“水光肉毒”（Skin Botox）这个词最近出镜率很高，很多人因为都有“肉毒”两个字，常常把它当成额头肉毒的“低配版/低剂量版”。实际上，虽然使用的是同一种产品，但治疗的靶点完全不同。额头肉毒针对的是肌肉，而水光肉毒针对的是皮肤。这也是为什么即使您因为担心“做不了额头肉毒是不是也做不了这个”而犹豫，也完全不用担心的原因，它可以很好地解决您所介意的毛孔问题。

两者是“相同产品，不同疗法”

这两种疗法使用的是相同的A型肉毒毒素。无论品牌是Botox、Dysport、Xeomin还是其他任何品牌都可以。不同之处在于“注射到什么部位，注射多少剂量”。

额头肉毒是注射到肌肉层（5~6 mm深处），每个点大约注射2~4 U。而水光肉毒则是注射到真皮层（1~2 mm深处），使用的稀释度要高得多，每个点大约注射0.5~1 U。深度不同，剂量不同，最终发挥作用的部位也不同。

靶点不是“肌肉”，而是“皮肤”

水光肉毒作用的部位是真皮层*。真皮层*聚集着皮脂腺、毛囊、微血管以及立毛肌等微小肌肉。同样的肉毒毒素通过部分阻断这些部位的信号传递，从而对毛孔、皮脂和红斑产生作用。

它几乎接触不到较大的额肌或眉间肌。因此，虽然名字中都带有“肉毒”，但它几乎不会引起表情变化或肌肉麻痹。非常适合只想在保留自然表情的同时，改善皮肤质地的人群。

* 真皮（Dermis）：位于表皮下方的皮肤主体。聚集着胶原蛋白、弹性纤维、皮脂腺、毛囊和微血管。是水光肉毒发挥作用的部位。

* 中胚层肉毒（Mesobotox / Microbotox）：水光肉毒的临床通称。“Meso”意为中胚层（真皮），“Micro”意为将微量制剂分散注射到多个位点。它们是对同一种疗法的不同称呼。

对毛孔、皮脂、红斑有明显改善效果

水光肉毒通常在以下四个方面显现效果。第一，毛孔大小。随着皮脂腺信号减弱，皮脂分泌减少，毛孔看起来更加紧致。第二，皮脂分泌。出油减少，感觉妆容更持久。第三，红斑。微血管的部分信号被抑制，从而减轻红血丝。第四，细纹和肤质。真皮层表面纹理变得更加平滑细腻。

其维持时间为2~3个月，比额头肉毒（3~4个月）要短。因为真皮层的恢复速度比肌肉更快，所以治疗的间隔时间也更短。定期接受治疗的人群，通常会将间隔定为8~12周。

无需担心假性上睑下垂

水光肉毒仅注射于真皮层，几乎接触不到额肌或上睑提肌。因此，几乎不存在本系列文章中一直提到的“额肌依赖型假性上睑下垂”的风险。即使在自我诊断中显示出强烈的依赖性、无法接受额头肉毒治疗的人，也可以放心、自由地接受水光肉毒治疗。

下表整理了这两种疗法的区别：

在哪些部位、如何进行治疗？

水光肉毒通常会在面部的T区（额头、鼻子、下巴）、双颊以及颧骨部位，以1~2 cm的间隔进行多点微量注射。通常一次注射大约50~100个点。效果在注射后一周内从毛孔收紧的感觉开始，到了第二周效果会更加明显。

如果您想和额头肉毒一起做，由于两者的注射深度不同，是可以安排在同一天进行的。不过，如果您属于额肌依赖型，安全起见，不建议在同一天进行，而是先做水光肉毒，观察2周后的反应，再决定是否做额头肉毒。只要记住“相同的化学成分 ≠ 相同的风险”，您的选择就会变得简单明了。

常见问题

Q. 打水光肉毒素（Skin Botox）会让表情僵硬吗？

A. 几乎不会僵硬。因为药液只进入真皮层，几乎接触不到产生表情的肌肉。不过，即使在非常浅的部位，如果注射稍微深了一点，也可能会影响到肌肉，所以施术者对注射深度的精准控制至关重要。

Q. 额头不能打肉毒素的人，也可以打皮肤肉毒素（Skin Tox）吗？

A. 是的，几乎所有情况下都可以。由于额肌依赖较强而对额头肉毒素望而却步的人，因为皮肤肉毒素（水光肉毒）几乎接触不到肌肉，所以无需担心假性眼睑下垂，可以放心接受治疗。对于其他诉求（毛孔、皮脂），它也更加适合。

Q. 皮肤肉毒素对眉间或眼角的细纹也有效果吗？

A. 虽然对细纹有一定的效果，但对于深层表情纹（如眉间川字纹、眼角鱼尾纹），注射额头、眉间和眼角的保托斯（Botox，针对肌肉）效果会更好。Skin Botox（皮肤保托斯）主要是用来调理“皮肤纹理”的治疗，更接近于一种让肤质变得整洁的辅助性治疗。

Q. 皮肤肉毒素（Skin Botox）效果从什么时候开始显现，能维持多久？

A. 通常在一周内就能看到毛孔收缩的效果，在第二周时效果会更加明显。效果能维持2到3个月，比额头肉毒素稍短，这是因为真皮层的恢复速度比肌肉更快。通常建议定期每隔8到12周做一次。