Radiesse (微晶瓷) — 即时丰盈感最强的胶原蛋白流失改善剂，以及其在韩国的发展历史

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什么是胶原蛋白流失改善剂？ — 1.1 胶原蛋白流失改善剂的作用原理

三大系列产品 — 2.2 Scultra (PLLA / 塑然雅) · 2.3 Juvelook Volume (PDLLA+HA)

对比与选择 — 3.1 1个月与1年后的效果对比 · 3.2 适合我的选择指南

先说结论，Radiesse 是三款胶原蛋白流失改善剂中，注射后即时丰盈感最强的一个系列。其坚硬的钙成分微球与载体一同注入皮下，“昨天刚注射，今天就能看到明显变化”是这款产品最常见的用户评价。在韩国，它曾一度被称为 "래디어스"，近来其中文译名和外文拼写已统一为 "레디어스 (Radiesse)"，其临床使用方式也从最初的纯原液注射扩展到了稀释配方（稀释 protocol）。

先说结论，Radiesse 是三款胶原蛋白流失改善剂中，注射后即时丰盈感最强的一个系列。其坚硬的钙成分微球与载体一同注入皮下，“昨天刚注射，今天就能看到明显变化”是这款产品最常见的用户评价。在韩国，它曾一度被称为 "래디어스"，近来其中文译名和外文拼写已统一为 "레디어스 (Radiesse)"，其临床使用方式也从最初的纯原液注射扩展到了稀释配方（稀释 protocol）。

CaHA 钙成分打造的即时丰盈感

Radiesse 的主要成分是 CaHA（羟基磷灰石钙）* 微球。这是一种与我们人体骨骼主要成分相同的无机物，具有高度的生物相容性，且极少引起免疫反应。这些微球悬浮在柔软的 凝胶载体（gel carrier）* 中注入皮下。

CaHA*(Calcium Hydroxylapatite)：在化学成分上与人类骨骼的无机物成分完全相同的钙化合物。制成微球（平均直径 25~45μm）后与 carrier 一同注入，微球会在皮下脂肪层定位并即时占据空间、提供支撑，同时刺激胶原蛋白的再生。随着时间的推移，它会被分解为二氧化碳和水排除体外。

凝胶载体（gel carrier）*: 将胶原蛋白流失改善剂的微粒（CaHA、PLLA、PDLLA）制成液态以便通过注射器针头的介质。Radiesse 的 carrier 采用纤维素凝胶基质，质地较为坚硬，能够产生即时丰盈的效果，在注射后 4 周左右被吸收，只留下微球颗粒。

它的作用机制分为两个阶段。第一阶段，注射后微球与凝胶载体（gel carrier）共同占据空间，立即呈现出丰盈效果。与 PLLA、PDLLA 等其他改善剂不同，由于其 carrier 本身质地较硬，所以即时效果非常强。第二阶段，注射后 4 周左右 carrier 被吸收，只留下微球，此时开始正式诱导胶原蛋白再生。在一项关于 CaHA 10年临床经验整理的综述 中，也证实了在注射后 9 至 12 个月内，胶原蛋白会持续累积生成。

在魏荣珍院长的临床实践中，当患者提出“下周就要参加婚礼，但颧骨下方凹陷，希望能尽快填平”这类紧急需求时，魏荣珍院长最常推荐的就是 Radiesse。其他类型的改善剂往往需要等待 1 到 3 个月才能看到效果，而 Radiesse 在注射后即刻就能看到改变。

韩国译名及使用方式的变化 — 从 래디어스 到 레디어스

在首次引入韩国临床时，"래디어스" 曾是较为普遍的韩文拼写（受英文 Radiesse 发音翻译差异的影响，当时两种韩文拼写混用）。但近年来，韩国官方和临床医学界已统一将其表记为 "레디어스"。在网络搜索或到院咨询时，您可以认为这两个韩文译名指代的都是同一款产品。

