Shurink 4.5mm的效果不在于深度，而在于皮下脂肪厚度。整理了脸比较瘦的人为什么会吃亏，以及更容易起效的部位。
首先直接说结论。
第3代超音波 (Shurink) 4.5mm 探头并非因为深度较深
就适合所有人，或对任何人都能产生良好效果。
相反地，对于面部消瘦的人来说，这只会带来剧烈的疼痛，
且效果不佳。
本文将为您详细解析其中的原因。
一句话总结：
第3代超音波 4.5mm 探头仅在
皮下脂肪达到 3mm 以上的部位
才能对 SMAS 筋膜层发挥作用。
关键分水岭：
皮下脂肪厚度
— 若小于 3mm，则只会徒增疼痛感。
今日重点：
如何区分您面部哪些部位适合使用 4.5mm 探头，
哪些部位不适合。
本文要点
第3代超音波 4.5mm 探头究竟作用于哪一层
为何在相同的条数下，每个人呈现的效果却截然不同
嘴角下垂（木偶纹）、法令纹、颧骨、下腭线 — 各部位的适用性分析
第3代超音波 4.5mm 探头
究竟作用于哪一个层次？
第3代超音波 4.5mm 探头
是直接在距离皮肤表面 4.5mm 深度的
SMAS 筋膜层产生热凝固点的治疗工具。
SMAS 意指表浅肌肉腱膜系统，是一层薄膜，
您可以将其视为支撑面部、防止下垂的
结构性骨架。
当超音波能量聚焦于该层的单一点时，
温度会瞬间升至 65 度以上，
进而形成热凝固点。
随着时间推移，这些热凝固点会收缩，
并在该处刺激新的胶原蛋白新生，
从而拉提下垂的组织。
不同于 3.0mm 探头是以真皮深层为目标，
4.5mm 探头则是针对更深处的 SMAS 筋膜层与
皮下脂肪交界处进行治疗。
为何第3代超音波 4.5mm 的效果
会因人而异？
本文内核观点
虽然第3代超音波 4.5mm 探头
能直接作用于 SMAS 筋膜层，
但对于皮下脂肪厚度小于 3mm 的偏瘦患者，
其效果不仅会打折扣，更会显著增加痛感。
这项治疗对于面部有肉、想调整轮廓的患者而言是极佳的选择，
但对于消瘦的脸型，反而弊大于利。
用熨斗来做比喻会更容易理解。
若要将衣服熨平，衣服和熨衣板之间
必须具备适当的厚度。
如果将轻薄的丝绸直接放在生硬的地板上熨烫，
即使温度再高，也无法完美抚平褶皱，甚至可能损伤衣料。
第3代超音波 4.5mm 的原理也是如此。
若要让能量精确作用在 4.5mm 深度的 SMAS 筋膜层，
覆盖在其上的皮下脂肪
必须具备一定的厚度。
具体而言，当皮下脂肪厚度约为 3mm 时，
该探头最能精准定位并作用于 SMAS 筋膜层。
虽然按压皮肤与未按压时的
厚度会有所不同，
但关键在于面部必须有一定的脂肪量作为缓冲。
然而，这里有一个非常重要的关键。
若对皮下脂肪小于 3mm 的偏瘦患者
使用 4.5mm 探头，能量将会穿透 SMAS 筋膜层，
直接传导至肌肉或骨膜。
这会引发两个主要问题：
第一、热凝固点无法精准定位于 SMAS 筋膜层，
而是落在不正确的层次，导致拉提效果大打折扣。
第二、疼痛感会剧烈增加，
甚至有些患者在术后数天仍会感到严重的隐隐作痛。
若能量仅被肌肉吸收，
在面部活动时便会留下持续的酸痛感。
在此分享一位患者的案例。
上周有一位 49 岁的顾客前来求诊，她体型偏瘦，
且属于颧骨较为突出的面部轮廓。
她曾在其他诊所接受了第3代超音波 4.5mm 探头
全脸 300 条的治疗，
但她表示：「治疗过了 3 个月几乎没有任何改善，
反而让颧骨看起来更形凹陷、严肃。」
经由超音波检测其皮下脂肪厚度后发现，
其颧骨部位的皮下脂肪仅有 2mm 左右。
这显然是 4.5mm 探头未能作用于 SMAS 筋膜层，
而是直接穿透至接近骨膜位置的典型案例。
这并非因为施打的条数不足，
而是从一开始在深度的匹配上就出现了根本性的错误。
魏荣镇院长的内核总结
第3代超音波 4.5mm 探头的选择标准，
并非「越深越好」，
而是「必须与我自身的皮下脂肪厚度相契合」。
对于面部适度丰满的患者而言，
这是调整轮廓的绝佳工具；
但若用于消瘦的脸型，相同条数的治疗
可能只会带来剧烈疼痛，得不偿失。
第3代超音波 4.5mm 探头，
施打在哪些部位最有效？
面部各个部位的皮下脂肪厚度皆不尽相同。
因此，即使同样使用 4.5mm 探头，
施打在不同的部位，效果也会有天壤之别。
嘴角下垂处（木偶纹）与法令纹旁的区域，
通常拥有足够的皮下脂肪支撑，
