有些痣不能一次性干净去除。整理一下为什么要故意分次去除真皮层较深的痣,以及疤痕逐渐变淡的时间过程。
去点掉一个小痣后,6个月后同一位置还留着淡淡痕迹的情况也有。原以为“既然是祛痣,应该会干净地消失”,但颜色变淡需要很长时间,或者只是看起来位置变了,这种情况比想象中更常见。
先说结论,祛痣后留下痕迹并不代表治疗失败,而是几乎由痣的深度和治疗方式的组合决定。表浅的痣通常一次就能干净去除,但如果色素一直深入到真皮深层,一次性去除反而容易留下疤痕,所以会特意分多次去除。在这个过程中,短时间内看到淡淡痕迹是自然的恢复过程。
先看痣长到多深
痣会因为色素细胞集中在表皮、真皮或真皮深层的哪一层,而呈现不同的样子。只有表皮层有色素的痣,表面通常是平的,像一层淡淡铺开的棕色。深入到真皮层的痣,用手摸时会有一点凸起,或者看起来黑色更深。
表皮层的痣,很多时候一次治疗把色素去掉后就能直接消失。相反,如果痣深入到真皮深层,一次性去到那个深度容易留下疤痕,所以会特意分两到三次,从表面开始一层一层去除。因此,即使是同一种痣,深度不同,次数和恢复时间也会不同。

用CO2激光剥除的方法
这是最常见的祛痣方式。用CO2激光把痣的位置进行微细剥除,去掉表面色素。表皮层的痣很多时候一次就能去掉,而且操作本身1到2分钟就能结束。
术后那个位置会结出小痂,约7到10天会自然脱落。痂脱落后会先呈粉红色,之后在3到6个月内逐渐接近周围皮肤的肤色。这种粉红色痕迹是PIH(炎症后色素沉着)还是疤痕,随着时间会区分出来;如果防晒没做好,PIH通常会拖得更久。
PIH(炎症后色素沉着)*: 皮肤受到刺激后,该处黑色素沉积更多的现象。肤色越深越容易出现,如果防晒没做好,持续时间会更长。

为什么深层痣要分几次去除
如果把深入到真皮深层的痣一次性剥到那么深,那个位置的真皮损伤会很大。真皮如果一次受损太多,那里就容易因为胶原排列紊乱而留下凹陷性疤痕。所以会分两到三次,从表面开始一层一层剥除,并在中间给真皮恢复的时间。
这种方式虽然更费时间,但疤痕风险更低。虽然很多人会想一次就去掉,但如果术前咨询时医生说“这个痣最好分两次去除”,那多半是为了减少疤痕。每次之间的间隔通常设为3到6个月。

不同治疗方式的其他选择
只在表皮层的浅色痣或色斑,也可以不用CO2,而用toning(皮秒·Nd:YAG)或IPL来淡化。这种方式不是剥除,而是分解色素,让它通过累积逐渐变淡,优点是几乎不会留下表面痕迹。不过它不会一次就消失,需要以4到6周为间隔持续治疗,变化才会更明显。
如果像手掌大小的一块区域里有很多痣,也可以选择用punch工具只把那一块切除后缝合。punch见效快,但会留下小的线状疤痕;toning的疤痕风险较低,但需要更长时间。痣的深度、数量、位置不同,适合的方式也会不同,所以咨询时一起决定更安全。这篇文章只是一般信息整理,自己的痣有多深、采用哪种治疗方式,请和亲自面诊的医生商量后决定。


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