其临床使用方式也发生了一些变化。在早期，多直接使用 原液（stock concentration） 注射，主要用于深层丰盈和轮廓重塑；而现在，稀释配方（dilution protocol）（通常按 1:1 或 1:2 的比例混合生理盐水或利多卡因）也得到了广泛应用。稀释后，微球密度降低，促使其主要分布在较浅的皮肤层，从而将应用范围扩大到了改善肤质和紧致皮肤的美容注射。在 稀释 CaHA（Hyperdiluted Radiesse）临床应用指南 中也指出，其适用部位已进一步拓宽至面部、颈部、前胸（decollete）及手背等区域。

究竟选择原液还是稀释，取决于改善部位和具体目标。若需要深层容积填充则选择原液；若需要改善肤质、紧致皮肤并伴随轻微丰盈感，则选用稀释。即使是同一位患者，在不同部位采用不同配方，也已成为标准的操作方法。

适用部位 — 需要即时丰盈的区域

Radiesse 最适合的注射部位包括以下几种：

• 颧骨下方凹陷 (mid-cheek hollow) — 即时提升（lift）效果显著，注射当天即可看到差别

• 下颌线 (jawline) — 质地坚硬的微球能勾勒出清晰的轮廓

• 面颊中部和侧部的深层凹陷

• 前胸及手背 — 通过稀释 protocol 改善肤质及紧致度

• 颈部细纹 — 采用稀释 protocol

相反，在以下敏感部位进行注射时需格外谨慎：

• 眼周、嘴唇等皮肤极薄且敏感的部位 — 颗粒质地坚硬，有出现表面凹凸不平（结节）的风险，更推荐使用其他改善剂

• 曾经出现过结节的部位

• 皮肤极薄的患者 — 质地坚硬的微球可能会有透光或隐约可见的情况

安全性与局限性

注射 Radiesse 约 1 年后，其载体和微球颗粒基本会被降解，只留下自身生成的胶原蛋白。该产品已被 CE (2003年)、FDA (2006年) 和韩国 KFDA (2007年) 批准上市，在全球 80 多个国家和地区得到使用，拥有丰富的临床安全数据支撑。

然而，它的局限性同样明显。微球质地坚硬是优点，也是缺点。一旦发生结节，它在触感和感官上比其他任何改善剂都更明显。因此，注射的深度在 clinical 治疗中至关重要。定位过浅会导致皮肤表面凹凸不平，定位过深则会使效果大打折扣 — 这非常考验执业医生的临床经验和技术水平。

在下一篇文章中，我们将为您详细介绍胶原蛋白刺激作用最强的 Scultra (塑然雅)。如果说 Radiesse 是即时效果的王者，那么 Scultra 则是随着时间的推移，能呈现出最持久、最饱满效果的产品。

常见问题

Q. Radiesse 的效果真的是在注射当天就能看到吗？

是的，它是即时丰盈效果最强的流失改善剂。不过，在注射后的 1 到 2 周内，由于 carrier 的吸收和轻微的肿胀，效果可能会产生波动。一般在注射“1~2周后会达到一个令人满意的小高峰”。如果算上自身胶原蛋白开始大量生成的时间，最佳效果会在 3 到 6 个月之间呈现。

Q. 原液和稀释有什么区别？

原液用于深层丰盈重塑（如颧骨下凹陷、下颌线），稀释配方则用于改善肤质与弹性，并提供轻微的丰盈改善（如前胸、手背、颈部）。即便是同一位患者，医生也会根据不同部位采用不同的操作方案，价格也会根据注射用量和选用的 protocol 有所不同。

Q. 结节真的经常发生吗？

不能说是“经常”发生。不过，一旦形成结节，往往是触感最明显、肉眼也最容易察觉的。这种治疗对医生的注射深度有极高的要求，建议选择具有丰富临床经验的医疗团队以确保安全。若出现结节，目前已有成熟的干预方案，如局部按摩、局部类固醇注射、利用聚焦机械振动（focused mechanical vibration）等回退治疗 protocol。

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