是 4.5mm 探头最能发挥显著疗效的部位。
其将下垂脂肪重新拉提并紧贴于 SMAS 筋膜层的
效果非常明确。
然而，颧骨部位则因人而异，存在极大个体差异。
面部有肉的患者非常适合，
但对于消瘦的患者，由于脂肪厚度不足，
必须事先以超音波进行精密测量，
再决定使用 4.5mm 或是改用 3.0mm 探头。
至于下腭线，情况则有所不同。
若在下腭线盲目施打 4.5mm 探头，
能量容易触及下腭骨主体，引起剧烈疼痛，
甚至增加刺激周边神经的风险。
因此，在下腭线部位，
我们通常会以 3.0mm 探头作为主要治疗配置。
以下为您整理各部位的适用性表格：
部位 | 4.5mm 适用性 | 备注 |
嘴角下垂处 (Jowls) | 最适合 | 拉提下垂脂肪效果最佳 |
法令纹旁 | 佳 | 脂肪厚度通常充足 |
颧骨 | 视脂肪厚度而定 | 建议事先由超音波测量 |
下腭线 | 不推荐 | 以 3.0mm 为主，需避开骨头 |
额头 | 不推荐 | 皮下脂肪极薄，建议使用 1.5/3.0mm |
先前有一位面部脂肪量适中的
40 岁顾客，其治疗案例令我印象深刻。
事实上，她前来就诊时并未抱持过高的期待。
她曾问道：「是不是要打好几次才能看到差别？」
但我们针对她凹陷与下垂的嘴角及法令纹线条，主要配以 4.5mm 探头，并结合 3.0mm 进行巩固治疗。结果在第一次疗程结束后，
她仅在两周后便再次回诊并表示：「才过了两周，我侧脸的线条就明显变得紧致了。」
这正是治疗部位的脂肪厚度与探头深度
达到完美契合的典型案例。
这并非源于施打的条数多，
而是深度匹配精确所带来的成效差异。
关于第3代超音波 4.5mm 疗效最常见的 3 个问题
Q1. 第3代超音波 4.5mm 的效果
会在几天内显现？
简而言之，即时的面部线条整理效果通常在 2 周内显现，
而真正的胶原蛋白新生与紧致效果则在 2 至 3 个月后达到巅峰。
在治疗结束当下，由于轻微的肿胀，
面部可能看起来较为圆润，
但大约在 2 周后，侧脸线条便会开始变得紧致立体。
而实质上的 SMAS 筋膜层收缩效应，
会在第 6 到 12 周之间持续累积发挥作用。
临床上，以 3 周为间隔、接受 3 次疗程的患者，
其最终呈现的定型效果最为理想与显著。
Q2. 第3代超音波 4.5mm 需要进行多少次治疗
才能达到累积性的效果？
这是许多顾客最容易混淆的部分。
事实上，第3代超音波标准的完整疗程
应视为「间隔 3 周、进行 3 次」的一整个疗程周期。
在门诊中，每周总有两三位顾客前来表示
「只打了一次觉得没什么效果」，
这几乎都是仅接受单次治疗便下定论的案例。
由于该项治疗的原理，是通过持续累积新生的胶原蛋白来牢固锁定 SMAS 筋膜层，
进而使下垂的脂肪与骨骼肌组织更为紧密贴合，
仅凭 1 次的治疗，其稳固与拉提的效果是很难完全定型的。
在完成 3 次完整疗程后，每隔 6 个月进行 1 次维持性治疗，
是临床上患者满意度最高的方式。
Q3. 接受第3代超音波 4.5mm 治疗后，
疼痛感与副作用的情况如何？
在临床实际观察中，
患者主诉最多的并非术中疼痛，而是术后的「持续隐痛」。
术中的即时疼痛，通常可以通过敷用麻醉药膏
或注射局部神经阻断麻醉来有效缓解和耐受；
真正的困扰在于术后可能持续数天的钝痛与隐痛。
这种情况在身形偏瘦的患者身上尤为明显，
这是 4.5mm 探头传导的能量过于接近或触及深层肌肉及骨膜的信号。
虽然神经受损等严重副作用极为罕见，
但若在脂肪层过薄的下腭线区域过度使用 4.5mm 探头，
确实存在因刺激边缘神经而导致口角不对称的潜在风险。
因此，在首尔弘大本院，
我们必定会在治疗前精准测量皮下脂肪厚度，再行操作。
如果今天您只能记住一个要点：
— 接受第3代超音波 4.5mm 治疗时，比起追求高条数，
更应首先评估这是否与您的皮下脂肪厚度相匹配。
在下一篇文章中，我将为大家详细解析「如何在一张脸上
合理分配第3代超音波 4.5mm 与 3.0mm 探头」。
即使是同样的全脸优化治疗，
不同的探头比例配置会如何影响最终成效，
我们将通过实际案例为您具体呈现。
以上是由魏荣镇为您带来的医学科普。
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