超声刀的副作用里，发红、肿胀和按压痛常见，多会一天天减轻；起水泡、渗液、皮肤破损或一侧脸动作不自然，要先拍照再马上联系。另附用照片分辨效果和消肿的方法。
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作者
魏荣珍 代表院长
首尔大学医学院 · 首尔大学医院专科医生
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超声刀（美版超声刀）做完后，发红、肿胀和按压时的酸痛很常见，多数会一天天减轻。起水泡、渗液、皮肤破损，或一侧脸的动作变得不自然，就不要等，要马上联系做治疗的诊所。
分辨时看变化往哪个方向走：范围在缩小、程度在减轻，可以继续观察；范围扩大、程度加重，或出现新的变化，就该联系。
要点速览
发红、肿胀、按压痛属于常见反应；水泡、伤口、像麻痹一样的动作异常，属于需要就诊的反应。
常见反应：一项汇总19项研究、共506人的分析中，发红、肿胀和术后疼痛出现得最多。
少见反应：有水泡、皮肤溃疡、脂肪萎缩、感觉变钝和神经症状的报告。
担心脸颊凹陷时，面诊先问清楚脂肪偏薄的位置打不打、打几线。
超声刀的副作用：做完当天常见哪些反应，可以先观察？
发红、肿胀、按压时酸痛，是做完后最常见的三种反应。汇总19项研究、共506人的分析里，这三种出现得最多；严重反应很少，文中另外提到1例皮下组织减少的情况。
治疗刚结束时的发烫感、脸部发沉，也在这个范围里。这些反应通常沿着打过的位置出现，之后往消退的方向走。两侧肿得差不多、一天比一天轻，可以继续观察。
要留意的是方向变了的时候。第二天只有一侧特别肿，或者发红的范围往外扩，请先拍下照片，下次复诊时就有比较的依据。同时出现水泡或渗液，就不要再观察，马上联系。
超声刀后脸发麻、感觉变钝，是观察还是联系？
刚做完时脸上发木、发沉比较常见，这和几天后才注意到的感觉变钝要分开看。感觉变钝或刺麻属于少见、但确实有报告的反应。
即使范围很小、而且一天天在缩小，也请告诉做治疗的诊所，让医生确认一下。麻木的范围越来越大，或者笑、说话时脸部动作变得不自然，就不要再等，直接联系。
联系时，把发麻的位置拍下来，写上从哪天开始、范围有没有变化。位置、开始日期和变化方向这三点写清楚，医生更容易判断。
起水泡、渗液或一侧脸像麻痹，为什么不要等？
下面这些变化，不建议等它自己消下去。先拍照，再马上联系：
治疗部位起水泡或渗液
皮肤破损成伤口，或颜色变暗发黑
肿胀退下去以后，治疗部位看起来凹下去
笑或说话时，一侧脸像麻痹一样动作不自然
水泡不要自己挑破，保持干净，直接联系。一份整理5例严重副作用的报告中，水泡、皮肤溃疡、组织萎缩和皮肤坏死都出现在一次治疗之后；这份报告把伤口护理列为初期处理。除了护理伤口，炎症后留下的痕迹也会用外用药或血管激光来处理，具体用哪种要在就诊时看过状态再定。
通过消息发照片，不能代替就诊。发照片的同时，请把来诊的时间也定下来。
超声刀会让脸颊凹陷吗？脂肪萎缩的报告怎么看
脂肪萎缩的报告确实存在。美国医疗器械不良事件报告收集到的106份记录里，脂肪萎缩、感觉变钝、感觉异常、眼睑下垂这类神经症状，以及疤痕，都是出现较多的项目。
不过，这类报告主要留下的是出了问题的案例。它能说明哪些反应真实发生过，却说明不了发生得有多频繁；整理成论文的数据里，严重反应很少。所以“少见”和“没有发生过”，要分开理解。
因此打之前，会先看整张脸的左右差异和下垂的位置，只在确实有下垂的部位安排。担心凹陷的位置或脂肪偏薄的位置，先用超声波画面看过脂肪厚度再决定，这个风险就能提前考虑进去。
以后如果打算做面部提升手术，也请提前说明。有1份报告提到超声刀之后对手术有影响，但目前还没有足够的论文依据来确认这一点。
超声刀效果还是消肿？用固定日子的照片来对比
做完前几天看到的脸部轮廓里还混着肿胀，判断效果，或判断是不是凹陷，都要靠同样条件下拍的照片。早期效果研究在治疗后第2天、第7天，以及第28、60、90天，用相同条件拍照跟踪变化。
在家也可以照这个思路来：治疗前先拍一组，第二天和一周后，在同一个房间、同样的灯光下拍正脸和左右侧脸。担心脸颊凹陷的话，再加一张45度侧脸，脸颊前面的轮廓更容易对比。之后再看到脸颊变化，就能分辨是真的凹下去，还是肿胀消退后回到了原来的样子。
治疗后第一周，把变化出现的日期也记下来：发红从哪天开始、哪天变淡，水泡是哪天出现的。这些记录在就诊时可以直接用来判断原因。
来韩国做超声刀，回程航班、拍照和回国后怎么安排？
回程航班不是推迟超声刀的理由，做了镇静麻醉的当天除外。拍照的行程，打的发数在300发上下以内时，肿胀通常几乎看不出来；范围更大时，面诊时把要拍照的日子一并说明。
填充这类治疗当天就能看到形状改变；超声刀多数不是一次大幅改变，而是慢慢接近从前的样子。回国前几天在镜子里看到的样子，先不急着下判断。
回国后如果发红或肿胀让人放心不下，可以把照片通过LINE或微信发来咨询。如果出现水泡、渗液、麻木范围扩大或脸部动作异常，请先到当地医疗机构就诊。
总结：术后有变化时，先记下位置、日期和方向
超声刀的副作用要不要联系，看的是哪个位置、从哪天开始、往哪个方向变。这三点和照片一起发来，比只说“不太对劲”更容易判断。
面诊时可以先问一句：“术后哪些变化发照片说明就可以，哪些要直接回来就诊？”问清楚这一点，回国后遇到变化也更好处理。
咨询时，请附上以往做过的提升或填充记录、来韩日程，以及现在最在意的部位。院内有中文工作人员，可以直接用中文咨询。这些内容用LINE或微信发给首尔合井的 Beautystone 即可。想先了解超声刀PRIME的机器和治疗过程，可以看这页项目介绍。
