眼下血管多、皮肤又薄，

打得不到位就容易显得浮肿，

或者出现发青透光的丁达尔现象。

2. 激光治疗的注意事项

能量必须保守一些。

一上来就追求强效果，

反而可能让色素沉着更严重。

3. 别忘了同步调整生活习惯

有过敏性鼻炎的话，

首先要减少揉眼睛的动作。

睡眠不足也会让血管型黑眼圈加重，

所以治疗期间一定要重视睡眠质量。

来院前如有任何疑问，

随时欢迎通过KakaoTalk联系咨询。

以上是위영진的分享。

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