不要轻易断定热玛吉（Shurink）后脸颊凹陷就是副作用
以前真的非常非常火
但最近，大家做得更多的是超声刀（Ulthera）
我认为Shurink也是不错的项目 ㅎㅎ
通过凝固皮下脂肪层的底部
从而产生提拉效果的
下面来讲讲Shurink Universe。
关于Shurink治疗，
术后看起来脸颊凹陷的副作用
是不是因为害怕这个所以不太敢做？
Q. 打了Shurink会脸颊凹陷吗？
A. 不是所有人都会凹陷。
本来脸颊脂肪就少的人，或者没有做好个性化设计就进行时
会更明显。
Q. 脸颊凹陷是暂时性的还是永久性的？
A. 大多数情况下并不会有很明显的恢复。
我觉得做些像Juvelook之类的会更好。
Q. 做Shurink之前能预防脸颊凹陷吗？
A. 可以，能预防。具体怎么预防会在正文里讲。
脸颊凹陷，到底是真副作用，还是本来就会这样？
这是很多人容易误解的地方，
Shurink这个项目本身并不是直接融掉脸颊脂肪的治疗。
Shurink（HIFU，高强度聚焦超声）是
把热能量集中到皮肤内的SMAS层（筋膜层）
通过组织收缩来实现提拉效果。
但这里有一个重点。
这股热能在穿过脂肪层时
也可能间接影响脂肪细胞。
尤其是本来脸颊脂肪就不多的人
如果该部位不做回避而照常施打，
就可能出现看起来脸颊凹陷的现象。
这件事其实没那么模糊，
就是本来不该打却打了..
也有人会觉得体积减少后反而显得更老。
也就是说，如果你不满意脸颊凹陷
那就是副作用吧？
有些情况更容易出现脸颊凹陷
每个案例都不一样，不过我通常会这样区分来看。
本身脸颊脂肪就少的人
在体积本就不足的状态下再打能量，
比起提拉效果，更容易感到脸颊凹陷被放大。
皮下脂肪（皮肤下浅层脂肪）较薄的人
由于Shurink能量穿过脂肪层的距离更短，
影响可能会集中在这一层。
能量设定不合适时
再好的设备也是一样，
如果一刀切地把能量打得很高，不仅难见理想效果，
反而可能只留下脸颊凹陷。
累计发数过多时
一次打太多，或者短间隔反复操作时，
脂肪层损伤可能会累积。
但重点是，正如我前面说的，
这些是本来就不该打的部位。
魏英镇院长实战笔记：
我也会一直提前把这点讲清楚。
尤其是已经有脸颊凹陷感，或者
看起来脸颊脂肪不多的人，
做Shurink前一定会先制定脸颊区域的能量调控方案。
以我的经验来看，即使用同一台Shurink设备，
面部不同区域采用不同能量等级，
对预防脸颊凹陷会带来实质差异。
特别是脸颊-太阳穴这条线，我会降低能量，
发数也会设得更保守。
这点确实有些可惜，
很多机构因为使用标准化、统一化设定来操作，
才会反复出现这类案例。
想预防脸颊凹陷，哪些地方必须改变？
说实话，
比起“用什么设备”，
“怎么设定、打在哪儿”更重要。
为了预防脸颊凹陷，真正需要改变的是这些。
术前确认面部脂肪分布
脸颊体积少的人和体积充足的人，
操作思路本身就应该不同。
要先做设计，体积不足的地方
就不该打Shurink
降低脸颊区域能量或调整探头
3mm探头和4.5mm探头的作用深度不同。
脸颊脂肪薄的人应减少深层探头使用，
或下调能量才更合适。
评估是否联合填充剂·脂肪移植
已经存在脸颊凹陷的人，
比起单做Shurink，
先或同时考虑补充体积会更现实。
但这也并非完全只有好处。
能量降低时，提拉效果也可能一起下降。
所以这部分通常要先沟通并决定：
在提拉效果和脸颊体积维持之间，优先哪一项。
核心总结：Shurink后脸颊凹陷，很多情况下可通过能量设定与个人脂肪分布评估来预防。
如果已经脸颊凹陷了，现在可以做什么
有一点一定要先说清楚，
并不是Shurink后出现脸颊凹陷，
就都会永久留下。
也有人会在术后3~6个月内恢复一部分。
因为有些情况并非脂肪细胞真的受损，
而是水肿或组织反应导致看起来凹陷。
但如果恢复不充分，或者
本来脂肪就不多所以更明显，
可以考虑下面这些方法。
填充剂（玻尿酸）
直接给凹陷区域补体积的方式。
见效快，效果明确。
但有维持期限，后续可能需要追加治疗。
脂肪移植
使用自身脂肪进行填充，
可实现较自然的体积恢复。
但需提前了解脂肪存活率存在个体差异。
阶段性观察
如果是术后不久，
很多时候比起立刻处理，
先观察约3个月会更现实。
常见问题
Q1. 我刚打完Shurink不久，感觉脸颊突然凹了，要先等等吗？
A. 术后初期可能因水肿、组织反应等，
看起来比实际更凹。
建议至少先观察4~8周，
若3个月后仍无改善，再进行进一步咨询。
多数情况下，比起马上去“补点什么”，
先看恢复过程更合适。
Q2. 我本来脸颊就有点凹，还能做Shurink吗？
A. 可以做，但操作方式要调整。
可以降低脸颊区域能量，
或把脸颊区域从Shurink施打范围中排除。
咨询时请先说明你本身就有脸颊凹陷，这很重要。
Q3. 担心Shurink后脸颊凹陷而把能量调低，提拉效果会变差吗？
A. 说实话，可能会下降。
能量与效果在一定程度上是成正比的。
所以应在术前先沟通并决定
到底把优先级放在哪里。
如果你既想要提拉又想维持体积，
可考虑比单做Shurink更合适的联合治疗方案。
有任何疑问都可以轻松通过微信咨询。
来院前先问也可以。
以上是魏英镇。
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